兒童睡覺時張口呼吸，很重要的是因為腺樣體大、扁桃體肥大，以及鼻炎。鼻炎可以是過敏性鼻炎，也可以是一般的感染性鼻炎，特別是部分兒童有嚴重的鼻炎，鼻子完全不通氣，所以就要靠張口呼吸，才能夠代償功能。
還有一個常見的原因就是腺樣體肥大，腺樣體肥大，肥大到把后鼻孔堵塞了2/3、3/4，甚至于4/5，80%以上。這樣完全無法用鼻子呼氣。而且腺樣體肥大的兒童，還都伴有鼻炎、鼻竇炎，因此鼻子再有鼻涕在里面，他完全就通不了氣，就是靠張口呼吸。
此外，還有的兒童鼻子是通的，但是從小就張著嘴，從小嘴型就是張嘴的嘴型，即上唇有點翹，但是睡覺都很好，都是用鼻呼吸，家長把嘴給他抿住，也能夠耐受，像這種情況問題不是太大，有的再看看兒童的爸爸媽媽、家族里，可能有的人就是這種口型。
所以像這種是遺傳因素所致的，就不用太緊張、太糾結，問題不大。但是如果確實鼻子不能呼吸，完全靠嘴來呼吸，就一定要找到原因，給予相應的治療。
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