首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
婦產科
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TCT非典型鱗狀細胞，是TCT報告上的結論，稱為ASCUS，即非典型鱗狀細胞，屬于無法分辨的一種鱗狀細胞。雖然看起來不正常，但也無法歸結到腫瘤細胞里，而歸到普通細胞又很疑惑。一般報告93%-95%的人正常，大部分因為宮頸炎癥、陰道炎癥刺激產生脫落細胞。
如果HPV沒有問題，可以用2-3個月的陰道調理藥物，再復查，如果正常就不用特別擔心。如果不正常，就到陰道鏡門診進一步確診，所以上述報告在臨床上比較常見，無需過度擔心。
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TCT檢查出現(xiàn)非典型鱗狀細胞的意思就是有異常細胞，但是細胞表現(xiàn)不典型，不能確定到底是什么原因導致的細胞改變，也不能確定具體細胞病變到了什么程度，需要進一步做HPV檢查，如果有HPV病毒感染，非典型鱗狀細胞是HPV病毒感染導致的，需要進一步做陰道鏡檢查，明確具體的病變程度，陰道鏡檢查需要月經干凈一周之內做。如果HPV檢查是陰性，非典型鱗狀細胞是炎癥感染導致的細胞改變，可以按炎癥治療，三個月以后再復查TCT，正常了就沒事了，如果仍然是有非典型鱗狀細胞，建議進一步做陰道鏡檢查。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/21收聽(68010)
"TCT化驗檢查結果發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞，在臨床上沒有實際意義。非典型鱗狀細胞的出現(xiàn)，建議臨床上要排除宮頸炎癥。另外，如果上宮內的節(jié)育器也會導致TCT檢查，會出現(xiàn)非典型鱗狀細胞。臨床上可以取環(huán)，并且有炎癥的情況下積極給予治療宮頸炎癥，然后再給予復查。另外對于非典型鱗狀細胞建議臨床上，一定要定期的給予檢查。有一些病人可能是因為宮頸上皮存在病變，所以先表現(xiàn)為有非典型鱗狀細胞。根據(jù)臨床上復查的結果要給予相應的處理，一旦發(fā)現(xiàn)異常積極的給予治療。另外也建議已婚或者有性生活史的女性每年都要做宮頸癌的篩查，包括TCT的化驗和HPV的檢查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/23收聽(37460)
"宮頸TCT中顯示非典型鱗狀細胞，一般是宮頸有癌前病變會出現(xiàn)這情況。如果報告是宮頸CIN3，就是細胞內宮頸上皮內高度病變，一般提示到了宮頸原位癌的程度。在這之前宮頸TCT發(fā)現(xiàn)了非典型鱗狀細胞，提示細胞有異常，這時候需要進一步檢測，一般是做宮頸的HPV病毒檢測。如果有病毒感染也會出現(xiàn)非典型鱗狀細胞，這只是宮頸癌前病變當中最輕的一種。如果HPV病毒檢測陽性，根據(jù)檢測結果，一般是抗病毒治療，經過三個月的治療去復查，HPV如果轉陰，宮頸TCT非典型鱗狀細胞就可以恢復到正常。如果經過治療病毒感染沒有控制，病情逐漸發(fā)展就會發(fā)展為宮頸CIN1，這屬于宮頸癌前病變。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/21收聽(65534)
宮頸TCT中顯示非典型鱗狀細胞，一般指宮頸有癌前病變才會出現(xiàn)。如果報告是宮頸CINⅢ級即宮頸高... 丁妍│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/08/16播放(77348)
宮頸TCT中顯示非典型鱗狀細胞，一般指宮頸有癌前病變才會出現(xiàn)。如果報告是宮頸CINⅢ級即宮頸高...
