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沈滌華
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

小兒外科

小孩打破傷風(fēng)針有副作用嗎

2023-02-02 19:54播放 :

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小孩打破傷風(fēng)針一般沒(méi)有副作用，沒(méi)有看到一例因?yàn)榇蚱苽L(fēng)針而出現(xiàn)問(wèn)題的小孩。破傷風(fēng)針現(xiàn)在分為兩種款式，即人破傷風(fēng)免疫球蛋白和馬破傷風(fēng)免疫球蛋白。人破傷風(fēng)免疫球蛋白直接只要打一針即可，馬破傷風(fēng)免疫球蛋白是傳統(tǒng)的破傷風(fēng)針，需要做皮試，過(guò)敏還要做脫敏試驗(yàn)，比較麻煩。隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，其實(shí)選用人破傷風(fēng)免疫球蛋白還是比較安全。

對(duì)于破傷風(fēng)，千萬(wàn)不要因小失大或?qū)ζ苽L(fēng)針有顧慮，不打破傷風(fēng)針。因?yàn)槠苽L(fēng)一旦發(fā)生，目前無(wú)法從根本上治療。還是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下打，打了以后萬(wàn)無(wú)一失，對(duì)小孩也負(fù)責(zé)任，家長(zhǎng)不要有太多的顧慮。

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打破傷風(fēng)針的副作用

根據(jù)臨床觀察來(lái)看，打破傷風(fēng)針的副作用其實(shí)非常的少見(jiàn)，也有打過(guò)破傷風(fēng)針出現(xiàn)副作用的患者。輕度的副作用表現(xiàn)為注射完破傷風(fēng)針之后，局部會(huì)出現(xiàn)紅疼痛、硬結(jié)，有的還會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、容易疲勞等癥狀，這些是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。中度的不良反應(yīng)出現(xiàn)的比較少，癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和發(fā)熱，多數(shù)為低熱。最嚴(yán)重的副作用就是過(guò)敏反應(yīng)，可能會(huì)發(fā)生口腔黏膜的腫脹、呼吸困難、身體抽搐，還會(huì)伴有神志不清、昏迷的情況，但這種情況非常非常罕見(jiàn)。所以大家也不用害怕，需要打破傷風(fēng)針的情況利大于弊。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/06收聽(tīng)(71562)

打破傷風(fēng)針的副作用

破傷風(fēng)針是一種抗毒素，通過(guò)提取馬的血清制成，具有一定免疫原性，可引起人體過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)患者...

高棟│濰坊市人民醫(yī)院

2023/04/13播放(68652)

打破傷風(fēng)針的副作用

"平常說(shuō)的打破傷風(fēng)針，指的是破傷風(fēng)抗毒素，這也是免疫球蛋白，但它并不是人的，而是馬的免疫球蛋白，所以有可能造成人體免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，最嚴(yán)重的可以造成過(guò)敏性休克，這時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行搶救治療。另一種反應(yīng)叫做血清病，類(lèi)似于平時(shí)說(shuō)的過(guò)敏，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、起皮疹、局部皮膚的瘙癢，如果注射破傷風(fēng)抗毒素的量比較多，有可能引起血清病。避免的方法是應(yīng)用破傷風(fēng)免疫球蛋白，這是提取自人的血液制品，理論上不會(huì)出現(xiàn)血清病反應(yīng)。另一種破傷風(fēng)針是破傷風(fēng)類(lèi)毒素，其實(shí)就是破傷風(fēng)疫苗，疫苗有可能產(chǎn)生的副作用主要是局部紅腫、疼痛，一般不會(huì)造成明顯的全身反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/15收聽(tīng)(78104)

打破傷風(fēng)針有副作用嗎

破傷風(fēng)針在預(yù)防破傷風(fēng)感染的時(shí)候是非常重要的藥劑，對(duì)于開(kāi)放性傷口，并且污染較重的時(shí)候，除了標(biāo)準(zhǔn)的清創(chuàng)操作之外，都要給患者注射破傷風(fēng)針，以預(yù)防相應(yīng)的細(xì)菌感染。在注射破傷風(fēng)的時(shí)候，要對(duì)患者進(jìn)行皮試，以探查患者是否有過(guò)敏的可能。如果出現(xiàn)過(guò)敏，就應(yīng)通過(guò)脫敏注射或更換藥劑的辦法進(jìn)行藥物注射，因此破傷風(fēng)的主要副作用是過(guò)敏反應(yīng)。患者對(duì)破傷風(fēng)的過(guò)敏僅僅存在于局部的皮疹和瘙癢感，這些過(guò)敏表現(xiàn)輕微，不需要特殊處理，如果出現(xiàn)喉頭水腫或者全身嚴(yán)重的皮疹等，就需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗過(guò)敏藥物以控制過(guò)敏的情況。此外，破傷風(fēng)藥接種局部的注射，這些物理?yè)p傷有導(dǎo)致感染的可能。在注射以及注射完畢以后，要注意局部傷口的消毒，并保持傷口的清潔、干燥，2-3天傷口便可以完全愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/14收聽(tīng)(64490)

