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    右手肩膀疼痛是怎么回事

    2023-09-01 12:07播放 :

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    右肩膀疼痛常見原因是肩膀本身疾病,第二種是頸椎疾病導(dǎo)致肩部疼痛,第三種少見情況是其它部位的轉(zhuǎn)移腫瘤引起肩部骨破壞,引起疼痛,具體如下:

    1、肩關(guān)節(jié)本身病變:肩膀疼痛最常見的原因是肩關(guān)節(jié)本身病變,包括肩關(guān)節(jié)退變、勞損或者是外傷后,引起肩關(guān)節(jié)內(nèi)的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。也可能是滑膜炎、凍結(jié)肩、肩峰撞擊綜合征,有時(shí)是肩袖肌腱撕裂、盂唇韌帶斷裂引起結(jié)構(gòu)性損傷導(dǎo)致疼痛,可以通過X光片和核磁共振檢查獲得準(zhǔn)確診斷。對(duì)于炎癥性疾病,可以進(jìn)行封閉注射治療,對(duì)于結(jié)構(gòu)性損傷,往往需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù);

    2、頸椎疾?。喝绻穷i椎引起肩膀疼痛,通常同時(shí)會(huì)伴有頸部緊張、疼痛、活動(dòng)受限等,有時(shí)還會(huì)伴有頭暈、耳鳴、惡心、下肢踩棉花感等一些其它的頸椎表現(xiàn),可以通過頸椎的X光片和核磁共振檢查來(lái)獲得診斷;

    3、轉(zhuǎn)移瘤:少數(shù)情況下肩部疼痛,尤其是夜間疼痛比較明顯,可能是局部出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移瘤引起骨破壞。一般通過X線片可以看到骨的局限性溶解性改變,就要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的增強(qiáng)核磁掃描來(lái)進(jìn)行判斷,通常需要專業(yè)的骨腫瘤醫(yī)生來(lái)診斷。

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    "右手、肩膀疼有很多種原因:一、常見原因,可能是因?yàn)檫^度勞動(dòng),干活太多導(dǎo)致肩膀周圍的軟組織出現(xiàn)了損傷、炎癥,導(dǎo)致肩膀疼,經(jīng)過休息、理療、吃止疼藥、外用藥膏,癥狀慢慢能夠緩解。二、肩峰下滑囊炎,有時(shí)候肩峰本身發(fā)育不好,在抬胳膊的過程當(dāng)中滑囊老受到刺激、撞擊,導(dǎo)致肩峰下滑囊炎,會(huì)導(dǎo)致肩膀疼痛。三、可能是一個(gè)嚴(yán)重的問題,就是肩關(guān)節(jié)的肩袖撕裂。有些人是在肩峰撞擊的基礎(chǔ)上受外傷,用肩膀比較多,歲數(shù)大了以后肩袖會(huì)退變,再加上撞擊會(huì)導(dǎo)致肩袖撕裂,這時(shí)候肩膀會(huì)疼得比較厲害,有時(shí)候胳膊抬不起來(lái),晚上睡覺也疼,這時(shí)候需要做核磁共振。如果明確是撕裂,應(yīng)該做肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)把肩袖做修復(fù)。四、肩關(guān)節(jié)周圍炎癥,就是肩周炎,也叫凍結(jié)肩,它是肩關(guān)節(jié)里面一種粘連性炎癥,肱骨頭和關(guān)節(jié)囊之間出現(xiàn)了粘連導(dǎo)致的疼痛,好發(fā)于50歲以上年齡的人,會(huì)引起肩膀疼痛,同時(shí)伴有活動(dòng)受限。右手、肩膀疼痛主要常見這些原因。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/16收聽(15160)

