山西白求恩醫(yī)院
泌尿外科
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早泄的診斷主要依據(jù)詳細(xì)的病史、體格檢查、早泄評估量表、實(shí)驗(yàn)室檢查、早泄特殊檢查、陰莖神經(jīng)電生理檢查、陰莖體感誘發(fā)電位等。通常早泄有三要素,即射精潛伏期短,缺乏對射精的控制能力,雙方不滿意并帶來苦惱的情緒。
早泄是最常見的射精功能障礙,也是成年男性中最常見的性功能障礙之一,發(fā)病率為20%-40%。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,早泄主要是心理因素和人際因素所導(dǎo)致,可能包括焦慮、夫妻間緊張、婚姻危機(jī)以及性生活較少等。隨著研究的不斷深入,發(fā)現(xiàn)軀體疾病、神經(jīng)電生理紊亂等也可以導(dǎo)致早泄,心理因素又強(qiáng)化早泄發(fā)生。早泄和勃起功能障礙有時(shí)相互影響,因此在治療早泄的過程中也要關(guān)注勃起功能的情況。如果是勃起功能障礙導(dǎo)致的早泄,可以先治療勃起功能障礙,這樣有利于早泄的康復(fù)。
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"早泄是男性的常見疾病,關(guān)于早泄的檢查以及診斷,主要是靠患者的主觀癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查,主觀癥狀包括射精時(shí)間,如果射精時(shí)間過短、不能自我控制,一般射精時(shí)間少于1分鐘能夠診斷為早泄;早泄的實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括陰莖敏感度的測定,通過檢測敏感度來判斷引起早泄的大致原因,這兩個(gè)方法是對于早泄檢查以及診斷最基本的方法。當(dāng)患有早泄時(shí)一定要積極的進(jìn)行治療,去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或者男科進(jìn)行診治,專業(yè)大夫會根據(jù)患者的全身情況以及實(shí)驗(yàn)室檢查,給予一定的治療方案。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/03/11收聽(43270)
首先早泄需要先明確其定義,確診早泄可以通過病史,包括給患者做量表。目前臨床上常用的是早泄診斷工... 劉煒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/04/24播放(44836)
首先早泄需要先明確其定義,確診早泄可以通過病史,包括給患者做量表。目前臨床上常用的是早泄診斷工...
劉煒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/04/24播放(44836)
早泄是男性的常見疾病之一,臨床主要表現(xiàn)為射精時(shí)間過短,一般在射精短于1分鐘者稱為早泄。對于早泄醫(yī)學(xué)上進(jìn)行的檢查,主要是進(jìn)行陰莖、龜頭局部的敏感度檢測,如果敏感度過高并且結(jié)合患者射精的時(shí)間來進(jìn)行判斷,診斷是否患有早泄。當(dāng)患有早泄時(shí)除了積極的應(yīng)用藥物治療以外,也要進(jìn)行一些心理的疏導(dǎo),包括讓患者正確的認(rèn)識疾病,不要有過大的心理負(fù)擔(dān),尤其對于伴有一些焦慮或抑郁的患者,一定要進(jìn)行心理輔導(dǎo),在有必要的時(shí)候服用抗焦慮、抗抑郁、改善心理狀態(tài)的藥物。
2020/02/29收聽(48822)
大多數(shù)的早泄病人,醫(yī)生依據(jù)病史和相應(yīng)的體格檢查,就可以對早泄的病人進(jìn)行診斷,甚至進(jìn)行治療。在采... 張志超│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/01播放(29977)
大多數(shù)的早泄病人,醫(yī)生依據(jù)病史和相應(yīng)的體格檢查,就可以對早泄的病人進(jìn)行診斷,甚至進(jìn)行治療。在采...
