浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
普外科
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新生兒腹壁靜脈明顯，主要是由于腹脹導(dǎo)致的，因新生兒肚皮比較薄，若里邊腸脹氣嚴(yán)重，腹壁靜脈會有曲張，腹壁血管就會比較明顯。
新生兒腹脹原因非常多，尤其是一些早產(chǎn)兒，排便功能不好，或者有一些疾病，如先天巨結(jié)腸、消化不良等，會導(dǎo)致腹脹。此外，腹壁血管曲張預(yù)示著感染機會較多，因此，新生兒腹壁靜脈如果曲張嚴(yán)重，一定要及時就診，進行進一步檢查、治療。
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正常腹壁靜脈的血流方向，以肚臍為分界點。肚臍以上，是從下往上，匯入到胸壁靜脈和腋靜脈，進入患者的上腔靜脈。肚臍以下，是從上往下，匯入到患者的下腔靜脈。正常情況下，腹壁的靜脈是伴隨著動脈分布的，在體表見不到曲張的血管，和充盈的血管。如果患者有門脈高壓癥，常見的是血吸蟲性肝硬化或者肝炎后肝硬化，會導(dǎo)致門靜脈壓力比較高，會打開肚臍部位的側(cè)支循環(huán)，導(dǎo)致腹壁靜脈曲張。方向在肚臍以上是從下往上，肚臍以下是從上往下進行回流。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(61128)
"當(dāng)出現(xiàn)門靜脈高壓或者腔靜脈嚴(yán)重狹窄，甚至閉塞樣改變時，血液回流壓力增高，導(dǎo)致血液回流不暢，腹壁的一些淺靜脈會出現(xiàn)代償?shù)膫?cè)支循環(huán)。自身血管出現(xiàn)明顯增粗，迂曲、擴張，突出于血管表面，臨床中常用食指和中指法進行腹壁靜脈血流方向的檢查。檢查時，需要選一根走行較直，沒有分支的血管。檢查時將食指和中指并攏，放于檢查血管上方，通過加壓并向兩側(cè)移動，打開食指和中指，使檢查段的血管內(nèi)的血液向兩邊驅(qū)使，排空血管內(nèi)的血液。檢查時首先將食指抬起，如果有血液充盈，可以提示方向是從食指方向向中指方向流動。如果沒有充盈則提示，血流的方向是從中指方向向食指方向流動。"
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2019/08/27收聽(92032)
"新生兒如果是母乳喂養(yǎng)，可能出現(xiàn)母乳性腹瀉，母乳性腹瀉同時伴有排氣增加。還有一種情況是不管是母乳喂養(yǎng)，還是奶粉喂養(yǎng)，當(dāng)中的糖類主要是乳糖。新生兒小腸黏膜表面的絨毛頂端，乳糖酶的分泌量相對比較少，活性也比較低。不能夠完全消化和分解乳汁中的乳糖，部分停留在結(jié)腸內(nèi)的乳糖，被結(jié)腸內(nèi)的菌群酵解成乳酸、氫氣、甲烷和二氧化碳，乳酸刺激腸壁增加，腸蠕動出現(xiàn)腹瀉，二氧化碳在腸道內(nèi)產(chǎn)生脹氣和增加腸蠕動。"
張寧│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/12/10收聽(97096)
"新生兒二月鬧，一般有以下幾個方面：1、尋求安全感：寶寶的出生，家長都愛不釋手，大家都搶著抱或者是輪班抱，到了寶寶兩個月時養(yǎng)成了只有抱著才睡，一放到床上就醒或哭鬧的現(xiàn)象。2、腸絞痛：嬰兒腸絞痛一般在寶寶出生的2-3周出現(xiàn)，隨著寶寶的生長，神經(jīng)系統(tǒng)會變的較之前更敏感。所以在寶寶六周左右的時候，腸絞痛帶來的痛感更加明顯了，會出現(xiàn)一個高峰。在寶寶出現(xiàn)腸絞痛時，會突然出現(xiàn)聲嘶力竭的大哭，無論家長怎么哄都哄不好，直到放屁或排便，或者是哭得沒了力氣才停止，有的寶寶甚至?xí)淼目摁[。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2021/06/09收聽(79682)
腹壁整形術(shù)是通過手術(shù)的方式解決腹部皮膚松垂、脂肪堆積和肌肉腱膜系統(tǒng)的松馳等問題。根據(jù)手術(shù)方式的... 李發(fā)成│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/09/24播放(51880)
腹壁整形術(shù)是通過手術(shù)的方式解決腹部皮膚松垂、脂肪堆積和肌肉腱膜系統(tǒng)的松馳等問題。根據(jù)手術(shù)方式的...
