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于紅衛(wèi)
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

肝病科

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶80嚴重嗎

2023-04-28 10:27播放 :

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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝臟的一種生化酶，正常值一般是在50U/L以下，單純的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶80U/L并不嚴重，但是要看是什么原因?qū)е?。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶最常反映的是膽管受損，膽管受損之后谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶則會升高，一般來說與酒精、藥物、自身免疫性的疾病有關(guān)。

另外其他的一些膽管性疾病也有可能引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高，反應比較敏感的是膽管的炎癥性病變，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高于數(shù)倍以上在臨床上才有治療意義。發(fā)現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高以后，應該結(jié)合肝臟的其他生化指標、自身免疫性的指標和患者的病史進行輔助檢查，來進行相應的判斷。

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"谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶80U\/L屬于輕度的肝功能異常，出現(xiàn)輕度的肝功能異常，要明確是由生理性的原因還是病理性的原因?qū)е?。生理性的原因包括熬夜、大量飲酒、休息不好，病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷以及自身免疫性的肝病。由于我國是乙肝大國，發(fā)現(xiàn)肝功能異常，要進行肝炎病毒的檢測。如果檢測提示是有乙肝感染導致，需要口服抗病毒藥物進行治療。脂肪肝或者飲酒也會導致谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高，如果是由脂肪肝引起的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，建議低脂飲食、配合運動來改善肝功能，肝硬化的患者也會引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。因此，發(fā)現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，建議進行肝臟B超，明確是否有肝硬化的存在。"

語音時長01:17''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/11/04收聽(71356)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶80嚴重嗎

　　谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值為0-40U/L，高于60U/L提示異常。檢查結(jié)果為80U/L屬于輕度增高，通過積極治療一般可恢復正常。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝功能檢查的重要指...

王化虹│北京大學第一醫(yī)院

2019/08/05閱讀(19783)

脂肪肝谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶80嚴重嗎

"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶80多大多數(shù)都是由脂肪肝引起的，80多嚴重不嚴重要看檢測的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的標準是多少，一般是在40多左右，所以就是高過兩倍正常值了，說明脂肪肝對肝臟已經(jīng)有一定的影響，所以還需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當?shù)倪\動，控制體重來改善脂肪肝的情況。隨著脂肪肝的改善，谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶也會逐漸降低，必要的時候可以適當?shù)某员８蔚乃幬?，像水飛薊賓這類的保肝的藥物，可能對于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的降低有一定的幫助。所以谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶80多，也就是脂肪肝已經(jīng)影響到肝臟的功能，如果是谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都升高，就很嚴重了，是需要治療的。"

語音時長01:17''

郭靜│山西省中醫(yī)院

2020/11/12收聽(75434)

什么是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝功能檢查的指標，出現(xiàn)過高與膽道梗阻有關(guān)。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要存在于肝臟的細胞中，通過肝細胞分泌輸送到人體的消化系統(tǒng)中。主要的作用是將蛋白質(zhì)分解，然后形成氨基酸，被人體吸收和利用。部分人會出現(xiàn)膽道梗阻現(xiàn)象，這時膽汁的排泄功能會受到障礙，不僅會對患者的消化功能造成影響，同時還會引起惡心、嘔吐等癥狀，在對患者進行檢查時會表現(xiàn)為谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶升高。在出現(xiàn)膽汁疏通障礙時，由于膽汁不能夠輸送到消化系統(tǒng)，不僅會表現(xiàn)為大便顏色出現(xiàn)陶土般白色，同時皮膚上也會表現(xiàn)出明顯黃疸，需要再進一步進行肝功能檢查才能夠確診，并且應及時針對膽道堵塞進行治療。

語音時長01:14''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/27收聽(27160)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶294嚴重嗎

谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶在肝功能之中標記為GGT，廣泛存在于身體內(nèi)的臟器以及肌肉之中，尤其是在腎臟以及胰腺和肝臟內(nèi)存在比較多。在胚胎時期，一般以肝臟內(nèi)的含量最多，正常人血...