寶寶打破傷風(fēng)針副作用

"接種破傷風(fēng)疫苗以后，由于局部藥液的刺激會(huì)形成硬結(jié)。局部皮膚發(fā)紅，這些都是正常的現(xiàn)象。可以進(jìn)行局部的熱敷或者用碘伏進(jìn)行消毒處理，一般兩到三天就會(huì)慢慢的消退，最多不超過(guò)五到六天。這種情況不需要特殊處理，很多孩子接種疫苗以后會(huì)出現(xiàn)疫苗接種反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐、精神狀態(tài)差、腹瀉等等表現(xiàn)。這些癥狀多發(fā)生在接種疫苗當(dāng)天或者是第二天，稱(chēng)之為疫苗接種反應(yīng)。出現(xiàn)這些癥狀以后給予對(duì)癥治療就可以。對(duì)于發(fā)熱的孩子是比較常見(jiàn)的，超過(guò)了38.5℃，需要給孩子使用退熱藥物。過(guò)高的體溫可能會(huì)出現(xiàn)抽搐。如果孩子發(fā)熱超過(guò)三天，需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢查，明確發(fā)熱原因。接種疫苗以后會(huì)造成機(jī)體免疫功能短時(shí)間的下降，受涼的概率比較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(93900)

為什么要打破傷風(fēng)針

注射破傷風(fēng)針的主要目的是預(yù)防破傷風(fēng)感染。破傷風(fēng)梭菌屬于革蘭氏陽(yáng)性厭氧菌，只有在無(wú)氧環(huán)境中才可以...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/10/14播放(55724)

小孩打破傷風(fēng)針后注意事項(xiàng)

小孩打破傷風(fēng)針以后的注意事項(xiàng)包括是否出現(xiàn)過(guò)敏、發(fā)燒、急性感染，還要注意改善飲食，具體如下：

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/06/21播放(73806)

打破傷風(fēng)針后的反應(yīng)

患者打破傷風(fēng)針后可能出現(xiàn)下列反應(yīng)：

1、輕度反應(yīng)：主要表現(xiàn)在局部，如局部紅腫、癢、...

張振寰│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/02/10播放(99610)

為什么要打破傷風(fēng)針

"破傷風(fēng)是一種特異性感染，當(dāng)人體發(fā)生外傷時(shí)，傷口感染破傷風(fēng)桿菌導(dǎo)致發(fā)病。破傷風(fēng)病起病急，癥狀重且死亡率高，有七日瘋的說(shuō)法，有的病人1-2天就發(fā)病，有的病人傷后數(shù)月或數(shù)年發(fā)病且很難控制。破傷風(fēng)桿菌主要是一種神經(jīng)毒素，引起人體肌肉強(qiáng)烈痙攣和強(qiáng)直，典型的表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉、苦笑面容、張口困難和角弓反張，有的病人畏光、怕聲，輕微的接觸，飲水聲等刺激都可以誘發(fā)疾病發(fā)作。破傷風(fēng)病雖然病情重且死亡率高，但是臨床上可以預(yù)防。出現(xiàn)外傷要及時(shí)清創(chuàng)消毒，并在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn)，注射破傷風(fēng)抗毒素，目的是中和游離毒素。目前推薦使用破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行靜脈滴注，可免做過(guò)敏試驗(yàn)，其目的是預(yù)防破傷風(fēng)，減少意外發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張罡│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(98724)

