人流后不來月經(jīng)的原因較多，具體如下：
1、宮腔粘連，如果人流破壞子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮或者宮頸粘連，患者就不會來月經(jīng)，或者來月經(jīng)時無法排出；
2、有的患者有基礎(chǔ)性疾病，比如多囊卵巢綜合征、排卵有問題就不會來月經(jīng)。要明確原因，最好做陰道B超檢查，了解內(nèi)膜厚度、有無排卵。
如果患者子宮內(nèi)膜有一定厚度，卵巢內(nèi)有黃體或者發(fā)育期卵泡，可以等待一段時間，會自然月經(jīng)來潮；如果雙側(cè)卵巢都是多囊狀，或者內(nèi)膜較薄，考慮沒有排卵，可以用孕激素或者雌孕激素周期治療讓患者來月經(jīng)；即使用了人工周期治療也不來月經(jīng)，或者內(nèi)膜較薄，要排除宮腔粘連這種情況。B超檢查看其內(nèi)膜厚度、內(nèi)膜連續(xù)性，如果內(nèi)膜有中斷，則其有宮腔粘連。
可靠診斷指標(biāo)是宮腔鏡，宮腔鏡可以直視下了解宮頸和內(nèi)膜形態(tài)、有無粘連；如果有宮腔粘連，也可以在宮腔鏡下進(jìn)行粘連分離。但是宮腔粘連有較高的復(fù)發(fā)率，分離粘連以后，需要正常的內(nèi)膜長到瘢痕組織，然后覆蓋原來的粘連部位，才能恢復(fù)正常的內(nèi)膜形態(tài)。
