有以下一些情況時(shí)就需要做冠狀動(dòng)脈造影,具體分析如下:
1、懷疑有冠心?。哼@種情況就需要通過冠狀動(dòng)脈造影,來確診有無冠狀動(dòng)脈狹窄,且一般都是有癥狀的,比如有活動(dòng)后胸口不舒服、胸疼或者夜間發(fā)作胸疼,時(shí)間也比較長(zhǎng),或者有其他危險(xiǎn)因素,比如患者胸口不舒服,有高血壓、糖尿病、膽固醇高、吸煙。還包括父母比較早就得了冠心病、心梗。像這些患者不僅有癥狀,而且危險(xiǎn)因素也比較多,就應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影有兩種辦法,一種是在門診CT室做的CT冠脈造影,還有一種是選擇性冠狀動(dòng)脈造影,即手術(shù)。如果做了CT冠脈造影發(fā)現(xiàn)血管堵了,其實(shí)還要住院做選擇性冠狀動(dòng)脈造影;
2、確診冠心病:知道已經(jīng)有冠心病,血管堵塞,一活動(dòng)就疼,為了治療就要住院做選擇性冠狀動(dòng)脈造影,確定病變程度,然后決定放支架還是外科搭橋,以及放支架的型號(hào),都要通過冠狀動(dòng)脈造影來判斷;
3、有過冠心?。夯颊咭郧坝羞^冠心病,也做過支架,要復(fù)查要做冠狀動(dòng)脈造影,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈支架可能放在比較關(guān)鍵的部位,比如左主干。因此放支架以后,比如1-2年復(fù)查會(huì)比較放心;
4、高危職業(yè):從事比較重要職業(yè)的患者,有不舒服時(shí)也需要做冠狀動(dòng)脈造影,比如飛行員,或者從事汽車?yán)惖娜?。因?yàn)閺氖卤容^高危的職業(yè),一旦有冠心病,查不清楚就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。
以上這些情況,都是冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)證。