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周湘
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

兒科

新生兒平躺睡好還是側(cè)睡好

2023-08-28 17:16播放 :

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通常情況下，新生兒睡覺時(shí)處于平躺狀態(tài)比較好。如果是平躺，即使頸部發(fā)育不佳，也不會(huì)引起窒息。但也有特殊情況，如有些新生兒溢奶情況比較嚴(yán)重，平躺后奶溢出容易嗆到氣管，因此可以選擇側(cè)臥位。

如果在喂奶后新生兒容易出現(xiàn)嘔吐，可以在喂奶后選擇側(cè)臥位，但要有人照顧、觀察。如果一段時(shí)間后，奶逐漸到進(jìn)入胃中，可以換成平躺的姿勢，此時(shí)也不需要人守護(hù)，總而言之，新生兒的體位有時(shí)是習(xí)慣問題，沒有原則性規(guī)定。

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語音時(shí)長01:26''

朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/03收聽(70680)

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"一般來講，建議新生兒最好是側(cè)臥位，因?yàn)楹⒆釉趥?cè)臥位的時(shí)候是比較舒適和放松的，而且側(cè)臥位的時(shí)候，萬一有一些孩子容易吐奶，奶到了咽部以后，順著嘴角流下來了，側(cè)臥位就不至于嗆到氣管，導(dǎo)致吸入性肺炎的問題。如果孩子比較容易吐奶，建議側(cè)臥位更好一些。如果孩子沒有吐奶的問題，胃上部的賁門括約肌發(fā)育的比較好，不容易吐奶，平躺也是沒有問題的。還有一點(diǎn)要注意，對(duì)于側(cè)臥位的孩子，還是注意多給他變換一下體位。左側(cè)臥、右側(cè)臥或者平躺都要進(jìn)行，如果總是右側(cè)臥位，孩子的臉型就睡得不好看了，就會(huì)一邊臉大，一邊臉小，整個(gè)頭型也不是特別的勻稱。"

語音時(shí)長01:29''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/25收聽(10786)

新生兒側(cè)睡好還是平躺好

新生兒因?yàn)轱B骨與顱骨之間有一定的縫隙，而且顱骨有一定的可塑性，不建議新生兒寶寶長時(shí)間處于某一固定的體位，這樣不利于寶寶顱骨的發(fā)育，所以建議給寶寶定時(shí)更換體位，平臥位和側(cè)臥位都是可以的。但是側(cè)臥位的時(shí)候一定要注意避免長時(shí)間壓迫耳朵和臉頰部，需要定時(shí)更換，否則非常容易引起雙側(cè)的臉頰發(fā)育不對(duì)稱。另外，也要避免長時(shí)間的平臥位，因?yàn)閷殞殑偝酝昴桃院筇貏e容易引起吐奶。平臥位的時(shí)候奶汁非常容易誤吸到呼吸道，所以就算是平臥位，剛吃完奶之后也建議將寶寶的頭偏向一側(cè)，這樣可以避免嗆奶誤吸。所以對(duì)于新生兒來說，不管是側(cè)臥位還是平臥位，都是可以的，只要定時(shí)給寶寶更換體位就可以。

語音時(shí)長01:29''

邱銳琴│秦皇島市第一醫(yī)院

2018/11/26收聽(41944)

腦梗要平躺還是側(cè)睡

"得了腦梗是否需要臥床，還是能夠下床活動(dòng)，其取決于腦梗的病程分期。如果是在急性期，應(yīng)該臥床休息。在恢復(fù)期和后遺癥期如果沒有功能限制，鼓勵(lì)活動(dòng)。在腦梗急性期平躺，還是側(cè)睡取決于腦梗病情、合并疾病、并發(fā)癥等多種因素。如果伴有惡心、嘔吐，患者需要側(cè)臥，避免嘔吐物阻塞呼吸道。如果伴有阻塞性睡眠呼吸暫停，應(yīng)該睡覺時(shí)以側(cè)臥為好，以保持呼吸道通暢。如果腦梗比較嚴(yán)重，昏迷并偏癱在床，需要定期翻身，平臥、側(cè)臥按時(shí)輪換，以防肢體受壓而形成褥瘡。因此腦梗后臥床什么姿勢，患者應(yīng)該聽從醫(yī)生、護(hù)士的指導(dǎo)，沒有哪一種姿勢更好，只有哪一種姿勢更適合于患者。"

語音時(shí)長01:19''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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原則上在孕中晚期后，不建議平臥，建議側(cè)臥位睡覺，左側(cè)臥位或右側(cè)臥位可交替，側(cè)臥角度不用絕對(duì)90...

