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    腦出血做微創(chuàng)手術(shù)危險(xiǎn)嗎

    2023-05-15 23:35播放 :

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    腦出血微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在有小骨窗開顱手術(shù),有硬通道、軟通道的微創(chuàng)手術(shù),也有直接選擇進(jìn)行內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)。上述手術(shù)技術(shù)較為成熟,但任何一個(gè)手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)。而腦出血因?yàn)樘幱谀X部,相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)會比其他手術(shù)更大。在做手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)供血?jiǎng)用}損傷,從而術(shù)后可能出現(xiàn)梗塞的風(fēng)險(xiǎn)??陀^上很多患者在術(shù)后會出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能的影響,包括頭痛、頭暈、肢體功能的影響,主要還是與位置有關(guān)。

    如果出血位置在關(guān)鍵的功能區(qū),無論進(jìn)行任何手術(shù),對功能的影響都會客觀存在。如果出血處于一種相對亞區(qū),即非功能區(qū)或非重要的功能區(qū),可能手術(shù)所造成的后果會比較輕,患者更加容易康復(fù)。

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    語音時(shí)長01:38''

    趙文禮濰坊市第二人民醫(yī)院

    2019/06/24收聽(85758)

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    "腦出血微創(chuàng)手術(shù)一般1周內(nèi)最危險(xiǎn),容易再次出血,且3-4周內(nèi)仍有一定的風(fēng)險(xiǎn),需高度重視。如果病情較嚴(yán)重,危險(xiǎn)期時(shí)間相對較長。雖然腦出血的搶救成功率較高,但腦出血仍然是一種嚴(yán)重致殘、致死性疾病。腦出血手術(shù)后,脫離危險(xiǎn)期時(shí)間根據(jù)具體病情不同而有所差異,與患者術(shù)前意識水平、年齡、出血位置、出血量多少、全身狀況以及救治時(shí)間和救治方法、術(shù)后護(hù)理等諸多因素有直接關(guān)系。如果病情比較輕,治療得當(dāng),大多數(shù)1周以后就可以度過危險(xiǎn)期。如果病情較嚴(yán)重,危險(xiǎn)期時(shí)間就會比較長,需要更長時(shí)間才能度過危險(xiǎn)期。例如術(shù)前發(fā)生嚴(yán)重腦疝,術(shù)后效果并不樂觀,2周后腦水腫消退,病情可能逐漸好轉(zhuǎn)。如果能夠恢復(fù)自主呼吸,且氧飽和度維持穩(wěn)定,瞳孔回縮、對光反應(yīng)等一些基本反射恢復(fù),意識逐漸好轉(zhuǎn),其他并發(fā)癥也得到平穩(wěn)和控制,基本上危險(xiǎn)期才能逐漸度過,然而最終康復(fù)取決于病情嚴(yán)重程度,部分患者會一直處于昏迷狀態(tài)。建議患者積極治療腦出血各種高危因素,如高血壓、高血脂、高血糖等,做好二級預(yù)防,避免再次發(fā)病。"

    語音時(shí)長01:39''

    王建濤首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/29收聽(95560)

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