如廁后手紙帶血的原因包括痔瘡出血、肛裂、肛周濕疹、惡性腫瘤，具體如下：
1、痔瘡出血：可能是外痔出血，患者在排便時外痔出現(xiàn)破潰導(dǎo)致手紙上帶血。若內(nèi)痔表面存在糜爛，在排便時內(nèi)痔脫出，此時擦拭肛門刺激內(nèi)痔可造成出血，但出血量較小；
2、肛裂：在擦拭肛門時摩擦刺激肛裂創(chuàng)面，可導(dǎo)致手紙上帶血，但疼痛是肛裂的主要癥狀，患者排便時可產(chǎn)生劇烈疼痛。若患者肛裂創(chuàng)面較新，則可出現(xiàn)擦拭時帶血或滴血；
3、肛周濕疹：若患者存在瘙癢癥狀需要撓抓肛門，通常是肛周濕疹所導(dǎo)致?；颊吒刂芷つw可出現(xiàn)胚芽樣改變，如增厚、脫屑、水腫且伴有抓痕，手紙上會出現(xiàn)少量血絲；
4、惡性腫瘤：腫瘤破潰可導(dǎo)致出血，但患者可明顯感覺到肛門處存在與痔瘡不同的包塊。