李發(fā)成│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/09/24播放(51880)
腹壁整形術(shù)是根據(jù)腹壁松弛的情況，把肚臍到會陰之間的松弛的皮膚和軟組織做整個切除。有時還要對松弛... 謝宏彬│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/03播放(82158)
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謝宏彬│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/03播放(82158)
腹壁子宮內(nèi)膜異位癥，屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型，是指子宮內(nèi)膜組織在腹壁生長，進而形成病灶。通... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/15播放(68868)
腹壁子宮內(nèi)膜異位癥，屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型，是指子宮內(nèi)膜組織在腹壁生長，進而形成病灶。通...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/15播放(68868)
"腹壁疝氣是幾種發(fā)生在腹部，也就是肚子部位疝氣的總稱。主要是由于腹部體內(nèi)的小腸、大腸等內(nèi)臟，通過腹部較薄弱的部位比如像腹股溝管等，離開正常的位置發(fā)生移位所造成的疝氣。發(fā)生的原因有很多，男性患者較女性患者多，當(dāng)人因為感冒引起的咳嗽、打噴嚏，或者是產(chǎn)婦懷孕的時候可能會引起腹腔內(nèi)壓增高，進而導(dǎo)致腹壁疝氣的產(chǎn)生。還有其他的因素比如身體出現(xiàn)炎癥長期不好，又或者是通過手術(shù)治療術(shù)后傷口恢復(fù)不好也會引起腹壁疝。"
肖春│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/23收聽(30822)
腹壁腫瘤的種類有很多，一般按照腫瘤的性質(zhì)，分為腹壁的良性腫瘤和腹壁的惡性腫瘤兩個大類，具體如下... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/01/15播放(25655)
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腹白線是腹壁正中的線，發(fā)生在這條線上的疝稱為白線疝。白線閉合不良，即該閉合的沒有完全閉合，留了... 張云杰│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/12播放(69630)
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2023/08/12播放(69630)
腹壁疝發(fā)生于腹壁腹外疝，腹壁腹外疝是指腹外疝中除去腹股溝疝、股疝以外一系列疝的統(tǒng)稱。腹壁疝和所... 倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院 2023/12/17播放(50316)
腹壁疝發(fā)生于腹壁腹外疝，腹壁腹外疝是指腹外疝中除去腹股溝疝、股疝以外一系列疝的統(tǒng)稱。腹壁疝和所...
倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院
2023/12/17播放(50316)
腹壁整形術(shù)，或者說是腹部拉皮術(shù)是一個很大的手術(shù)，我們經(jīng)常會說，這是一個外科大夫真正做的手術(shù)，因為它手術(shù)需要把整個腹部的皮膚掀起來，然后根據(jù)腹壁松弛的情況，可能會把肚臍以下，肚臍到會陰之間的松弛的皮膚和軟組織都做整個切除。然后把上面的皮膚拉下來，重新繃緊。有的時候還要對松弛的肌肉進行折疊和縫合，使腹部不會再有膨出的感覺，我們叫做球狀的畸形，所以這是一個很大的手術(shù)。這個手術(shù)應(yīng)該說在西方，或者說是在美國是一個非常常見的手術(shù)，可能在美容手術(shù)里面居第10位、11位這樣，但是國內(nèi)，這個手術(shù)相對的會比較少，根本排不到前10位，甚至于是前20位，因為這個手術(shù)不是很普及，可能對這個手術(shù)擔(dān)心也是多一些。這個手術(shù)應(yīng)該還是一個成熟的手術(shù)，如果是成功的話，它對身體不會有一個大的影響，它主要的影響可能就是在腹部，一定會留下一個比較長的刀口，刀口的疤痕可能會需要一到兩年的這個時間來恢復(fù)，這是它主要的問題。那么其他的這個技術(shù)上的問題肯定也是有的。比如說傷口的裂開、脂肪的液化、傷口愈合的外形不好等，這些都是有可能碰上的問題。
2017/07/10收聽(91264)
"腹壁整形術(shù)是通過手術(shù)的方式，解決腹部的皮膚松垂、脂肪堆積和肌肉腱膜系統(tǒng)松馳的一個手術(shù)。腹壁整形手術(shù)，我們根據(jù)手術(shù)方式的不同，分為小腹壁整形，還有改良的腹壁整形以及傳統(tǒng)的腹壁整形。小腹壁整形怎么做呢？主要解決下腹壁的松弛的問題，我們可以觀察到有些患者，產(chǎn)后她的整個松馳主要集中在肚臍以下這個部分，所以對這樣的患者來講，我們通過吸脂的手術(shù)方式，原來硬膜這個地方有一個橫切口，切除下腹壁多余的皮膚，同時我們把整個皮膚掀起來之后，把整個下腹部的肌肉腱膜系統(tǒng)進行緊縮，這叫小腹壁整形。但小腹壁整形有一個最大的好處就是創(chuàng)傷比較小，而且不存在肚臍的移位問題，所以術(shù)后恢復(fù)比較快，但是它解決不了上腹部皮膚松馳的問題，所以對于這種上腹部皮膚嚴(yán)重松弛的患者，我們就要考慮做改良的腹壁整形，改良的腹壁整形就是我們把整個肚臍和會陰部之間松弛的皮膚切除，然后把上面的皮膚掀起來之后，把整個上腹部的肌肉腱膜系統(tǒng)進行緊縮，然后把肚臍進行移位，進行一個改良的腹壁整形，改良的腹壁整形可能這個刀口介于原來的肚臍和會陰之間。但是對上腹部皮膚松弛特別嚴(yán)重，比較多的時候，這時候我們可以把肚臍跟會陰部之間的皮膚全部切除，就叫傳統(tǒng)的腹壁整形手術(shù)。通過腹壁整形也是可以解決松馳多余的皮膚，松馳的肌肉腱膜系統(tǒng)，同時我們還可以把整個脂肪切除?，F(xiàn)在我們有一種新的手術(shù)方式叫吸脂腹壁整形手術(shù)，先吸脂，然后再做腹壁整形，把兩個手術(shù)擺到一塊兒做，叫吸脂腹壁整形術(shù)。"
2018/01/16收聽(66408)
首先要知道什么是子宮內(nèi)膜異位癥。在正常情況下，內(nèi)膜就在子宮腔位置生長，但是因為某些原因，內(nèi)膜會... 韓永梅│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/03播放(54150)
首先要知道什么是子宮內(nèi)膜異位癥。在正常情況下，內(nèi)膜就在子宮腔位置生長，但是因為某些原因，內(nèi)膜會...