張志超│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/01播放(29977)
目前對于早泄沒有什么特殊的確診檢查。目前認(rèn)為早泄的原因有幾種,比如情緒的焦慮抑郁、陰莖的過于敏感、大腦神經(jīng)中樞的控制力不好等。只有對陰莖的敏感可能有一些檢查,比如神經(jīng)肌電圖檢查、龜頭的溫度覺測定、龜頭的感覺閾值測定等,但是這些檢查都不能夠去診斷早泄,其實(shí)診斷早泄主要是看男性自身自己的主訴,一般早泄的定義是陰道內(nèi)的射精潛伏期不到1min,大腦不能控制射精,雙方對于性生活不滿意,只要符合這個(gè)定義就可以診斷是早泄。早泄分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄,對于繼發(fā)性早泄的患者可能是由于其他疾病導(dǎo)致的,可以針對其他疾病做些檢查,比如檢查一下有沒有前列腺炎、甲狀腺疾病等,另外也可以檢測一下勃起功能,因?yàn)檫@些因素可以繼發(fā)性地引起射精過快。
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(22030)
早泄是十分常見的一種疾病,在男性性功能障礙中,早泄的發(fā)病率是最高的。早泄嚴(yán)重影響著性生活質(zhì)量,通常對于早泄的診斷,是通過癥狀進(jìn)行診斷。患者如果性生活時(shí)間在兩分鐘之內(nèi),病程達(dá)到半年以上,就可以診斷早泄。一些客觀的指標(biāo),通過檢查方式可以獲得,比如可以通過檢測陰莖神經(jīng)的興奮閾值,判斷是否存在陰莖背神經(jīng)敏感;另外也可以通過刺激龜頭神經(jīng),判斷是否存在龜頭過度敏感。通過這些檢查,能夠從客觀描述神經(jīng)敏感的情況,從而對診斷做出一個(gè)科學(xué)的解釋。所以,臨床上可以通過陰莖神經(jīng)體感電位進(jìn)行檢查、診斷。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/28收聽(40692)
早泄的檢查是一個(gè)比較綜合全面的檢查,先從男性生殖器查體開始。檢查有沒有包莖、包皮過長、包皮炎,... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/09播放(45879)
早泄的檢查是一個(gè)比較綜合全面的檢查,先從男性生殖器查體開始。檢查有沒有包莖、包皮過長、包皮炎,...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/09播放(45879)
"關(guān)于早泄的定義,目前學(xué)術(shù)界還沒有形成一個(gè)共識。但普遍認(rèn)為早泄的內(nèi)涵應(yīng)該包括三個(gè)要素:第一、射精的潛伏期短;第二、控制射精的能力比較差;第三、性滿足的程度比較低。關(guān)于早泄的診斷主要是依靠患者的病史以及性生活史來確認(rèn),從檢查的角度來講,最核心的是要了解陰道內(nèi)射精潛伏期,這個(gè)需要患者進(jìn)行自我測定,同時(shí)也可以考慮完善早泄評估的問卷調(diào)查表。另外還可以對患者進(jìn)行排他性的輔助檢查,主要包括生殖系統(tǒng)、血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。重點(diǎn)排查與早泄或其他性功能障礙相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,比如慢性病、內(nèi)分泌疾病、自主神經(jīng)病,還有陰莖硬結(jié)癥、慢性前列腺炎等等。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/06收聽(37576)
早泄通常是一種比較常見的射精功能障礙,正常男性通常射精是2-15分鐘左右,早泄的患者射精時(shí)間通常是小于一分鐘的,早泄通??梢苑譃樵l(fā)性早泄、繼發(fā)性早泄、自然變異性早泄和早泄樣射精功能障礙。對于早泄原因包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、龜頭敏感度增高、遺傳變異、勃起功能障礙、前列腺炎、甲狀腺疾病、心理因素等等。因此對于不同類型的早泄以及不同原因?qū)е碌脑缧?,臨床上可以通過一些病史、體格檢查以及陰道內(nèi)射精潛伏時(shí)間,早泄量表、陰莖神經(jīng)電生理檢查等手段進(jìn)行檢查,根據(jù)具體的原因?qū)ふ裔槍π缘闹委煼桨浮?/a>