王化虹│北京大學第一醫(yī)院

2019/08/05閱讀(37242)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶71嚴重嗎

"不能單單憑谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的數(shù)值判斷病情的嚴重情況，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶只是反映膽管細胞受損或肝細胞受損的指標，在肝臟炎癥或膽管炎癥的時候會引起該項指標升高。如果這個指標輕度升高，同時轉(zhuǎn)氨酶正?；蜉p度升高，并且肝臟彩超沒有提示其它嚴重病變，病情是不重的。但是有些疾病并不表現(xiàn)在轉(zhuǎn)肽酶升高上面，例如肝硬化，轉(zhuǎn)肽酶可以只是輕度升高。肝硬化主要是肝臟合成能力變差，如白蛋白出現(xiàn)下降，彩超提示肝硬化形成，肝硬化的病情偏重。還有些肝癌患者的轉(zhuǎn)肽酶也只是輕度升高，所以不能單憑轉(zhuǎn)肽酶的指標判斷病情的嚴重程度，應該結(jié)合肝功能的其它檢查指標和肝彩超綜合判斷。"

語音時長01:21''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

2020/01/07收聽(35422)

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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶即為γ-GT，是比較常用的臨床肝功能檢測酶學指標，其正常值為3-50U/L，大于此范圍就認為是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。一般谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶達到500U/L時...

王化虹│北京大學第一醫(yī)院

2019/08/05閱讀(10885)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶1800正常嗎

"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值范圍一般不超過60U\/L，因此，當數(shù)值達到1800U\/L時已經(jīng)出現(xiàn)明顯增高，肯定是不正常的。生理性因素也有可能造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，但是，不會升高如此明顯。目前引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯升高的原因，主要包括酒精性肝病、膽道梗阻性疾病以及原發(fā)性肝癌等。膽道梗阻性疾病既有可能是膽石癥，也有可能是原發(fā)性肝癌、膽管癌、胰頭癌等疾病導致的。不過，只有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶數(shù)值的明顯升高，還不能判斷具體的疾病原因，還應當進一步行肝臟影像學和腫瘤標志物等相關(guān)檢查。不同原因引起的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，處理方式也是不一樣的，比如酒精性肝病主要是戒酒，還應當以藥物治療進行配合。膽道梗阻性疾病和原發(fā)性肝癌，原則上應當考慮進行手術(shù)根治性切除或者介入治療。"

語音時長01:13''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/19收聽(84712)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶67嚴重嗎

臨床上并不能夠單憑谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的數(shù)值判斷病情的嚴重程度。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的正常值一般不超過54，當數(shù)值達到67時只是輕度的升高。此時有可能是生理性因素所導致的，比如飲酒以及進食高脂食物，情況并不嚴重，在去除誘因后可以自行恢復正常，有時并不需要臨床治療。當然，也有可能是肝臟疾病所引起的，引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高的疾病主要有急慢性肝炎、肝硬化等。而這些疾病在病情平穩(wěn)的時候，不會引起嚴重的后果，但是如果病變進展較快，也有可能造成肝功能不全或者門靜脈高壓，引起肝性腦病、肝腎綜合征、上消化道出血等嚴重并發(fā)癥，危及患者的生命。當然，原發(fā)性肝癌以及膽道梗阻性疾病的早期也有可能造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高。雖然數(shù)值升高并不明顯，但是原發(fā)性肝癌、膽管癌、胰頭癌是一種惡性程度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤，對患者的生存期具有非常明顯的影響，也是一種非常嚴重的疾病。

語音時長01:24''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/26收聽(37082)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶68嚴重嗎

"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶68U\/L屬于輕度的肝功能異常，輕度肝功能異?？赡苁怯缮硇栽?、病理性原因?qū)е?。生理性原因包括熬夜、大量飲酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷、代謝性肝病、自身免疫性肝病。由于我國是乙肝大國，發(fā)現(xiàn)肝功能損傷，要先進行肝炎病毒的檢測。如果檢測提示是由乙肝感染導致，就需要口服抗病毒藥物進行治療，推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋，能有效的抑制乙肝病毒的復制，改善肝功能。另外，脂肪肝也會引起γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。如果考慮是由脂肪肝引起，需要低脂飲食，配合運動改善肝功能。"

語音時長01:13''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/11/16收聽(48630)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶110嚴重嗎

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶存在于肝細胞膜和微粒體中，參與谷胱甘肽的代謝。當肝外膽管和肝內(nèi)梗阻時，就會造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶出現(xiàn)異常。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值為...