韓永梅│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/03播放(54150)
"腹壁白線疝是一種較為少見的類型，腹壁白線通俗是指腹壁的正中線。正中線是由腹壁兩側(cè)的腹直肌、鞘膜在這個地方相互交織形成了一個正中的組織結(jié)構(gòu)，以臍為主分為臍上腹壁白線和臍下腹壁白線。臍上腹壁白線疝比較常見，臍下腹壁白線疝十分罕見，因為臍上白線疝比較寬，有些腹壁白線發(fā)育不全的人，腹壁白線疝就會容易形成。"
羅文│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/04收聽(29746)
腹壁痛雖然疼痛在腹部，而腹壁痛屬于軀干性的疼痛，而不是內(nèi)臟痛。腹痛往往所指腹內(nèi)臟器所導(dǎo)致的疼痛... 阮祥才│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/04/09播放(51572)
腹壁痛雖然疼痛在腹部，而腹壁痛屬于軀干性的疼痛，而不是內(nèi)臟痛。腹痛往往所指腹內(nèi)臟器所導(dǎo)致的疼痛...
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2023/04/09播放(51572)
腹壁血栓性靜脈炎指位于腹壁的血管內(nèi)膜受損，而導(dǎo)致的一系列靜脈炎癥狀，主要表現(xiàn)為靜脈炎病變處皮膚... 張婉│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 2023/04/23播放(77630)
腹壁血栓性靜脈炎指位于腹壁的血管內(nèi)膜受損，而導(dǎo)致的一系列靜脈炎癥狀，主要表現(xiàn)為靜脈炎病變處皮膚...
張婉│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/04/23播放(77630)
"腹壁血栓性靜脈炎，主要是表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛，觸診時可以在病變的血管觸及條索狀的硬物，也可以呈串珠樣的硬結(jié)。局部疼痛還是比較明顯的，在抬臂上舉以及伸展活動時疼痛可以加重。另外，腫塊早期還是比較柔軟，隨著病情的進展可以增硬。早期是可以推動，如果和周圍組織粘連，則有可能活動性較差。對于腹壁血栓性淺靜脈炎的患者，首先應(yīng)當(dāng)給予抗炎的治療，如應(yīng)用敏感的抗菌藥物，主要是針對革蘭氏陽性球菌的，如青霉素或者第一代頭孢菌素。局部還可以應(yīng)用止痛藥物，如口服布洛芬緩釋膠囊或者塞來昔布等等。另外，局部還可以考慮給予熱敷以及活血化瘀的治療，如注射靜脈用血栓通或者鹽酸川芎嗪來改善癥狀。對于血栓性靜脈炎，最終的處理結(jié)局還是應(yīng)當(dāng)給予病變切除術(shù)，如切除病變靜脈，并做相應(yīng)的結(jié)扎。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/17收聽(46104)
"腹壁下動脈損傷主要的表現(xiàn)是局部的疼痛、出血，甚至還會有明顯的血腫形成，血腫擴大、皮下淤血、瘀斑形成也會壓迫到鄰近的神經(jīng)，而表現(xiàn)為麻木、感覺異常。導(dǎo)致腹壁下動脈損傷的原因主要是刀刺傷，另外就是醫(yī)源性的損傷，像腹股溝疝選擇腹腔鏡下手術(shù)進行修補，術(shù)中有可能損傷腹壁下動脈，在術(shù)后會表現(xiàn)為血清腫的發(fā)生，所以在手術(shù)當(dāng)中應(yīng)該注意預(yù)防，發(fā)現(xiàn)損傷之后，必要時可以及時進行結(jié)扎，或者應(yīng)用血管鉗進行局部的夾閉。有些人是由于局部的軟組織感染，也會累及到局部的動脈、血管等，還會伴有發(fā)熱癥狀。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/07/16收聽(41594)
腹壁腫瘤存活時間需根據(jù)腹壁腫瘤的組織學(xué)類型判斷，腹壁腫瘤分為良性與惡性，包括硬纖維瘤、肉瘤等，... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/21播放(31339)
腹壁腫瘤存活時間需根據(jù)腹壁腫瘤的組織學(xué)類型判斷，腹壁腫瘤分為良性與惡性，包括硬纖維瘤、肉瘤等，...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/21播放(31339)
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