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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睡覺側(cè)睡好還是平躺好

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語音時(shí)長01:10''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/11收聽(25210)

新生兒吃奶后什么時(shí)候可以平躺睡

"新生兒可以在吃奶后一小時(shí)采用仰臥位睡姿，但是需要注意仰臥位和側(cè)臥位交替進(jìn)行。因?yàn)檠雠P位容易吐奶引起嗆咳或者窒息，最好是吃完奶的一個(gè)小時(shí)行側(cè)臥位，一個(gè)小時(shí)以后再轉(zhuǎn)為平臥位，家長應(yīng)該注意防止嗆奶導(dǎo)致窒息發(fā)生。因?yàn)閷殞毘錾院笕砀鱾€(gè)組織器官都沒有發(fā)育完善，經(jīng)常仰臥容易發(fā)生溢乳，也容易窒息，所以盡量吃奶后一小時(shí)行右側(cè)臥位，過一個(gè)小時(shí)以后再行左側(cè)臥位，然后再仰臥位，交替睡覺姿勢，一個(gè)方面可以防止窒息，另一方面也有利于頭型的發(fā)育。注意不能固定在一個(gè)姿勢睡覺，這樣容易引起頭型呈扁頭或者左右臉不對(duì)稱。注意寶寶睡眠的姿勢無需刻意糾正，以自由體位為主，但由于新生兒年齡較小不能翻身，趴睡容易引起口鼻被捂住而導(dǎo)致窒息，不利于觀察，所以不建議趴著睡。"

語音時(shí)長02:01''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/05/14收聽(48404)

側(cè)睡好還是仰睡好

睡覺姿勢是側(cè)睡好，還是仰睡好，這個(gè)問題不能一概而論。睡眠一定要放松，所以床鋪、被褥要舒適及合適，枕頭高低、軟硬也要合適。放松躺在床上時(shí)才能很好進(jìn)行睡眠，睡眠過程中身體要不斷調(diào)整姿勢，仰著睡，容易打鼾；側(cè)著睡，容易壓到側(cè)面神經(jīng)和肌肉關(guān)節(jié)，不但疼也很疲勞。所以不管哪種睡姿，都應(yīng)翻身調(diào)整位置，以舒適、放松為標(biāo)準(zhǔn)，有人說左側(cè)睡時(shí)會(huì)壓心臟，這種說法并不確切，右側(cè)睡也有可能壓心臟。仰睡有時(shí)會(huì)影響呼吸道，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)打鼾，趴著睡也可以，但時(shí)間不能太長。只要調(diào)整好姿勢，放松睡后翻身，由于時(shí)間長可能會(huì)有疲勞感，重新放松調(diào)整位置，找更合適、更放松位置，才能進(jìn)入睡眠，達(dá)到放松休息的目的。

語音時(shí)長01:53''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/07/02收聽(81344)

側(cè)睡好還是仰睡好

"側(cè)睡和仰睡，不存在哪個(gè)姿勢更好。病人在睡眠的過程中，通常是仰臥位睡眠和側(cè)臥位睡眠交替進(jìn)行，但是在睡眠過程中病人處于意識(shí)不清狀態(tài)，因此不能確認(rèn)自己是否發(fā)生了體位的改變。病人之所以進(jìn)行體位的變化，主要是由于肌肉和軟組織不能長期受壓，否則會(huì)使血管收縮，影響局部供血而產(chǎn)生并發(fā)癥，如褥瘡等。通常病人更換體位在無意識(shí)的情況下進(jìn)行，因此很難確定睡姿。病人不能保持同一睡姿時(shí)間過長，不然會(huì)產(chǎn)生疼痛等嚴(yán)重癥狀，如側(cè)臥位睡眠時(shí)間過長容易產(chǎn)生落枕，而仰臥位睡眠時(shí)間過長就會(huì)使腰骶部骨性突起部位出現(xiàn)明顯的紅腫。"

語音時(shí)長01:31''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/04收聽(15760)

頸椎病睡覺側(cè)睡好還是平躺好

頸椎病睡覺平躺好，因?yàn)檎Ｆ教?，脊柱，特別是頸椎的7個(gè)椎體和椎旁的小關(guān)節(jié)，以及椎間盤處在相對(duì)正...

