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朱瑾
主任醫(yī)師

杭州市第一人民醫(yī)院

耳鼻咽喉科

先天性畸形耳怎么辦

2023-10-26 03:38播放 :

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視頻內(nèi)容

畸形耳從出生就能夠發(fā)現(xiàn)，患兒耳廓的形態(tài)跟其他的正常兒童不一樣，或者兩個(gè)耳朵不一樣，一個(gè)正常，一個(gè)畸形或者兩個(gè)耳朵畸形都有。如果輕微耳廓形態(tài)跟常人有點(diǎn)不一樣，或者比一般的小一點(diǎn)，都是在嬰兒時(shí)采用矯治器固定，這樣經(jīng)過(guò)一段時(shí)間可以恢復(fù)到接近正常的形態(tài)，年齡較大后一般要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。

外耳道畸形只是影響外觀，不影響功能，但一旦外耳道封閉，就等是重度傳導(dǎo)性耳聾，這樣兒童就不能聽(tīng)到正常聲音，若兩側(cè)的耳朵都是這樣，會(huì)造成由聾導(dǎo)致的啞。一般早期至少要做一個(gè)外耳道的成形手術(shù)，往往耳廓的畸形伴有中耳畸形，需要連中耳的畸形一起進(jìn)行手術(shù)治療，這樣至少有一個(gè)耳朵能夠聽(tīng)到聲音、學(xué)說(shuō)話。至于外耳的形態(tài)，可以進(jìn)行整形手術(shù)，甚至仿真硅膠耳朵植在外面，也能夠起到很好的美觀作用。

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先天性畸形耳怎么辦

"這里所說(shuō)的先天性畸形耳，應(yīng)該是先天性的外耳畸形，也就是耳廓畸形。這種畸形如果是早期，在出生的1-2個(gè)月之內(nèi)，有大多數(shù)的輕度甚至是中度畸形，都可通過(guò)耳廓矯形器進(jìn)行矯正，這種矯正創(chuàng)傷最小，效果也是最好。但很多小朋友可能是錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間，如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間需要矯正，就要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。手術(shù)根據(jù)病變程度不同，要到3-6歲進(jìn)行小手術(shù)，如果嚴(yán)重則要到8-10歲左右，進(jìn)行全耳廓再造術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2019/06/23收聽(tīng)(36616)

小耳畸形怎么辦

"如果出現(xiàn)小耳畸形，求美者在六歲左右就可以進(jìn)行再造矯正手術(shù)。一般情況下，會(huì)選擇兩期手術(shù)，一期是對(duì)擴(kuò)張器或者耳支架的埋置，二期是在2-3個(gè)月之后進(jìn)行重塑耳部的形態(tài)，以達(dá)到求美者滿意的治療效果，這時(shí)只是做出耳廓大部分的形態(tài)，一些精細(xì)的結(jié)構(gòu)還需在后期進(jìn)行第3-4次手術(shù)，具體能達(dá)到何種的精細(xì)程度，就要看求美者本身耳廓的基礎(chǔ)條件。如果對(duì)側(cè)的正常耳廓精細(xì)結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，后期就需要進(jìn)行多次手術(shù)來(lái)調(diào)整。如果對(duì)側(cè)耳廓的一些精細(xì)結(jié)構(gòu)并不是特別明顯，就不用制造的非常精細(xì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/06/06收聽(tīng)(49282)

先天性畸形怎么引起的

"先天性畸形可能是因?yàn)樘河腥旧w、基因異常，或者是缺乏葉酸所導(dǎo)致。在懷孕期間可以通過(guò)做胎兒三維彩超，看胎兒是否有先天性畸形，常見(jiàn)畸形包括腦積水、脊柱裂、先天性心臟病、四肢缺如等。如果出現(xiàn)胎兒畸形，應(yīng)該做胎兒的染色體和基因檢查。如果胎兒的染色體有異常，說(shuō)明畸形是由于染色體異常所引起，還有可能是胎兒基因出現(xiàn)了突變，這樣的胎兒也可能出現(xiàn)嚴(yán)重畸形。如果是比較小的畸形，可能需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行糾正。只要染色體和基因都正常，也可以在嚴(yán)密觀察下繼續(xù)妊娠，生后根據(jù)孩子的具體情況選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)進(jìn)行糾正。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/07/14收聽(tīng)(60080)

