北京大學人民醫(yī)院
計劃生育與生殖醫(yī)學科
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有了胎心并不是不能流產(chǎn)。早孕期終止妊娠的方式有兩種,一個是人工流產(chǎn),一個是藥物流產(chǎn),人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)其實在早孕期都可以實施,并不是有了胎心就不能夠流產(chǎn)。
早孕期終止妊娠最佳的手術(shù)時間差不多是在懷孕的6-7周,此時胎囊較小,同時B超也能確定是否為宮內(nèi)妊娠,可以安排人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn)。一般建議不要孕周太大再做人工流產(chǎn),通常建議在懷孕8周之前做人工流產(chǎn),損傷相對而言較小。如果孕周過大,做人工流產(chǎn)的風險,包括術(shù)中出血、子宮內(nèi)膜損傷以及宮腔殘留的風險就會增加。
如果是懷孕7周的藥物流產(chǎn),可以在門診進行,7周以上的藥物流產(chǎn),需要住院藥物流產(chǎn)。所以有了胎心并不是不能流產(chǎn),有胎心,只要沒有人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn)禁忌,都可以考慮安排人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn),有胎心可以不是流產(chǎn)的禁忌證。
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"懷孕早期是優(yōu)勝劣汰的過程,當胎兒出現(xiàn)胎心和胚芽后,仍然有可能發(fā)生流產(chǎn)。導致流產(chǎn)原因主要有幾個方面:1、孕婦自身的因素,如果孕婦體質(zhì)不好、休息不好、情緒激動,或合并有內(nèi)分泌相關(guān)的疾病,會增加流產(chǎn)的概率,如甲減、紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征等。2、胚胎的問題,如果胚胎本身就發(fā)育不好,發(fā)生流產(chǎn)還有胎停概率,會明顯的增加。所以就算出現(xiàn)胎心和胚芽,要密切的關(guān)注胎兒發(fā)育的情況,有異常情況時,要隨時就診的。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/06/30收聽(96258)
"一般女性在懷孕以后大概9-10周左右,也就是2.5個月左右,如果做B超還沒有胎心就不能保留了。胎心又稱原始心管搏動,指在懷孕早期通過B超看到心臟跳動,這是判斷孕囊是否存活最重要的指標。懷孕9-10周是出現(xiàn)胎心的最晚時間段,如果超過這個時間段就要診斷為胚胎停育。胚胎停育一旦確診則沒有任何辦法能夠讓孕囊繼續(xù)生長發(fā)育或繼續(xù)存活,如果單純的一次胚胎停育可以考慮是偶然因素造成的,并不需要過度干預,而如果連續(xù)兩次以上胚胎停育就不正常,考慮可能存在復發(fā)性流產(chǎn),需要針對男女雙方進行徹底的不孕不育方面的檢查。建議孕婦應消除思想顧慮,同時緩解心理壓力、注意休息,同時不要勞累,不要做重體力活,孕婦應根據(jù)孕周選擇合適的產(chǎn)檢項目,可根據(jù)母子保健手冊的規(guī)定進行定期產(chǎn)檢。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/05/09收聽(83254)
孕婦超聲檢測后提示可見胎心、胎芽,證實目前為宮內(nèi)活胎,通常流產(chǎn)概率相對較低,但并不表示存在胎心... 張建梅│長沙市婦幼保健院 2023/09/08播放(51450)
孕婦超聲檢測后提示可見胎心、胎芽,證實目前為宮內(nèi)活胎,通常流產(chǎn)概率相對較低,但并不表示存在胎心...