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曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/02播放(79448)

懷孕初期側(cè)睡還是平躺

懷孕初期，睡覺的姿勢沒有嚴(yán)格的限制，平時(shí)哪個(gè)姿勢睡覺舒服，就采取哪個(gè)姿勢睡覺。有的喜歡平躺、有的喜歡左側(cè)、有的喜歡右側(cè)，這些都可以。隨著孕周的增大且特別是孕20周之后，子宮的體積逐漸增大，這個(gè)時(shí)候盡量的是采取左側(cè)臥位休息或者是右側(cè)臥位休息，盡量的避免平躺。因?yàn)檫@時(shí)候子宮體積比較大、重量比較大，如果平躺的會(huì)壓迫下腔靜脈，影響回心血量，造成仰臥位的低血壓。如果躺的時(shí)間長則孕婦會(huì)出現(xiàn)低血壓的癥狀，惡心、嘔吐、心慌、胸悶、乏力，經(jīng)過側(cè)身之后減輕對(duì)下腔靜脈的壓迫，這些癥狀會(huì)逐漸的減輕。隨著孕周的增大，盡量的是不采取平臥位，左側(cè)或者右側(cè)都可以。但是懷孕初期的時(shí)候且特別是12周之前，子宮比較小則對(duì)下腔靜脈幾乎沒有壓迫，這時(shí)候就采取自由的姿勢睡覺。

語音時(shí)長01:18''

路煒│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/28收聽(66376)

孕晚期為什么不能平躺睡

"女性在孕晚期不能平躺睡，主要是因?yàn)樵型砥谄教伤?，容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的情況，經(jīng)常平躺睡會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧、缺血，對(duì)于胎兒的健康影響非常大，孕婦需要引起重視。在懷孕晚期可以選擇左側(cè)臥或者右側(cè)臥，也可以左右輪換著睡覺，這樣對(duì)胎兒以及孕婦都有好處，女性在孕晚期要注意定期到醫(yī)院做產(chǎn)檢，另外還需要觀察胎兒的情況，每天都要數(shù)胎動(dòng)。注意多放松自己，不要太緊張，也不要有太大的壓力，如果出現(xiàn)身體異常，比如腹部疼痛的情況，就需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下來進(jìn)行處理。"

語音時(shí)長01:10''

霍麗艷│佳木斯市婦幼保健院

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新生兒側(cè)睡多久

"新生兒側(cè)睡多長時(shí)間，沒有明確的時(shí)間規(guī)定,建議寶寶吃完奶以后，拍完嗝后讓寶寶進(jìn)行側(cè)睡半小時(shí)左右比較合適。新生兒需要的睡眠時(shí)間是非常長的，大多數(shù)時(shí)候孩子處于睡眠狀態(tài)是正常情況。剛出生的嬰兒一般一天要保證16小時(shí)左右的睡眠時(shí)間，這有利于嬰兒的身體發(fā)育的。如果發(fā)現(xiàn)孩子睡眠時(shí)間較短或者容易驚醒，需要檢查一下孩子的電解質(zhì)情況，看是否因?yàn)槿鄙兮}或者鋅導(dǎo)致孩子失眠。側(cè)睡可以避免寶寶嘔吐，造成誤吸的情況。另外寶寶側(cè)睡的時(shí)候要兩邊輪著側(cè)睡，今天朝左邊睡，明天朝右邊睡，避免寶寶長期的一邊側(cè)睡，容易出現(xiàn)頭部偏頭的情況，所以最好兩邊側(cè)睡的次數(shù)均衡，可以避免寶寶頭部睡扁。另外除了喂奶后側(cè)睡的情況，大多數(shù)睡眠時(shí)間最好是平臥，不要側(cè)睡，平臥可以明顯減少孩子頭部睡偏的情況。平臥的時(shí)候孩子睡眠的姿勢是比較舒服的，所以大部分時(shí)間最好平臥睡，家長應(yīng)該盡量的為寶寶創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境，規(guī)律掌握好給寶寶喂食的時(shí)間。"

語音時(shí)長01:24''

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語音時(shí)長01:53''

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語音時(shí)長01:14''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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