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郝勇
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

手指頭受傷為什么會頭暈惡心，怎么處理

2023-10-16 08:54播放 :

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因?yàn)槭种干嫌胸S富的感覺神經(jīng),疼痛刺激后會造成身體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種反應(yīng)，這種反應(yīng)可以出現(xiàn)頭暈和惡心，從這個(gè)角度上能很好的解釋，即疼痛劇烈疼痛刺激引起神經(jīng)系統(tǒng)的不適的癥狀和反應(yīng)。

發(fā)生這種意外傷害后，盡量放松，保持呼吸道通暢，將衣領(lǐng)解開，就地躺下或?qū)ふ倚菹⒌牡胤狡脚P，讓全身放松，手指受傷部位需要盡早地進(jìn)行處理，避免繼發(fā)感染。這樣也有利于手指恢復(fù)。

如果持續(xù)存在頭暈和惡心，有條件的情況可以吸氧，適量飲水，盡量放松，上述措施基本能緩解由于手指受傷所致的頭暈、惡心癥狀。

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頭部受傷后出現(xiàn)頭暈、惡心的癥狀，是因?yàn)槟X組織的損傷所致，頭部受到撞擊會引起腦組織的震動，可以出現(xiàn)腦震蕩、腦外傷反應(yīng)等，這些就會引起惡心和頭暈的癥狀，也是頭外傷后很常見的癥狀表現(xiàn)。有這樣的癥狀需要注意好好休息，可以服用氟桂利嗪改善腦循環(huán)，緩解上述的癥狀表現(xiàn)。如果出現(xiàn)頻繁的惡心、嘔吐，還可以用胃復(fù)安止吐處理。此外，如果癥狀特別重，需要做顱腦CT檢查，檢查的目的是為了看看是否存在顱內(nèi)出血以及腦組織挫傷的情況。如果檢查正常，進(jìn)行對癥治療，逐漸就能夠恢復(fù)正常。如果檢查有腦挫裂傷，需要通過靜脈輸液應(yīng)用消腫脫水的藥物治療，比如甘露醇和七葉皂苷鈉等。存在顱內(nèi)血腫的需要應(yīng)用止血藥物，比如氨甲苯酸來預(yù)防出血進(jìn)一步增多。

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手指受傷后出現(xiàn)頭暈有可能是以下原因?qū)е拢阂?、由于受傷?dāng)時(shí)的暴力非常大，或者意外對心理的打擊比較大，從而導(dǎo)致患者的心靈受到傷害或者出現(xiàn)焦慮等情況，就可以出現(xiàn)頭暈的感覺。二、受傷的時(shí)候肚子比較餓，出現(xiàn)低血糖的情況，受到外傷的刺激后引起的低血糖反應(yīng)而出現(xiàn)頭暈。三、手指受傷后出現(xiàn)劇烈疼痛，從而導(dǎo)致全身的血管收縮，導(dǎo)致腦部的供血不是很足，患者從而出現(xiàn)頭暈的情況。

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羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/16收聽(52754)

為什么最近總是頭暈惡心

"　　患者最近總是感覺到頭暈、惡心還是建議就診醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，通過醫(yī)生詳細(xì)的詢問病史、查體給患者有針對性的檢查，明確病因以后再對癥處理。比如很多年輕患者是因?yàn)殚L期熬夜、睡眠不足或者精神極度緊張、勞累導(dǎo)致的頭暈沉、惡心等癥狀，不要太過緊張，可以休息，癥狀能逐步緩解。　　如果考慮是貧血導(dǎo)致的或者血壓偏低，要給予患者補(bǔ)氣、補(bǔ)血的或者口服生脈飲來進(jìn)行治療。如果頭暈、惡心的問題是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤、顱內(nèi)的占位壓迫引起的，比如在小腦部位的腫瘤會導(dǎo)致有持續(xù)性的頭暈、惡心，需要就診神經(jīng)外科給予相應(yīng)的治療。"

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楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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為什么一直頭暈惡心

"頭暈、惡心都是常見的臨床癥狀，引起的原因主要有以下幾種：1、眩暈綜合征是一種感覺障礙等疾病，常見的臨床癥狀有頭暈、活動后頭暈加重，伴有惡心、嘔吐等不適癥狀。2、腦血管疾病包括腦梗塞和腦出血等，常見的臨床癥狀有頭暈、惡心、嘔吐、肢體麻木等，嚴(yán)重的可能會引起肢體活動障礙、言語不利等。3、感冒，也稱急性上呼吸道感染，大多數(shù)以病毒感染較多見，常見的臨床癥狀有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽等。4、頸椎疾病，常見的臨床癥狀有頭暈、肢體麻木伴有惡心、頸部不適等癥狀，中暑、膽囊炎等也可能會引起頭暈等不適癥狀，建議進(jìn)一步檢查確診。"