張建梅│長沙市婦幼保健院
2023/09/08播放(51450)
"在臨床上經(jīng)過B超檢查發(fā)現(xiàn)有胚芽,并且有原始心管搏動,這種情況下還會有流產(chǎn)的可能性。因為絕大部分早期出現(xiàn)流產(chǎn)的情況,跟胚胎的基因缺失是有關(guān)系的。如果孕婦患有某種疾病,比如嚴重的內(nèi)科疾病、血小板減少或者是凝血功能障礙,或者是嚴重的腎功能衰竭、肝功能衰竭等等,都可能會導致流產(chǎn)的現(xiàn)象。如果是出現(xiàn)發(fā)燒、高熱,或者是突然的噪音刺激,也會導致流產(chǎn)的情況。所以在懷孕前3個月,由于胎盤還沒有形成,流產(chǎn)的機會相對會比較多,所以在孕期注意休息,并且懷孕前3個月不可以有性生活,在某種程度上可以降低流產(chǎn)的比例。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/12收聽(49038)
"目前孕囊里面有胎心、胎芽,提示孕囊存活,但是不能完全定論不會流產(chǎn)。因為在孕期的過程中,如果不注意休息,或者勞累、熬夜、頻繁的性生活以及外界不良因素的刺激等多方面,可能會導致孕囊的影響而出現(xiàn)意外情況,可能出現(xiàn)流產(chǎn)的狀態(tài)。目前孕囊里面有胎心、胎芽,提示孕囊存活,并不一定不會流產(chǎn),還是需要多注意休息,避免勞累、熬夜。特別懷孕的頭3個月和末3個月禁止性生活,平時飲食溫和、清淡,避免各種刺激性食物的攝入,做好常規(guī)性的產(chǎn)檢措施,定期復查彩超觀察胎兒的生長發(fā)育指標。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/08/17收聽(50650)
胎心一般110-160次/分是正常范圍,胎心在早中期,通過多普勒超聲了解胎心,而在孕晚期特別是... 范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院 2023/06/19播放(87986)
胎心一般110-160次/分是正常范圍,胎心在早中期,通過多普勒超聲了解胎心,而在孕晚期特別是...
范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院
2023/06/19播放(87986)
胎心是胎兒的心跳,反映胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。胎兒的正常胎心率是110-160次/分,正常胎心率會隨... 曹蓮蕊│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/12/05播放(65916)
胎心是胎兒的心跳,反映胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。胎兒的正常胎心率是110-160次/分,正常胎心率會隨...
曹蓮蕊│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/12/05播放(65916)
"胎心通常所指的是胎兒的心跳,最早在孕5周左右能通過B超觀察到胎兒的原始心跳,有的胎心出現(xiàn)的比較晚,大概在孕6-7周左右,就能通過B超看得到。孕10周以后,能通過多普勒在腹部聽到胎心,胎心的正常范圍是120-160次\/分,,每次產(chǎn)檢需聽胎心,要注意胎心的正常范圍,有沒有過快或者過慢,跳動的頻率規(guī)不規(guī)則。如果胎心過快或過慢或不規(guī)則,需要做進一步的檢查。"
鄭敏慧│中山市博愛醫(yī)院
2018/11/09收聽(43808)
"胎心多少是正常?胎心率是基線,一般是120-160次\/分是正常范圍,這是指胎心的基線,胎心率,但事實上胎兒在子宮里是活動的,尤其到孕20周以后就是到孕中期以后,胎兒活動還是比較活躍的。胎心率變化的就是在胎兒活動的時候,胎心率就會加快,休息的時候就會比較穩(wěn)定,跟成人是一樣的,當運動、活動的時候心率會加快,當平靜休息的時候心率就比較穩(wěn)定,所以胎心率也是這樣,正常范圍就是120-160次\/分。胎動后胎心率會加快,所以胎動的時候,最快有的也有超過160次的,比如170次。"
山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/20收聽(74224)
胎心是指胎兒心臟搏動的頻率和次數(shù),通常認為胎兒正常心臟跳動頻率在110-160次/分。多數(shù)孕婦... 閆曉穎│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/04播放(66974)
胎心是指胎兒心臟搏動的頻率和次數(shù),通常認為胎兒正常心臟跳動頻率在110-160次/分。多數(shù)孕婦...