丁妍│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/08/16播放(77348)
"有的時候在醫(yī)院做宮頸癌篩查，TCT的結果提示非典型鱗狀細胞不能明確意義，這意味著兩個結果，但這兩個結果現(xiàn)在不清楚。一個結果就是炎癥，因為有的時候炎癥下看到的細胞是非典型鱗狀細胞，不能明確意義。另一個結果就是癌前病變，但這個癌前病變應該是比較輕微的癌前病變。宮頸癌的癌前病變也可以是非典型鱗狀細胞不能明確意義，如果TCT出現(xiàn)非典型鱗狀細胞不能明確意義的時候，需要怎么辦？其實這時需要查HPV病毒，如果HPV病毒陽性就考慮TCT非典型鱗狀細胞不能明確意義是癌前病變，如果HPV病毒是陰性就考慮非典型鱗狀細胞不能明確意義是炎癥。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/05/26收聽(96874)
"非典型鱗狀上皮細胞引起的原因會比較多，例如當感染了人乳頭狀病毒感染的時候，由于病毒的感染，長時間的侵犯，它就會造成非典型鱗狀上皮細胞的發(fā)生。當存在有宮頸的慢性炎癥、宮頸的急性炎癥，由于炎癥長時間刺激，它會造成宮頸的細胞產生一定變異，就會引起有非典型鱗狀上皮細胞的發(fā)生。例如當存在有不規(guī)則的出血，或者是由于上環(huán)之后，環(huán)會存在尾絲，這時頻繁的在宮頸口處引起刺激，也會造成非典型鱗狀上皮角細胞的發(fā)生。出現(xiàn)這樣的情況，建議還是要進行陰道鏡下的活檢，來及早的排出有沒有存在癌前病變的幾率，可以根據(jù)陰道鏡的活結果，來進行相對應的治療。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/29收聽(79666)
非典型鱗狀細胞是宮頸TCT的診斷形式，又稱ASC-US，表現(xiàn)情況各不相同，一般出現(xiàn)炎癥時可以出... 吳燕│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/16播放(85308)
非典型鱗狀細胞是宮頸TCT的診斷形式，又稱ASC-US，表現(xiàn)情況各不相同，一般出現(xiàn)炎癥時可以出...
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/16播放(85308)
"對于婦科的疾病，有非典型鱗狀細胞最常出現(xiàn)于行宮頸癌TCT篩查時所出示的一種結果，如果TCT提示是不典型鱗狀細胞，在這種情況下，包括無明確診斷意義的不典型鱗狀細胞，也就是常說的ASC-US，也不能排除高級別的鱗狀上皮內的不典型鱗狀上皮細胞。在此種情況下需要行后續(xù)的陰道鏡宮頸活檢術，如果宮頸活檢提示未發(fā)現(xiàn)明顯的異常，或者此時宮頸HPV檢查未發(fā)現(xiàn)16、18型，還有其他的高危型的HPV病毒的感染，此后可以不需要特殊的處理，行后續(xù)的密切監(jiān)測就可以。但是如果陰道鏡活檢有問題，就需要后續(xù)的一系列相關處理。"
胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院
2020/05/11收聽(98094)
非典型鱗狀上皮細胞是指不能肯定，但是其形態(tài)特點及病變性質、形態(tài)異常的鱗狀上皮細胞。對這類病人應該注意復查，復查前注意避免性生活和陰道的藥物治療。非典型鱗狀細胞的病人，從非典型鱗狀細胞發(fā)展到宮頸癌前病變，再到宮頸癌，這種變化一般是非常緩慢的，需要8-10年，甚至20年。非典型鱗狀細胞如果合并有高危HPV感染，一定要做陰道鏡檢查。如果活檢的結果為輕度非典型增生，可以暫時按炎癥處理，半年隨訪刮片或者再做活檢，病變持續(xù)不變，可以繼續(xù)觀察。如果病理診斷為中度不典型增生，可以用激光或者冷凍進行治療。
2018/05/29收聽(34134)