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/08收聽(12812)
早泄屬于男性泌尿生殖系統(tǒng)中常見的一個(gè)疾病。有早泄的患者,應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科或者是男科,進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療。早泄的檢查包括男性第二性征陰莖、睪丸與附睪的檢查。有的需要進(jìn)行前列腺精囊彩超檢查,以便鑒別早泄和其他性功能障礙,尤其是與勃起功能障礙有關(guān)的基礎(chǔ)疾病。精神心理分析可以利用精神心理個(gè)性檢測法,進(jìn)行精神心理學(xué)分析,有助于了解患者的精神心理狀況。神經(jīng)電生理檢查,也可以了解陰莖感覺度閾值等變化情況。
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/14收聽(35714)
對于早泄的患者,需要做的檢查一般包括兩個(gè)方面:1、體格檢查:明確患者是否存在包皮... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/04播放(38186)
對于早泄的患者,需要做的檢查一般包括兩個(gè)方面:
1、體格檢查:明確患者是否存在包皮...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/04播放(38186)
"早泄在臨床上沒有特別、特殊、針對性的輔助檢查,如果要做檢查,也往往針對引起早泄的病因做檢查。目前臨床上對于大量早泄患者接診經(jīng)驗(yàn)看,絕大多數(shù)早泄病人發(fā)病因素還是精神、心理方面因素,就是焦慮、緊張、壓力大、對性生活產(chǎn)生逃避消極態(tài)度等,包括性行為方式也不正確、夫妻之間感情不好等,以上因素實(shí)際上是占最大比重的病因構(gòu)成。當(dāng)然,也有極個(gè)別病人、少數(shù)病人,確實(shí)是有身體方面狀況,比如心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,以上疾病的確也會引起早泄癥狀。所以,在臨床上如果要做檢查,也不是針對早泄確診方面做檢查,而是針對早泄病因做排除性檢查,比如腦血管、心血管CT、核磁,或者神經(jīng)系統(tǒng)電生理反射檢查,包括糖尿病血糖監(jiān)測等,檢查目的主要是排查病因。"
2020/05/09收聽(39906)
"早泄病人常規(guī)需要做前列腺和精囊彩超檢查,前列腺和精囊彩超費(fèi)用分別是150元左右。部分病人還需要做陰囊彩超,陰囊彩超費(fèi)用大約在150元左右。早泄病人除了做B超檢測外,還需要做陰莖背神經(jīng)誘發(fā)電位和陰莖頭感覺誘發(fā)電位測定,這些肌電圖檢測費(fèi)用大約在400元左右。早泄病人還需要做性激素檢測,如檢測睪酮及孕激素水平、泌乳素水平等,費(fèi)用大約在160元左右。早泄病人除了做上述檢測外,還應(yīng)當(dāng)做心理分析,評估有無心理性早泄。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/04收聽(87568)
陽痿和早泄是男性常見的兩種疾病,常常同時(shí)發(fā)生,陽痿就是勃起功能障礙,表現(xiàn)為勃起硬度下降或者持久性不夠,不能完成一次滿意的性生活;早泄就是指射精過快、不能自我控制,一般射精時(shí)間少于1分鐘者稱為早泄。懷疑自己患有陽痿和早泄時(shí)需要做檢查,檢查陽痿的項(xiàng)目包括性激素、陰莖勃起試驗(yàn),以及結(jié)合自身的主觀癥狀,其中性激素和勃起試驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)室常用的檢查。但是由于有些醫(yī)院可能做不了這兩個(gè)檢查,也可以根據(jù)自己的勃起情況,靠患者本人主訴來進(jìn)行判斷。早泄的檢查主要是根據(jù)患者的主觀癥狀,以及陰莖的敏感度進(jìn)行檢查來診斷,其中主觀癥狀是診斷早泄的主要依據(jù),此外可以結(jié)合陰莖或龜頭局部敏感度測定,來判斷是否患有早泄。
2020/03/09收聽(56782)
醫(yī)學(xué)上對早泄的定義比較嚴(yán)格,指在性生活時(shí)陰莖放入陰道前出現(xiàn)射精或者性生活時(shí)間<2分鐘。部... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/21播放(80728)