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曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/18收聽(70810)

頭暈手指頭麻怎么回事

"如果出現(xiàn)頭暈和手指的末端麻木，需要根據(jù)患者的年齡，以及有沒有其他的伴隨的癥狀。比如高血壓、糖尿病以及動脈硬化，來進(jìn)行判斷大致的原因。對于老年人，如果出現(xiàn)頭暈，并且突然發(fā)生的，出現(xiàn)手指頭麻木，這種情況需要考慮到腦供血不足的可能性?？梢匀フ?guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，讓醫(yī)生看看有沒有神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征?？梢宰龀暥嗥绽?，必要的時(shí)候做腦CT以及腦磁共振檢查，看有沒有急性腦血管病，以及腦供血不足造成的癥狀。對于年輕人，有可能是頸椎病的表現(xiàn)，因?yàn)轭i椎病壓迫到了神經(jīng)可以造成手指或者上肢的麻木，并且還有可能出現(xiàn)頭暈的癥狀，可以拍頸椎片。如果是頸椎病可以口服調(diào)節(jié)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療，比如甲鈷胺、維生素B1等藥物。"

語音時(shí)長01:22''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(15622)

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"如果是顱骨損傷，要看會不會出現(xiàn)硬膜外血腫或蛛網(wǎng)膜下腔血腫，需要做核磁共振檢查。如果頭顱沒有問題，意識也清醒，說話對答跟正常人一樣，考慮是血管源性頭暈，可能有心血管、腦血管問題，需要做頸部血管超聲和心血管檢查。排除以后也需要做血液檢查，看看有沒有貧血和葉酸減少的情況。同時(shí)要注意是不是高血脂、高血壓、血小板增多，也可以導(dǎo)致頭暈、眼花，也需要進(jìn)行檢查。如果這些都排除以后考慮頸椎是否受到直接傷害或間接受傷，考慮頸椎導(dǎo)致的頭暈，需要做頸椎核磁共振檢查并且進(jìn)行干預(yù)性治療。"

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賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/09收聽(42840)

頭暈惡心是怎么回事

"有很多種原因是可以導(dǎo)致頭暈、惡心情況的，如果頭暈、惡心伴有耳朵響、聽力下降等問題，主要考慮可能是梅尼爾或者耳石癥等引起的，需要手法復(fù)位或配合使用止暈藥物治療。血壓的異常也可以引起這種情況，還需要測量血壓。如果血壓升高，還需要配合使用降壓藥物控制血壓等。除了這些情況還要警惕腦血管方面的疾病，像腦供血不足、腦梗死、腦部腫瘤等，建議需要通過頭顱CT或者核磁檢查進(jìn)一步明確。此外，眼睛部位的疾病也可以引起頭暈、惡心的情況，還需要做眼部的檢查明確。"

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孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/07收聽(17354)

頭暈惡心如何緩解

頭暈、惡心發(fā)生時(shí)，首先要多注意休息，其次需到醫(yī)院檢查，明確病因，針對原因治療才能見效快。引起頭...

岳紅│太原市中心醫(yī)院

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1、前庭神經(jīng)的問題：前庭神經(jīng)主要管平衡，如果出現(xiàn)功...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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頸椎病頭暈惡心

"對于頸椎病頭暈、惡心的問題，臨床中，頸椎病引起病人出現(xiàn)頭暈、惡心還是非常常見的，這主要還是椎動脈型頸椎病或者是交感神經(jīng)型頸椎病，當(dāng)對椎動脈或者是交感神經(jīng)有影響的時(shí)候，就會出現(xiàn)頭暈、惡心的臨床癥狀。對于這樣的病人，需要積極的進(jìn)行注意休息保護(hù)，盡量少低頭，不要長時(shí)間的頸椎保持一個(gè)動作，盡量使頸部的肌肉處于放松的狀態(tài)，可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)和擴(kuò)張血管的藥物治療。比如甲鈷胺、鹽酸氟桂利嗪，并且需要配合一些理療的辦法，比如針灸、推拿、按摩、烤電、拔罐，更有利于病人頸椎病頭暈、惡心癥狀的改善，慢慢就會康復(fù)的。"

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程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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引起頭暈惡心的原因

引起頭暈、惡心的常見原因有高血壓、暈車、耳石癥、腦血管病。高血壓通過測量血壓可以明確；暈車一般...

劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

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為什么去網(wǎng)吧頭暈惡心

"去網(wǎng)吧出現(xiàn)頭暈、惡心，可能是由于網(wǎng)吧內(nèi)人較多，空氣流通較差，含氧量較低，容易引起腦部缺氧，小腦、腦干缺氧時(shí)，患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟(jì)障礙。如果大腦缺氧，患者可能會出現(xiàn)眼前發(fā)黑，也可以出現(xiàn)頭痛、頭昏、四肢無力。慢性腦部缺氧時(shí)，可能會引起缺血缺氧性腦病，患者會出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中和思維渙散。另外，去網(wǎng)吧時(shí)一般情況下處于一種興奮緊張的狀態(tài)，過度緊張興奮時(shí)容易引起血管痙攣，血管痙攣可能會引起腦部供血不足，小腦、腦干供血不足時(shí)，患者可以出現(xiàn)上述癥狀。網(wǎng)吧內(nèi)電腦較多，容易使人體產(chǎn)生一種視覺疲勞，視覺疲勞時(shí)，患者往往出現(xiàn)頭暈、惡心等不適，所以一般情況下盡量少去網(wǎng)吧。"

語音時(shí)長01:10''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/03/26收聽(28682)

為什么坐車頭暈惡心

"坐車頭暈、惡心是因?yàn)闀瀯硬。追Q暈車。引起的原因多是前庭半規(guī)管功能較弱引起，人體內(nèi)耳前庭平衡感受器受到過度運(yùn)動刺激，前庭器官產(chǎn)生過量生物電，影響神經(jīng)中樞而出現(xiàn)的出冷汗、惡心、嘔吐、頭暈等等癥狀。在坐車之前可以口服眩暈停，也就是地芬尼多片，在乘車前一個(gè)小時(shí)可以用傷濕膏貼于肚臍之上，預(yù)防暈車的出現(xiàn)。在平時(shí)一定要經(jīng)常做平衡訓(xùn)練，鍛煉前庭功能。"

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白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/15收聽(48462)

頭暈惡心怎么辦

頭暈、惡心在臨床上是非常常見的癥狀，引起的原因也有很多。比如系統(tǒng)性疾病，急性胃腸炎時(shí)會導(dǎo)致患者有頭暈、惡心的癥狀，此情況下可以口服藿香正氣水，對頭暈、惡心、腹瀉、腹脹都有緩解作用。如果是腦供血不足導(dǎo)致的頭暈、惡心需要口服活血化瘀的藥物，比如血塞通、蛭蛇通絡(luò)膠囊等藥物來改善循環(huán)，頭暈、惡心的癥狀會隨之緩解，或者通過靜點(diǎn)疏血通、舒血寧等藥物來改善患者的癥狀?；颊哳^暈、惡心也有可能是位置性眩暈引起的，也就是俗稱的耳石癥，此情況下需要通過手法復(fù)位來進(jìn)行治療。如果考慮是頸性眩暈疾病導(dǎo)致的需要就診骨科，給予患者推拿、牽引、按摩、復(fù)位等方式來改善癥狀。

語音時(shí)長01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/15收聽(83294)

頭暈惡心是怎么治療

"頭暈、惡心怎么治療？頭暈有各種各樣頭暈，普通的頭暈和眩暈癥。在頭暈的情況下可以出現(xiàn)植物神經(jīng)的癥狀，比如說干擾到了消化道就可以有惡心。如果是普通的頭暈，比如說感冒引起的頭暈、惡心、失眠，情緒性疾病引起的睡眠不好、頭暈、惡心，就可以治療原發(fā)病，治感冒以及治情緒性的疾病，然后對癥處理治惡心等等。如果是眩暈癥，是頸椎病引起的，尤其是椎動脈型頸椎病就應(yīng)該積極的治療頸椎病，對因治療才有效。如果是梅尼埃病，如果是耳科的耳石癥等等，就應(yīng)該由耳科的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行梅尼埃病的調(diào)治或手法治療耳石癥等等?？傊^暈、惡心是表面的臨床癥狀，找到病因以后對因治療，然后再加上對癥治療，綜合的治療才是治療頭暈、惡心的根本辦法，患者不要自行購買止暈、止惡心的藥，自行治療效果不好，浪費(fèi)資源，有副作用，還會延誤病情。"

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黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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最近老是覺得頭暈惡心是怎么回事