    右手指關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

    "在門診很多患者會(huì)因?yàn)橹w的疼痛來(lái)就診,如果出現(xiàn)手指的關(guān)節(jié)疼痛,可以分為左手和右手,因?yàn)楹芏嗳擞沂质钦κ?,因此右?cè)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛的比例會(huì)更高一些。是什么原因?qū)е铝岁P(guān)節(jié)疼痛,人就像一條河一樣,有上游、中游和下游,人體的下游就是手指關(guān)節(jié)。如果手指關(guān)節(jié)在下游出了問題,找原因就找河的上游和中游。對(duì)于骨科來(lái)說(shuō)河的上游最常見的還是頸椎疾病,比如頸椎間盤突出,可能會(huì)壓迫到神經(jīng)而引起關(guān)節(jié)的疼痛。河的中游是一些外周神經(jīng),比如橈神經(jīng)、尺神經(jīng)或正中神經(jīng),當(dāng)這些神經(jīng)出現(xiàn)損傷之后,也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)區(qū)域的疼痛。對(duì)于河的下游來(lái)說(shuō),手指關(guān)節(jié)如果因?yàn)榛顒?dòng)過度而出現(xiàn)無(wú)菌性腱鞘炎,會(huì)引發(fā)疼痛,或者是因?yàn)槔夏瓿霈F(xiàn)退變性疾病而引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎,也可能會(huì)引起疼痛。另外,像免疫科的疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也可能會(huì)引發(fā)手指關(guān)節(jié)疼痛。因此當(dāng)右手指出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛之后,一定得結(jié)合患者的病史,還有臨床體格檢查,甚至輔助的影像學(xué)檢查,來(lái)判斷到底是什么原因引發(fā)的這種疼痛。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/06收聽(16624)

    02:53

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    右手小指疼痛的原因較多,具體如下:

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    李濤華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/11/30播放(39695)

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    "右手手指疼痛可由多種原因所導(dǎo)致,主要原因如下:第一、外傷:外力的作用可以導(dǎo)致骨或軟組織損傷,發(fā)生骨折或關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶的損傷,產(chǎn)生疼痛的臨床癥狀,行X線、CT、核磁共振、肌電圖檢查可以明確診斷。有一些患者在自身受力情況下,可以出現(xiàn)伸肌腱的斷裂,也可引起手指疼痛、畸形等臨床癥狀,需要提醒注意,并行相關(guān)影像學(xué)檢查明確診斷。第二、頸椎?。寒?dāng)頸椎間盤突出時(shí),可以刺激一側(cè)的神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木、活動(dòng)受限的臨床癥狀,一般頸部發(fā)出臂叢神經(jīng),經(jīng)過頸肩部、上臂、前臂到手進(jìn)行分配,可以支配沿途的感覺和運(yùn)動(dòng)功能。當(dāng)頸椎間盤突出壓迫一側(cè)神經(jīng)根時(shí),也可出現(xiàn)右手手指疼痛的臨床癥狀,行CT、核磁共振、肌電圖檢查,可以明確診斷。第三、屈肌腱的腱鞘炎:屈肌腱發(fā)生腱鞘組織無(wú)菌性炎癥時(shí),可以限制肌腱的活動(dòng),導(dǎo)致手指指間關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,查體時(shí)主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)均受限明顯,可以行保守治療緩解癥狀。如果保守治療無(wú)效,則采取手術(shù)的方式切開腱鞘,松解神經(jīng)肌腱。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    吳濤河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

    2021/11/04收聽(17062)

    右手中指疼痛是怎么回事

    "右手中指疼痛可以是以下幾種原因引起:第一、腱鞘炎,當(dāng)有狹窄性無(wú)菌性腱鞘炎時(shí),可以有一個(gè)手指掌側(cè)的疼痛,常為手的掌指關(guān)節(jié)處,可以有晨僵以及彈響的癥狀,嚴(yán)重者會(huì)有手指的活動(dòng)障礙,這時(shí)要早期到??撇轶w,早期診斷,必要時(shí)進(jìn)行封閉治療或者是手術(shù)治療。第二、痛風(fēng),當(dāng)痛風(fēng)累及了手指時(shí),可以為一個(gè)手指關(guān)節(jié),也可以為多個(gè)手指關(guān)節(jié),可以出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的疼痛,同時(shí)可以伴有腫脹以及體溫升高,嚴(yán)重者會(huì)有痛風(fēng)石形成,這時(shí)要早期的查血化驗(yàn),查血尿酸的測(cè)定以及拍攝手的X線片來(lái)診斷和治療。第三、手指的骨性關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)的疼痛,可以伴有骨贅形成以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,這是要拍攝手指的X線片來(lái)診斷。第四、風(fēng)濕和類風(fēng)濕,這兩種疾病的患者也可以有一個(gè)手指和多個(gè)手指的發(fā)病,要早期拍攝X線片以及化驗(yàn)血來(lái)診斷和早期治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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