小耳畸形是怎么引起的

"為什么會(huì)發(fā)生小耳畸形，目前也沒(méi)找到確切的原因，一般來(lái)說(shuō)跟懷孕早期3個(gè)月之內(nèi)上頜動(dòng)脈的發(fā)育異常有關(guān)系。中國(guó)人做了全基因的篩查，發(fā)現(xiàn)很多的基因跟小耳畸形的缺陷有關(guān)，沒(méi)找到特定的基因。有研究表明，是EFGR2受體缺陷跟這個(gè)也會(huì)有關(guān)系，這也是一家之言，具體的原因尚不明確。懷孕期母親有沒(méi)有感冒病毒感染，還有其他的環(huán)境因素，都還不能完全排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

吳包金│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2018/05/04收聽(tīng)(59808)

什么是小耳畸形

小耳畸形是臨床上對(duì)于先天性外耳和中耳畸形的統(tǒng)稱，在臨床上表現(xiàn)為重度耳廓以及耳道發(fā)育不全。因?yàn)閮?nèi)...

張學(xué)強(qiáng)│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/04/30播放(88300)

耳畸形是怎么引起的

耳朵分為三個(gè)部分，即外耳、中耳和內(nèi)耳，外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括骨膜、鼓室中間三個(gè)小聽(tīng)骨組成的聽(tīng)骨鏈，鐙骨底板連接的是內(nèi)耳的部分，內(nèi)耳又包括耳蝸和前庭兩部分。耳朵畸形都是在胚胎發(fā)育過(guò)程中間受到影響，出現(xiàn)耳朵的其中一部分或者三個(gè)部分同時(shí)都有畸形。外耳的畸形可以通過(guò)整形手術(shù)或者外耳道成形手術(shù)來(lái)治療，中耳畸形可以通過(guò)聽(tīng)骨鏈成形術(shù)來(lái)提高聽(tīng)力，內(nèi)耳畸形可以通過(guò)人工耳蝸手術(shù)來(lái)改善聽(tīng)力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(76764)

什么是耳畸形

耳畸形多發(fā)生于剛出生的患兒。有的耳廓非常小或沒(méi)有耳廓，耳朵的位置是完全閉鎖的，屬于外耳畸形。有...

李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/18播放(51598)

小耳畸形是怎么引起的

"目前引起小耳畸形的因素非常多，具體是哪一個(gè)引起的，目前還沒(méi)有完全的定論。但是已經(jīng)有專家和學(xué)者針對(duì)大量的病例進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)、研究，最后發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)因素可以引起小耳畸形的發(fā)生。第一個(gè)是環(huán)境因素，包括孕婦頭三個(gè)月所接觸的東西，比如家里有裝修、空氣污染、接觸有毒的膠水、農(nóng)藥等，都可能造成小孩畸形的情況。另外，遺傳因素，如果直系親屬里有一個(gè)親屬跟孩子的耳朵畸形比較像，或者是差不多的，屬于有家族遺傳史，遺傳下去的幾率就比較高。還有心理因素，比如懷孕的時(shí)候受到心理的刺激，有些家里特別重男輕女，公公婆婆要求媳婦非得要生個(gè)兒子，這種情況，心理壓力特別大，有可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)畸形的發(fā)生，其中就包括小耳畸形的發(fā)生。還有孕婦本身疾病，比如頭三個(gè)月得病毒性感染病、流行性感冒、帶狀皰疹病毒感染、婦科炎癥。懷孕的時(shí)候有胎盤(pán)的異常，比如有胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)前置等，還有孕婦多胎妊娠，畸形發(fā)生率就會(huì)高一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

劉嘉鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

2018/05/23收聽(tīng)(20034)