打破傷風(fēng)有哪些副作用

"破傷風(fēng)針的副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面：首先，過(guò)敏性休克，常在注射中或注射后的數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生，患者表現(xiàn)為煩躁，面色蒼白或潮紅，胸悶、氣喘、冷汗、惡心、腹痛、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降，甚至出現(xiàn)神志昏迷、虛脫的情況；其次，患者容易出現(xiàn)蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴腫大、局部浮腫，偶爾還會(huì)有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛等癥狀，注射部位還可能出現(xiàn)紅斑，有瘙癢以及水腫的情況。上述不良反應(yīng)，都是醫(yī)院常規(guī)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的不良反應(yīng)，如果應(yīng)用的是破傷風(fēng)免疫球蛋白，則基本沒(méi)有什么嚴(yán)重的不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/05/29收聽(tīng)(49774)

小孩可以打破傷風(fēng)嗎

"小朋友可以打破傷風(fēng)疫苗，尤其是皮膚傷口比較大、創(chuàng)面比較深、傷口比較臟，比如接觸鐵銹、砂石，或者被鐵釘扎到，肯定要去打破傷風(fēng)疫苗。同時(shí)，建議在傷后24h之內(nèi)盡早到小兒外科就診，對(duì)創(chuàng)面同時(shí)進(jìn)行清潔處理，需要用雙氧水、碘伏進(jìn)行創(chuàng)面消毒，同時(shí)注射破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)梭菌疫苗需要做皮試，有的孩子會(huì)對(duì)破傷風(fēng)疫苗過(guò)敏，所以要先做皮試，皮試陽(yáng)性率其實(shí)挺高，如果是皮試陽(yáng)性，要進(jìn)行脫敏注射，需要六針?lè)撁糇⑸洌话闵賱┝慷啻蔚淖⑸?，不?huì)引起太多的并發(fā)癥，也不會(huì)引起孩子的過(guò)敏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

崔旭│福建省婦幼保健院

2021/06/21收聽(tīng)(61300)

小孩可以打破傷風(fēng)嗎

小孩可以打破傷風(fēng)，尤其小孩子在受到比較尖銳的物體刺傷以后，傷口比較深，會(huì)造成破傷風(fēng)桿菌的感染，引起抽搐等破傷風(fēng)的癥狀。針對(duì)于這種情況，在兒童受傷以后要及時(shí)的接種破傷風(fēng)毒素，給兒童應(yīng)用破傷風(fēng)的免疫球蛋白。如果兒童存在過(guò)敏性的情況，尤其是破傷風(fēng)毒素皮試陽(yáng)性，需要直接應(yīng)用破傷風(fēng)的免疫球蛋白，因?yàn)槊庖咔虻鞍撞恍枰銎ぴ?。如果兒童在七周歲之前已經(jīng)接種過(guò)白百破的疫苗，可以暫時(shí)不打破傷風(fēng)，如果兒童的年齡已經(jīng)超過(guò)了七周歲，又有感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，要及時(shí)的接種破傷風(fēng)。綜上可知，兒童可以打破傷風(fēng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/02/06收聽(tīng)(83802)

打破傷風(fēng)針后注意事項(xiàng)

接種破傷風(fēng)疫苗后，注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：
1、接種疫苗后短期內(nèi)可能出現(xiàn)發(fā)熱以及注射部位...

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/07/01播放(66604)

什么情況下需要打破傷風(fēng)針

打破傷風(fēng)針的目的是為了防止破傷風(fēng)在機(jī)體內(nèi)繁殖，造成破傷風(fēng)發(fā)作。對(duì)于開(kāi)放性傷口，而且開(kāi)放性傷口是...

辛明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/10/13播放(52242)

打破傷風(fēng)針的時(shí)間

一般建議傷后24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)針，早期注射破傷風(fēng)抗毒素有利于預(yù)防破傷風(fēng)。如果感染破傷風(fēng)后注射...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/25播放(97162)

打破傷風(fēng)針可以管多長(zhǎng)時(shí)間

注射破傷風(fēng)針的有效期為7天，超過(guò)7天再次出現(xiàn)損傷，仍需再次注射破傷風(fēng)抗毒素。對(duì)于傷口污染較重的...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/12播放(38178)

什么樣的傷口需要打破傷風(fēng)針

"破傷風(fēng)針也叫破傷風(fēng)抗毒素，是專(zhuān)門(mén)殺滅破傷風(fēng)桿菌的一種藥物，一般傷口容易存在破傷風(fēng)感染的情況下，才考慮注射破傷風(fēng)針。1、傷口比較深的情況下必須要注射破傷風(fēng)針；2、如果傷口污染比較嚴(yán)重或者被泥土、生銹的鐵或者樹(shù)枝、塵土污染也必須要打破傷風(fēng)針；3、腔隙或者腸道破裂的傷口也必須打破傷風(fēng)針，例如顱底骨折、胃腸道穿孔或者肛門(mén)的皮膚裂傷等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(22434)