"呼吸道有許多鱗狀的上皮細胞，在做痰病理檢查或者氣管鏡下組織活檢的時候可以看到鱗狀細胞。如果出現(xiàn)反復的呼吸道損傷和慢性的感染，鱗狀細胞可以發(fā)生化生、增生，然后不典型的增生，繼而發(fā)生原位癌。正常的鱗狀細胞受到不斷的刺激以后形態(tài)上出現(xiàn)了一些異常，從細胞的輕微異常逐漸的發(fā)展為非典型的鱗狀細胞，繼續(xù)慢性刺激最終引起癌前的病變，最后發(fā)展為鱗狀細胞癌。它是一個病變不斷發(fā)展的過程，因此當發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞時要警惕是癌前病變。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/27收聽(31528)
非典型鱗狀細胞就是宮頸癌前病變的一種表現(xiàn)，是宮頸細胞學檢查的一種結果。非典型鱗狀細胞病變的宮頸發(fā)生宮頸癌的幾率比較高，但并不是一定會發(fā)展為宮頸癌。大多數(shù)的患者在通過適當?shù)闹委熞院蠡蛘咴跈C體免疫功能良好的情況下，都可以逆轉成為正常的細胞，只有極個別的患者最終發(fā)展為宮頸癌。檢查結果出現(xiàn)非典型鱗狀細胞，應當定期進行宮頸細胞學檢查，觀察病情發(fā)展情況。如果在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)這種病變進一步發(fā)展，需要及時進行手術治療，切除病變的子宮頸。
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/08收聽(82984)
非典型鱗狀上皮細胞是宮頸液基細胞學報告的一個術語，全稱是意義不明確的非典型鱗狀上皮細胞，一般可由宮頸炎癥或宮頸上皮內瘤變引起。如果是宮頸炎癥，就不用緊張，如果是宮頸上皮內瘤變，就要進一步檢查。宮頸上皮內瘤變主要分為輕、中、重三度，輕度大部分可逆轉，中度或者重度一般為癌前病變。聯(lián)合診斷措施包括高危型HPV檢測，進一步診斷措施包括陰道鏡宮頸活檢進行判斷。如果是輕度病變，一般建議定期隨診觀察。對于中度到重度上皮內病變，需要先進行錐切，徹底明確病變程度，必要時可以采用全子宮切除術。平時要注意個人衛(wèi)生，避免經期性行為或者不潔性生活，建議每年要體檢，有炎癥時及時治療。
高克非│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2019/04/11收聽(57280)
"個別非典型鱗狀細胞的意思是通過鏡檢發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞，在臨床上非典型鱗狀細胞的意義并不明確，有可能是因為宮頸局部有慢性炎癥才引起非典型鱗狀細胞，炎癥治愈后非典型鱗狀細胞就會消失。如果是宮內的節(jié)育器，宮頸也會出現(xiàn)非典型鱗狀細胞，將節(jié)育環(huán)取出后非典型鱗狀細胞也會消失。另外宮頸上皮確實存在病變，所以才會出現(xiàn)非典型鱗狀細胞，建議定期的復查了解非典型鱗狀細胞是否存在。所以發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞不用緊張，只要定期的給予復查就可以，建議女性每年都做一次宮頸癌篩查。"
2019/12/25收聽(35128)
TCT結果顯示非典型鱗狀上皮細胞不能明確意義，就是阿斯卡斯，應該進一步做HPV檢查，也就是人乳頭瘤狀病毒的檢查。如果HPV的檢查是高危型陽性的，就應該做進一步的診治，也就是做陰道鏡的檢查，來進一步了解宮頸有沒有病變。如果HPV的檢查是陰性的，可以在三個月以后再復查TCT。同時如果宮頸有炎癥的，可以治療宮頸炎癥，如果三個月以后檢查，還是非典型鱗狀上皮細胞不能明確意義的，也要做陰道鏡的檢查。
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/08/12收聽(39746)
TCT非典型鱗狀細胞不一定會發(fā)展為宮頸癌，究竟多長時間可以發(fā)展成宮頸癌現(xiàn)無法確定。TCT檢查出現(xiàn)非典型鱗狀細胞提示有異常細胞的存在，但不能確定細胞改變的原...