什么是小耳畸形

"小耳畸形通常指的是先天性的小兒畸形，它是由于胚胎的發(fā)育期受多種因素的影響，導(dǎo)致耳廓形成不完全。先天性小耳畸形是我國(guó)四種體表重大的出生缺陷之一，國(guó)內(nèi)的發(fā)病率報(bào)道為51.8‰。根據(jù)外觀形態(tài)表現(xiàn)，可以對(duì)先天性小耳畸形分成三度，一度是最輕的一度，耳廓的大部分解剖結(jié)構(gòu)存在，但是輪廓較正常側(cè)小；二度是指耳廓的多數(shù)解剖結(jié)構(gòu)消失或者無(wú)法辨認(rèn)，殘留的結(jié)構(gòu)有部分的耳垂，形態(tài)各異，大多數(shù)呈現(xiàn)為花生狀、臘腸狀和舟狀，經(jīng)常伴有耳道的閉鎖和耳甲腔的消失，這是臨床上最常見(jiàn)的類型；三度屬于重度，是指殘留的組織僅僅呈現(xiàn)為小的皮贅，或者是小的突起，甚至什么都沒(méi)有。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

宋宇鵬│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2018/03/13收聽(tīng)(69868)

什么是耳畸形

"耳畸形這個(gè)概念非常寬泛，因?yàn)槎渭瓤梢允窍忍煨栽蛟斐傻模部梢允呛筇煨缘脑?，比如炎癥、外傷。炎癥比如耳廓化膿性軟骨膜炎，造成的耳廓畸形，外傷可以造成耳廓部分或是全部缺失，都是有可能的。對(duì)于先天性的耳畸形，一般研究還是相對(duì)透徹的，它可以分成以下：1、耳廓畸形，比如小耳畸形，以及其他的杯狀耳、招風(fēng)耳、隱耳等等。2、外耳道的畸形，外耳道的狹窄。3、中耳畸形，尤其是中耳聽(tīng)骨鏈的畸形。4、內(nèi)耳畸形，比如共同腔的畸形等等。所有的這些畸形，除了耳廓和外耳道狹窄會(huì)有形態(tài)方面的影響，其他往往都是影響聽(tīng)功能。所以，除了形態(tài)學(xué)的矯正以外，還要進(jìn)行功能方面的矯正，就是聽(tīng)功能的重建。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(45612)

小耳畸形是怎么引起的

小耳畸形一般是先天性因素即胚胎期的結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所致，包括形態(tài)畸形、結(jié)構(gòu)畸形，具體如下：

譚志強(qiáng)│湖南省人民醫(yī)院

2023/08/05播放(62000)

什么是耳畸形？

耳畸形，雖然它的發(fā)生率不是很高，目前在國(guó)內(nèi)新出生的孩子當(dāng)中，大約是4/10000或者5/10000這么一個(gè)水平。但是耳畸形對(duì)孩子的影響還是非常大的。目前耳畸形，我們就認(rèn)為，如果孩子生下來(lái)，耳廓非常小或者是甚至沒(méi)有耳廓。耳朵位置完全是一個(gè)閉鎖的情況，這種就是典型的一個(gè)外耳畸形。有的孩子可能生下來(lái)，耳廓的形狀基本上是正常的，但是他的中耳是有問(wèn)題的，比如聽(tīng)骨的這種畸形，甚至內(nèi)耳也可以有畸形，從外觀上不一定能看得出來(lái)，但是也是歸屬于耳畸形的范疇。中耳的畸形和內(nèi)耳畸形，都需要通過(guò)CT掃描，來(lái)明確診斷，所以耳畸形概括起來(lái)講，應(yīng)該包含了外耳畸形，中耳的畸形以及內(nèi)耳的畸形這幾種類型。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(38008)

小耳畸形是怎么引起的

引起小耳畸形的常見(jiàn)原因包括：1、環(huán)境因素：如孕婦前3個(gè)月長(zhǎng)期接觸家庭裝修的有毒物質(zhì)、空氣污染、...