閆曉穎│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/04播放(66974)
"判斷足月胎兒的胎心是不是正常,是一個非常復雜的過程。首先第一步要看胎心基線是不是在114-160次\/分之間,胎心基線是指胎兒在沒有胎動以及母親沒有宮縮的時候,測得胎心的頻率;第二步要看胎心有沒有變異,正常的足月胎兒在沒有胎動和母親沒有宮縮的時候,胎心呈現(xiàn)一定的變化;第三步要看胎心有沒有加速,是指胎兒在胎動的時候或者在母親有宮縮的時候,胎心應該是增加的;第四步要看胎心有沒有減速,正常的足月胎兒胎心不應該出現(xiàn)減速,但是當出現(xiàn)胎兒缺氧,胎心率可能會出現(xiàn)變慢。但是判斷足月胎兒的胎心非常復雜,建議交給有經(jīng)驗的醫(yī)生判斷。"
陳燕│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(59142)
胎心就是胎兒心臟的搏動的次數(shù),簡稱胎心。胎兒心臟搏動的這么一個狀態(tài),我們剛才提到了它有一個范圍,比如什么叫快、什么叫慢?我們剛才提到了,應該是超低于120次/分就算心率偏慢,如果超過160次/分就算快了。如果觀察一會,如果她有時候暫時的孩子動了會加快速度,如果比如臍帶受壓的,可能也會使心臟速度,心率加快。所以這個快慢,胎兒在里面的活動也會影響孩子心率的快和慢。當然一些缺氧的情況下,臍帶繞頸等情況都會使胎心這心率有變化,所以胎心是一個直接的最有效的了解宮內(nèi)的狀態(tài)的指標。
謝玉嫻│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/07/10收聽(81890)
如果女性在懷孕以后檢查彩超,發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有囊性暗區(qū),但是沒有胎心出現(xiàn),有可能是因為停經(jīng)時間比較短,受精卵著床又比較晚,所以導致孕囊內(nèi)的胎心還沒有長出,而引起的生理性表現(xiàn)。但也有可能是由于胚胎的質(zhì)量不佳,所以才出現(xiàn)沒有胎心,這時就考慮是空孕囊。但如果女性最初檢查彩超發(fā)現(xiàn)有胎心出現(xiàn),間隔一段時間后復查彩超卻沒有胎心,就要考慮是胚胎停育引起的異常表現(xiàn)。而導致胚胎停育的原因特別多,有可能是因為胚胎的染色體異常引起,還有可能是宮腔內(nèi)環(huán)境不佳導致,比如縱膈子宮或者多發(fā)性子宮肌瘤,都可能會引起胎停的出現(xiàn)。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/01/16收聽(81292)
"胎心有瞬時胎心和一段時間的胎心監(jiān)護兩種描述方法,瞬時胎心率在110-160次\/分之間,胎動后可以有明顯加速,甚至達200次\/分以上。瞬時胎心常常不能反映胎兒宮內(nèi)是否缺氧,需要一段時間內(nèi)的胎心監(jiān)護,做20分鐘左右,觀察這段時間內(nèi)的胎心基線、基線變異、加速以及減速情況,來判斷是否有胎兒宮內(nèi)缺氧,這是判斷胎兒宮內(nèi)安危的最客觀、最準確檢查,在孕晚期開始檢查,非常重要。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/10/12收聽(74038)
"近年來隨著電子胎心監(jiān)護,在產(chǎn)前和產(chǎn)時的應用越來越廣泛,很多孕婦都已經(jīng)越來越關(guān)注自己的胎心變化如何,在進行胎心監(jiān)護的時候,可以看到胎心率,而胎心率基線是指在任何十分鐘之內(nèi)胎心率的平均水平,正常情況下都是在110-160次\/分,因此也就是在胎兒保持安靜的狀態(tài)下,絕大多數(shù)胎兒的胎心都應該界定在110-160次\/分,如果胎兒長時間心率過速,這種情況下是指胎心率基線持續(xù)大于160次\/分,對應也會有胎兒心動過緩,這種情況下是指胎心率基線持續(xù)都是小于110次\/分。因此,當正常的胎心率基線處于110-160次\/分的時候,這種情況,絕大多數(shù)都是正常的,而當胎兒心動過速或者是心動過緩,也就是在大于160次\/分或者小于110次\/分的時候,應該盡快就診查詢一下原因,以免胎兒在宮內(nèi)發(fā)生意外的情況。 "