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/04/13閱讀(4491)
TCT結果顯示非典型鱗狀細胞，不能明確意義時應該進一步做陰道鏡檢查并取活檢送病理檢查，根據(jù)病理檢查的結果來進行判斷，因為只有病理檢查的結果才能明確診斷女性是否患有癌癥。如果根據(jù)檢查結果，僅是宮頸的炎性改變或者宮頸的癌前病變，也就是宮頸的上皮內瘤樣變，這種情況下可以通過宮頸錐切手術就完成治療，然后定期檢查。如果出現(xiàn)宮頸癌變，這種情況下就要根據(jù)癌癥的分期來制定治療的手術和放化療方案，如果TCT檢查結果一旦出現(xiàn)異常，應該進一步進行確診。
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/08/18收聽(27014)
TCT檢查結果示非典型鱗狀細胞，不能明確意義，就是指宮頸的圖片中見到鱗狀上皮細胞，有異型性也就是有病變的跡象，但是不能確定是炎癥引起的，還是由于宮頸癌前病變引起的，通俗的講就是有點確診不明確，特別是有陰道炎或者宮內放置節(jié)育器的女性，有時也會出現(xiàn)非典型的鱗狀細胞。女性下一步需要做HPV的檢測，如果沒有高危型HPV病毒感染，需要積極治療陰道炎，可以六個月以后再復查TCT。如果合并有高危型的HPV，尤其是HPV16或者18感染，則需要行陰道鏡下活檢，進一步明確病變的情況，及早發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時治療。
2020/08/24收聽(40464)
"TCT提示的非典型鱗狀細胞不能明確意義，指的是在宮頸的脫落上皮細胞中，出現(xiàn)不典型的鱗狀上皮細胞和腺上皮細胞，簡稱AUC-US，指的是既不能診斷為感染、炎癥、反應性改變，也不能診斷為癌前病變和惡變的鱗狀上皮細胞，包括不典型的化生細胞、不典型修復細胞、與萎縮有關的不典型鱗狀上皮細胞、角化細胞以及診斷HPV證據(jù)不足，但又無法排除。如果TCT檢查出現(xiàn)AUC_US的報告，需要行陰道鏡檢查，如果陰道鏡下改變與炎癥刺激或者放置宮內節(jié)育器等反應性有關，建議3-6個月后復查。如果陰道鏡檢查考慮存在癌前病變和惡變，需要行宮頸組織活檢。"
王雙艷│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(74032)
"陰道鏡檢查結果是非典型鱗狀細胞，在臨床上意義有以下幾個：一、宮頸確實存在病變的情況有可能會產生非典型鱗狀細胞，目前是沒有問題，可以在半年之后再給予相應的檢查。二、上宮內的節(jié)育環(huán)，節(jié)育環(huán)的刺激也可能會導致宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀細胞，建議取掉節(jié)育環(huán)采用其他方法避孕，然后再定期的給予復查。三、宮頸有慢性炎癥也可能會產生非典型鱗狀細胞，建議積極治療宮頸炎癥，然后要定期的給予復查，并且建議女性要每年做一次婦科檢查。"
2020/05/15收聽(64896)
"非典型鱗狀細胞，通常是女性患者在檢查宮頸TCT，也就是說宮頸防癌涂片時得到的報告，非典型鱗狀細胞是指宮頸局部的脫落細胞，有了一些不一樣的改變，跟正常的鱗狀細胞有一定的區(qū)別。當?shù)弥獔蟾媸菍m頸非典型鱗狀細胞的時候，建議這部分患者到婦科門診進行HPV方面的檢測，也就是進行人乳頭瘤狀病毒的檢測。如果HPV病毒檢測為陽性，并且是是高危型、致病型Hp為陽性，這部分病人需要做陰道鏡的檢查，加活體組織活檢，來進一步確診宮頸是不是有病變。如果不典型鱗狀細胞這部分患者，通過HPV的檢查回報的是陰性，無論是低危型還是高危型HPV都報告是陰性，這部分患者它的不典型鱗狀細胞，通常是炎癥造成的。這些慢性炎癥可以通過自愈，或者在婦科醫(yī)生的指導下，用一些消炎的陰道栓劑，大約在3個月左右再去復查宮頸的TCT檢查，一般就會變成正常的細胞，這部分患者不需要做陰道鏡的檢查加活體組織活檢。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/04/15收聽(66642)
廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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