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    宮頸糜爛二度怎么治療

    2023-02-12 06:09播放 :

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    宮頸糜爛是目前被取消的診斷術(shù)語,專業(yè)說法為宮頸柱狀上皮外移,首先應(yīng)了解宮頸的上皮,宮頸上皮包括兩類,一是復(fù)層鱗狀上皮,一類是單層柱狀上皮。

    宮頸陰道部通過婦科檢查,肉眼可見的部分,表面覆蓋的是復(fù)層鱗狀上皮,宮頸管內(nèi)肉眼不可見部分,表面覆蓋的是單層的柱狀上皮,復(fù)層鱗狀上皮相對較厚,所以平常肉眼可見宮頸為淡粉色。隨著月經(jīng)周期改變及雌激素影響,柱狀上皮向外生長,變成肉眼可見的一部分,因?yàn)橹鶢钌掀は鄬Ρ容^薄,可見皮下血管,肉眼看為紅色,上皮表面有腺體的開口,整體上用肉眼觀察宮頸如糜爛狀。近年研究發(fā)現(xiàn),越是年輕的婦女,而且越是在月經(jīng)早期,柱狀上皮外移越明顯,這是正常的生理現(xiàn)象。

    若宮頸有病變,如宮頸癌,宮頸表面有潰爛及增生物等,因肉眼難以鑒別柱狀上皮外移和宮頸病變,需進(jìn)一步檢查,如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,若宮頸有病變,需按照宮頸病變進(jìn)行規(guī)范處理,若只是柱狀上皮外移而無其他癥狀則無需處理。

    大部分宮頸柱狀上皮外移可無任何癥狀,極少部分柱狀上皮外移會因柱狀上皮較薄,在同房或做婦科檢查時(shí)容易出血,但出血量較少,并可制止,若該情況影響生活質(zhì)量,可做物理治療,如激光、冷凍等,但一定要先排除是否有宮頸病變,避免過度治療造成宮頸損傷。

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    "宮頸Ⅱ度糜爛是指宮頸的糜爛面超過了宮頸面積的1\/3,但是小于宮頸面積2\/3的范圍,稱為宮頸Ⅱ度糜爛。但是臨床上已經(jīng)不用宮頸糜爛這個(gè)名字了,因?yàn)閷m頸糜爛其實(shí)不是一種真正的糜爛,包括這樣三種情況:第一種,宮頸的柱狀上皮移位,這是生理的狀態(tài)。因?yàn)榕栽谠陆?jīng)周期中,由于雌激素的影響,使宮頸上皮會發(fā)生周期性的變化,會使宮頸的柱狀上皮移到宮頸的外面,是一種生理性的,是不需要處理的。第二種,由于宮頸的炎癥,宮頸表現(xiàn)為充血和水腫,這種可能是真性的糜爛。第三種,是由于HPV感染所引起的宮頸的鱗狀上皮內(nèi)瘤變,甚至是早期癌變的一種糜爛樣改變。對于這種人要進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,甚至是要做宮頸活檢的,需要及時(shí)治療。宮頸的生理的柱狀上皮移位,也就是這樣一種糜爛樣改變,不需要處理,所以現(xiàn)在正規(guī)的教科書上已經(jīng)不提宮頸糜爛這個(gè)名詞了。宮頸糜爛這個(gè)名詞,女性一聽說有糜爛,就覺得這個(gè)病會比較重,其實(shí)不是這樣的,在臨床上跟病人要具體的交代清楚。女性朋友也要理性地看待宮頸糜爛這個(gè)名詞,要跟醫(yī)生詢問清楚到底是哪一種糜爛樣改變,選擇性的接受醫(yī)生的治療意見,如果有異常要及時(shí)進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:38''

    劉文惠武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2020/06/12收聽(92772)

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