醫(yī)學(xué)上對早泄的定義比較嚴(yán)格,指在性生活時(shí)陰莖放入陰道前出現(xiàn)射精或者性生活時(shí)間<2分鐘。部...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/21播放(80728)
"早泄病人除檢查外生殖器第二性征發(fā)育情況以外,還要做心理分析,還要做神經(jīng)電生理檢查,包括陰莖震動感覺測定、球海綿體反射潛伏期測定、陰莖背神經(jīng)誘發(fā)電位、陰莖頭感覺誘發(fā)電位測定、球海綿體反射潛伏期測定法測定陰莖感覺度閾值變化情況。早泄病人還要做精囊彩超檢查,看精囊有無病變,還需要做前列腺、精液檢查,看有無細(xì)菌感染,以及有無慢性前列腺炎。"
2020/06/03收聽(11880)
早泄病因?qū)W的檢查,坦率的說并沒有很多早泄的病因?qū)W檢查。早泄實(shí)際上就是過早的射精,過早射精本身的原因主要是因?yàn)榇竽X對射精的控制能力下降,以及陰莖局部刺激感覺的提升這兩個(gè)原因。從病因?qū)W的檢查來說大腦是沒有辦法進(jìn)行相關(guān)的檢查的,即便使用功能性核磁也沒有辦法進(jìn)行相關(guān)的檢查。局部的刺激雖然會有局部的體感誘發(fā)電位、局部神經(jīng)刺激的檢測,但是完全無法代替在同房過程當(dāng)中的感覺刺激,所以任何早泄的相關(guān)檢查都無法替代在同房過程當(dāng)中感覺以及時(shí)間的特定。所以很多患者問到底早泄該做什么檢查,其實(shí)早泄不需要做任何檢查,只需要患者來提供同房時(shí)的時(shí)間以及感受這種描述性的東西就可以了。
張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/16收聽(47718)
"早泄去醫(yī)院檢查完全可以檢查出來,早泄最根本的原因是龜頭敏感性增高引起的,可去醫(yī)院做龜頭的敏感性試驗(yàn)作出準(zhǔn)確診斷。早泄的原因比較多見,比如長時(shí)間自慰、包皮過長、抽煙、喝酒、熬夜等都是導(dǎo)致早泄的原因。建議改變自己不良的生活習(xí)慣,觀察兩個(gè)月。如果早泄癥狀得不到改善,要及時(shí)配合藥物治療,如達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片。最好再配合男寶膠囊、金鎖固精丸,治療效果比較好。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(50732)
早泄是較為常見的男性性功能障礙的類型,據(jù)觀察早泄比陽痿更為常見。早泄檢查并非必須進(jìn)行,如果有條... 白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/21播放(81366)
早泄是較為常見的男性性功能障礙的類型,據(jù)觀察早泄比陽痿更為常見。早泄檢查并非必須進(jìn)行,如果有條...
白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/21播放(81366)
早泄的檢查作為對身體的了解是可以的,根據(jù)不同的人檢查會有些差別。但是直接針對早泄的檢查,最需要的是了解性交的過程中從插入到射精時(shí)間的長度,這個(gè)長度其實(shí)在醫(yī)院里測量就比較困難,往往都是由患者在家里自己用秒表或者是看著手機(jī)上的時(shí)間,甚至墻上鬧鐘都可以。要測一下從插入性交到射精的時(shí)候,這個(gè)時(shí)間長度是早泄的重要指標(biāo)。另外要了解一些患者的感受,控制射精的情況。而其他的一些檢查根據(jù)需要來選擇,比如患者的生殖道有什么異常,有些相關(guān)的尿路、B超、尿液這些相關(guān)的檢查,是不是有其他的炎癥,是不是有其他伴隨的疾病。
羅康平│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/04/15收聽(93146)
河南中醫(yī)一附院 李俊濤
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北京廣安門中醫(yī)院 焦擁政
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北大一院 張志超
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