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/20收聽(24844)
"孕十周仍無胎心為稽留流產(chǎn)?;袅鳟a(chǎn)是指胚胎發(fā)生壞死后未自動排出而滯留于宮腔者,稽留流產(chǎn)時間越長,對女性身體損傷越大。所以一旦確診,應盡早實施流產(chǎn)手術(shù)。由于胚胎壞死,胚胎會釋放毒害物質(zhì)導致產(chǎn)婦凝血功能異常,術(shù)中發(fā)生大出血。壞死的胚胎有可能引起宮內(nèi)的感染,術(shù)后應當注意有無發(fā)熱和大出血的情況。產(chǎn)婦術(shù)后應注意休息,避免生冷刺激飲食。注意個人衛(wèi)生,產(chǎn)后一個月內(nèi)避免同房和盆浴。"
鄒娜│九江市婦幼保健院
2019/04/01收聽(46100)
"懷孕十周沒有胎心是胚胎停止發(fā)育,叫難免流產(chǎn),原因是比較多的,大部分是由于胎兒本身發(fā)育不正常,也是一種自然淘汰的方法,胎兒本身的因素能夠達到50%-60%。也有可能是母體因素,比如全身疾病、子宮發(fā)育不正常,也有可能有婦科炎癥,要想查明原因也不是很容易的,有的人根本查不出原因。如果出現(xiàn)這種情況,需要立即做流產(chǎn)手術(shù),避免出現(xiàn)大流血或者宮腔內(nèi)感染,對以后懷孕影響是比較大的??梢栽诹鳟a(chǎn)以后將流產(chǎn)的組織送去化驗,能夠檢查出這次流產(chǎn)是不是由于胎兒染色體異常引起的。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/10收聽(53760)
"胎心的正常范圍是110-160次\/分,胎心低于110次\/分或者大于160次\/分,就要考慮是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧的情況,但是不能只從每分鐘的胎心次數(shù)判斷胎兒宮內(nèi)的情況。是否有宮內(nèi)缺氧往往要通過胎心監(jiān)護進行判斷,妊娠32-34周以后,就要常規(guī)進行胎兒的胎心監(jiān)護。胎心監(jiān)護要從以下幾個方面進行判斷:1、胎心次數(shù)110-160次\/分;2、要看胎心的基線變異,胎心有正常的基線變異,說明胎兒沒有缺氧的情況;3、還要看胎心加速以及胎心減速,如果胎動后出現(xiàn)有效的胎心加速,說明胎兒儲備功能良好,胎兒屬于正常的情況,沒有缺氧,如果頻繁出現(xiàn)胎心持續(xù)減速,就要考慮胎兒缺氧。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/08/15收聽(49092)
腹部減肥的方法是一個誤區(qū)。一般來說肥胖可能叫腹型肥胖,是以脂肪增多為主的胖,可能肚子都是比較大... 謝玉嫻│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/01/16播放(62454)
腹部減肥的方法是一個誤區(qū)。一般來說肥胖可能叫腹型肥胖,是以脂肪增多為主的胖,可能肚子都是比較大...
2023/01/16播放(62454)
胎心是胎兒的心跳,妊娠期間胎兒心跳在110-160次/分屬于正常范圍,如果胎心搏動<110次/... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/06/18播放(87510)
胎心是胎兒的心跳,妊娠期間胎兒心跳在110-160次/分屬于正常范圍,如果胎心搏動<110次/...
2023/06/18播放(87510)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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