什么情況要打破傷風(fēng)針

"破傷風(fēng)針主要是為了防止在外傷后破傷風(fēng)梭菌感染，引起破傷風(fēng)，破傷風(fēng)梭菌感染后有一定的潛伏期，建議去醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇是否接種破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)是和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性的感染，各種類(lèi)型及創(chuàng)傷大小都有可能受到破傷風(fēng)梭菌的感染，尤其是開(kāi)放的傷口，破傷風(fēng)梭菌喜愛(ài)無(wú)氧的環(huán)境，例如被鐵釘扎傷，小而深的傷口更加利于破傷風(fēng)梭菌生存，更容易受到破傷風(fēng)梭菌的感染而引起破傷風(fēng)，必須要打破傷風(fēng)針。而對(duì)于皮膚擦傷、傷口較為表淺或面積較大與空氣接觸多等情況，則不太需要擔(dān)心破傷風(fēng)的問(wèn)題。在有高度感染破傷風(fēng)梭菌的情況下應(yīng)該盡快接種破傷風(fēng)針，破傷風(fēng)雖有一定的潛伏期，但致死率較高，在有條件的情況下最好在受傷后24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)針。對(duì)于以往接種過(guò)破傷風(fēng)針者應(yīng)前往醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，以便根據(jù)患者具體情況決定是否需要接種其它針劑，以預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。建議大家在平時(shí)生活中要注意安全，避免外傷，尤其是接觸生銹的物品時(shí)要做好防護(hù)。在意外受傷后第一時(shí)間采取清潔、消毒措施，注意不要包扎傷口，以免引起局部低氧環(huán)境，從而造成破傷風(fēng)梭菌繁殖，隨后要去醫(yī)院進(jìn)行接種破傷風(fēng)針或咨詢(xún)醫(yī)生看是否需要采取預(yù)防措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/24收聽(tīng)(93784)

什么傷口要打破傷風(fēng)針

"什么時(shí)候需要注射破傷風(fēng)針在臨床中也是比較多見(jiàn)的問(wèn)題，破傷風(fēng)梭菌屬于厭氧菌，深而窄的傷口、有泥土污染的傷口、不干凈的傷口極其容易引起厭氧菌感染，比如比較臟的木刺，比較臟的鐵釘扎到人體里面去，傷口有很長(zhǎng)的竇道，外口又比較窄，這樣的傷口利于破傷風(fēng)梭菌的存在，需要注射破傷風(fēng)針。如果傷口比較開(kāi)放而且傷口并不是很深，很容易進(jìn)行清理和清洗，不注射破傷風(fēng)針也是可以的。被比較干凈的銳利器具劃傷，比如裁紙刀、家里使用的菜刀，如果傷口不是很深，又出了很多血，經(jīng)過(guò)外科醫(yī)生正規(guī)的清創(chuàng)，不打破傷風(fēng)針也沒(méi)有太大的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(65956)

打破傷風(fēng)針的時(shí)間

"打破傷風(fēng)的時(shí)間一般在創(chuàng)傷后24小時(shí)內(nèi)，及時(shí)的注射破傷風(fēng)抗毒素針或破傷風(fēng)免疫球蛋白，以預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。破傷風(fēng)是特殊類(lèi)型的細(xì)菌感染，主要是由于含有鐵銹或者被土壤等污染的金屬制品刺傷人體的肌膚，從而使破傷風(fēng)桿菌侵入機(jī)體，進(jìn)一步誘發(fā)破傷風(fēng)的發(fā)生。其典型的臨床癥狀表現(xiàn)為全身的抽搐、角弓反張、流口水以及肌肉的緊張，患者往往是由于呼吸衰竭或窒息而導(dǎo)致其死亡。由于破傷風(fēng)缺乏相應(yīng)的藥物治療，且其病程進(jìn)展較快，因此須積極的預(yù)防其發(fā)生，避免造成患者的死亡。對(duì)于有可能感染破傷風(fēng)的傷口，最主要的是對(duì)傷口的處理，建議徹底清除傷口中的異物并反復(fù)清洗傷口減少細(xì)菌量。在注射破傷風(fēng)抗毒素之后需要注意飲食，不要吃辛辣、刺激的食物，同時(shí)煙、酒、茶都盡量少用，注意休息不要?jiǎng)诶邸?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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