劉嘉鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

2023/07/15播放(84506)

什么是小耳畸形

"小耳畸形是指胚胎在發(fā)育的時(shí)候，耳朵沒(méi)有形成完全的耳廓形狀，達(dá)不到正常耳廓大小的標(biāo)準(zhǔn)，甚至還伴有同側(cè)頜面部的并發(fā)癥，這類畸形統(tǒng)稱為小耳畸形。包括耳廓異常、外耳道閉鎖，甚至瞳側(cè)、下頜骨、顳骨，包括乳突發(fā)育不良，都稱為小耳畸形。小耳畸形也是第一、二腮弓綜合征中的一種表現(xiàn)，所有的頜骨畸形、顳骨畸形，都屬于第一、二腮弓綜合征，耳朵小只是其中的表現(xiàn)之一。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

楊慶華│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(11034)

小耳畸形是怎么引起的

"小耳畸形是一種先天性畸形，和其他的先天性畸形一樣，我們也在做這方面致病原因的探索。綜合各方面的文獻(xiàn)報(bào)道，小耳畸形跟多基因、環(huán)境因素干擾、或者一些藥物，比如維甲酸，維甲酸是皮膚科里常用的一種藥，會(huì)在母體懷孕期間導(dǎo)致小耳畸形。另外也有文獻(xiàn)報(bào)道，母體在懷孕期間受病毒感染，比如感冒也有可能導(dǎo)致孩子的小耳畸形發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

楊慶華│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(19182)

什么是小耳畸形

小耳畸形是耳廓的先天性發(fā)育不良，臨床上通常表現(xiàn)為耳廓畸形，常常合并外耳道閉鎖和中耳的畸形，通俗...

宋宇鵬│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2023/01/23播放(50272)

先天性腸道畸形怎么辦

"先天性腸道畸形可以通過(guò)飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)進(jìn)行改善，必要時(shí)需要手術(shù)治療。先天性腸道畸形主要是由于胚胎發(fā)育異常而導(dǎo)致，對(duì)于癥狀比較輕微的人可以通過(guò)生活調(diào)理的方法進(jìn)行改善。在日常飲食上應(yīng)盡量以易消化、吸收為主，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少糞便在腸道系統(tǒng)中停留的時(shí)間，可以減少疾病對(duì)健康造成的影響。但是有一部分人病情比較嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈的嘔吐、腹脹等現(xiàn)象，可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行恢復(fù)。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，主要是以腹腔鏡手術(shù)為主。通過(guò)腹腔鏡不僅可以糾正腸道畸形，同時(shí)還可以減少手術(shù)造成的創(chuàng)傷，大多數(shù)人在進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，先天性腸道畸形都可以得到改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周毅│湖北省中醫(yī)院

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先天性手指畸形該怎么辦

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先天小耳畸形怎么辦

"小耳畸形是耳鼻喉科中經(jīng)常出現(xiàn)的疾病，這種疾病可能是與孕婦頭3個(gè)月藥物的使用、病毒的感染、基因的遺傳或者接觸放射性的刺激等誘因可能有關(guān)系。小耳畸形臨床上分為三種類型：1、耳廓的大致外形還可以，但是耳朵覺(jué)得比較小，其它基本上正常；2、耳朵正常的形態(tài)已經(jīng)沒(méi)有了，為條索狀的隆起；3、在耳廓的原來(lái)的部位只有零星不規(guī)則的突起，很難辨認(rèn)是耳廓的正常形態(tài)。對(duì)于小耳畸形臨床上可以考慮做整形手術(shù)，可以取肋軟骨等做軟骨支架來(lái)進(jìn)行整形。這種手術(shù)可以分為一期或者二期等來(lái)完成，手術(shù)年齡選擇六歲以后，最佳為15歲以后。臨床上做小耳手術(shù)的時(shí)候要注意患者有無(wú)耳道及內(nèi)耳的畸形，這種手術(shù)臨床的效果還是可以的，但是很難達(dá)到完美的效果，所以病人以及病人家屬要有比較好的心態(tài)準(zhǔn)備。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(57722)

寶寶有小耳畸形怎么辦？

　　有些嬰兒在出生以后發(fā)現(xiàn)有一側(cè)或者兩側(cè)耳朵和常人的不太一樣，這是因?yàn)榛忌狭艘环N叫做小耳畸形的病癥，那么出現(xiàn)這種情況的時(shí)候我們應(yīng)該怎樣的去面對(duì)呢？小耳畸形，或...

萬(wàn)睿│武漢市第三醫(yī)院

2022/04/18閱讀(3837)

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