王化虹│北京大學第一醫(yī)院

2019/08/05閱讀(88902)

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只是從數(shù)值上看，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶90U/L提示升高并不顯著，這種情況有可能并不嚴重，但也不絕對。谷...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/07/11播放(44261)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶200多正常嗎

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是反映肝功能的一個指標，膽管損傷的時候往往會增高，正常值在57U/L以下，如果這個值到了200U/L，肯定是明顯高于正常。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高于正常主要見于以下幾種疾?。焊鞣N急性肝炎、肝損傷、各種慢性肝損傷、肝硬化、肝癌、自身免疫性疾病，比如自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。有一些疾病是外科的疾病，比如膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺腫瘤壓迫膽管，造成膽管阻塞，從而導致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。因此，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶200U/L，明顯高于正常是什么原因，一定要結(jié)合其他檢查，包括CT、核磁等。

語音時長01:28''

李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2019/07/05收聽(52978)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶220嚴重嗎

"對于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶達到220U\/L時是否嚴重，要結(jié)合其他的肝功化驗指標，進行綜合的判斷分析。如果單純是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶220U\/L，并不是很嚴重。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的正常參考值是0-40U\/L，在患有原發(fā)性或者轉(zhuǎn)移性肝癌時，血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的含量會明顯升高，其原因是癌細胞產(chǎn)生的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增多，與癌組織本身，或者其周圍的炎癥刺激相互作用，使肝細胞膜的通透性增加，從而導致血中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的水平升高。阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動期、膽道肝炎、肝硬化等，也可以使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的含量升高，其他疾病，如心肌梗死、急性胰腺炎以及應用某些藥物等，均可以使血中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的含量升高。"

語音時長01:11''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/15收聽(95898)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高嚴重嗎

"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對各種肝膽疾病均有一定的臨床價值在大多數(shù)的肝膽疾病當中，其活力均升高，但在不同的肝膽疾病中，其升高的程度與其他血清酶活性的相對比例不盡相同。所以當谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高時，還要綜合其他的檢查項目來綜合判斷、分析，不能夠只依據(jù)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的高低，判斷病情的嚴重程度。通常在原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌的病人中，該酶多數(shù)呈中度或者是高度增加，可大于正常值的幾倍，甚至是幾十倍，而其他系統(tǒng)的腫瘤多數(shù)正常。但肝癌谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定結(jié)果與其他的肝膽疾病，尤其是黃疸病例重疊甚多，故單項測定谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對肝癌并無診斷價值。但若同時測定甲胎蛋白、堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，則診斷價值較大。如果甲胎蛋白是陽性，而且谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶上升時，尤其是在無黃疸，轉(zhuǎn)氨酶正常和輕度升高時，應該高度警惕肝癌的可能。肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨膽汁反流入血液可以致使血清當中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。急性黃疸型肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等疾病時，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也都會升高。"

語音時長01:47''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶62嚴重嗎

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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶100嚴重嗎

人體內(nèi)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在腎臟、肝臟和胰腺當中含量豐富，但人體血中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來自肝臟內(nèi)的膽管系統(tǒng)。當肝功能檢查只有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，臨床常見的原因有酒精性肝損傷、藥物性肝損傷。而且酒精性肝損傷臨床上所見最高可達2000多。當谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶100，同時合并谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，常見于慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化和肝癌患者，說明肝臟受損程度較為明顯，需要保肝治療。如果合并總膽紅素兩倍以上升高，即出現(xiàn)了黃疸，則需要住院治療，進一步檢查，以便排除膽系炎癥或梗阻性黃疸等。

語音時長01:19''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/04/28收聽(35432)

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