"頭暈在臨床上是非常常見的癥狀，頭暈嚴(yán)重的時(shí)候可能會伴發(fā)惡心或者是嘔吐的癥狀，這種情況主要與交感神經(jīng)被刺激有關(guān)。引起頭暈、惡心的病因有很多，在臨床上常見的像高血壓、低血壓、貧血、低血糖或者是頸椎疾病，都可能會導(dǎo)致患者有發(fā)作性的頭暈、惡心癥狀。還有一些老年人，比如說腦血管痙攣的時(shí)候會出現(xiàn)劇烈的頭暈、惡心。還有腦血管意外，比如說小腦部位的梗死或者是出血，除了患者會有頭暈、惡心的癥狀以外，還會有肢體的活動不靈活、共計(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)等癥狀。還有一些周圍眩暈疾病，比如說梅尼埃病、耳石癥、前庭神經(jīng)元炎，都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、惡心的癥狀。"

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楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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為什么抽煙會頭暈惡心

"吸煙可以使血液中的一氧化碳濃度增高，一氧化碳在肺泡里與紅細(xì)胞結(jié)合效率是氧氣與紅細(xì)胞結(jié)合效率的200倍以上，人體紅細(xì)胞的數(shù)量是有限的，因此吸煙后，會使機(jī)體對氧氣的攝入量不足，導(dǎo)致大腦缺氧而產(chǎn)生頭暈、惡心的現(xiàn)象。吸煙可以使低密度脂蛋白膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇下降，從而促進(jìn)動脈粥樣硬化，增加血管壁的硬度，導(dǎo)致血管的收縮功能和順應(yīng)性下降，加重動脈硬化形成并促使血管閉塞。香煙中的焦油含有蘆丁蛋白，可導(dǎo)致凝血系統(tǒng)功能紊亂，使血小板增加，血小板聚集增強(qiáng)，纖維蛋白原升高，血液黏稠度增加。同時(shí)，香煙中的尼古丁可刺激交感神經(jīng)，使血壓升高，同樣促進(jìn)動脈粥樣硬化，導(dǎo)致腦缺血、缺氧，出現(xiàn)頭暈、惡心的現(xiàn)象。"

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"最近老是頭暈、惡心，首先考慮是后循環(huán)的缺血。臨床上病人有高血壓、高血糖等腦動脈硬化的危險(xiǎn)因素，由于后循環(huán)的血管雙椎和基底動脈血流速度減慢，病人就可以出現(xiàn)頭暈、惡心，是由于腦干和小腦缺血表現(xiàn)的。對于后循環(huán)缺血，建議病人以改善循環(huán)為主要治療，臨床上可以口服銀杏葉制劑或者是腦心清等。其次最近老是頭暈、惡心，也可以見于周圍性的眩暈。臨床上最多見的就是美尼爾綜合征，是由于勞累、緊張、感冒、休息不好導(dǎo)致的前庭迷路水腫，病人可以出現(xiàn)頭暈、惡心，會伴有耳悶、耳脹、聽力下降，必要的時(shí)候可以就診耳鼻喉科，可以口服前庭抑制劑，比如甲磺酸倍他司汀等。然后最近老是頭暈惡心，也可以見于一部分高血壓病人。當(dāng)血壓特別高的時(shí)候，病人可以出現(xiàn)頭疼、惡心。建議病人監(jiān)測血壓，規(guī)律的控制血壓。"

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經(jīng)常惡心頭暈怎么回事

"頭暈是平衡感覺障礙，可分為眩暈、頭暈、頭昏，常合并惡心的是眩暈，眩暈常見的病因，有耳鼻喉科疾病和神經(jīng)內(nèi)科疾病。耳鼻喉科主要包括耳石癥、美尼爾氏綜合征，耳石癥患者常由于體位變動而誘發(fā)眩暈，伴有惡心、嘔吐、心慌、出汗。耳石癥是內(nèi)耳的耳石器內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落導(dǎo)致，治療主要靠耳石復(fù)位。美尼爾氏綜合征主要與外傷感染有關(guān)，主要病理變化是迷路水腫，在頭暈、惡心的基礎(chǔ)上，可有耳鳴、聽力下降、耳悶。治療上主要以倍他司汀、氟桂利嗪為主，必要時(shí)可用激素和甘露醇脫水減輕迷路水腫，神經(jīng)內(nèi)科疾病，主要有小腦梗死和腦出血。除頭暈外可有行走不穩(wěn)、共劑失調(diào)，頭顱CT和頭顱磁共振可見梗死或出血病灶。"

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曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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