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    阿奇霉素片可以和阿莫西林膠囊一起服用嗎

    2023-06-11 04:07播放 :

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    阿奇霉素片和阿莫西林膠囊,不建議一起服用,如果經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,二者聯(lián)合用藥利大于弊時(shí),方可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。阿奇霉素片為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)快速抑菌劑,阿莫西林膠囊屬β-內(nèi)酰胺類(lèi)殺菌劑,由于二者基質(zhì)不同,快速抑菌劑可能會(huì)降低快速殺菌劑的療效,因此在普通感染情況下,不建議兩者聯(lián)合使用。如果聯(lián)合應(yīng)用,可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生,如胃腸系統(tǒng)腹瀉、惡心等,還會(huì)增加細(xì)菌耐藥的可能性,對(duì)患者也增加不必要的經(jīng)濟(jì)成本。

    如果在臨床上有特殊情況或特異性個(gè)體,如在治療社區(qū)獲得性肺炎時(shí),經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估,阿奇霉素片和阿莫西林膠囊聯(lián)合用藥利大于弊時(shí),方可在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合用藥,且用藥劑量和用藥時(shí)間,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行用藥及加減劑量。阿奇霉素片和阿莫西林膠囊都屬于口服廣譜抗生素,對(duì)上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮膚和軟組織感染有很好的療效。

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    "阿莫西林和阿奇霉素都屬于抗菌藥物,但是它們的抗菌譜、安全性是不同的。阿莫西林是一個(gè)青霉素類(lèi)的抗菌藥物,對(duì)常見(jiàn)的肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等等,都有非常好的療效,可以用于急性的上呼吸道感染。阿奇霉素也可以對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌有效。目前臨床上由肺炎鏈球菌導(dǎo)致的上呼吸道感染,阿奇霉素的耐藥率高達(dá)85%以上。如果確認(rèn)是肺炎鏈球菌引起的社區(qū)獲得性肺炎,或者急性的上呼吸道感染,是不會(huì)選擇阿奇霉素的。但是阿奇霉素對(duì)非典型病原菌,像肺炎支原體、肺炎衣原體和嗜肺軍團(tuán)菌,還是有非常好的療效,尤其是對(duì)兒童來(lái)說(shuō)是可以選擇的。阿莫西林對(duì)肺炎鏈球菌引起的感染作用非常強(qiáng),但是它對(duì)非典型病原菌引起的感染,基本上是無(wú)效的。如果患者對(duì)青霉素過(guò)敏不能選擇阿莫西林,如果患者有長(zhǎng)QT間期,不能選擇阿奇霉素,因?yàn)榘⑵婷顾乜梢詫?dǎo)致QT間期的延長(zhǎng)。這是它們的一點(diǎn)點(diǎn)區(qū)別,包括它們針對(duì)的感染病原菌的活性和安全性。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    劉治軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/24收聽(tīng)(56930)

    阿奇霉素和阿莫西林的區(qū)別

    "阿奇霉素和阿莫西林的主要區(qū)別,如下:第一、阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素,它和紅霉素是一大類(lèi)的,屬于抑菌藥物,阿莫西林屬于青霉素類(lèi)的抗生素,和青霉素是一大類(lèi)的,是殺菌藥物。第二、阿奇霉素對(duì)常見(jiàn)的肺炎鏈球菌、卡他莫拉、流感嗜血桿菌等等都是有效的,但是它對(duì)肺炎鏈球菌的耐藥率可以高達(dá)80%以上,所以如果是肺炎鏈球菌引起的急性上呼吸道感染,或者社區(qū)獲得性肺炎,阿奇霉素基本上是無(wú)效的;而阿莫西林往往對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌是有效的,也就是可以用于上呼吸道的感染。第三、阿奇霉素對(duì)非典型病原菌,像肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團(tuán)群往往是有效的,兒童是可以使用的,而阿莫西林對(duì)非典型病原菌的作用很弱,基本上是無(wú)效的。第四、其它區(qū)別還包括,阿奇霉素一般不需皮試,而阿莫西林作為青霉素類(lèi)的抗生素,往往需要詢問(wèn)患者對(duì)青霉素的過(guò)敏史,如果之前沒(méi)有用過(guò)青霉素,還需要進(jìn)行青霉素皮試,皮試陰性方可使用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    劉治軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/27收聽(tīng)(38566)

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    陳頔北京醫(yī)院

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    "阿奇霉素是一種抗生素,主要是針對(duì)支原體、衣原體引起的肺炎,化膿性鏈球菌或者肺炎鏈球菌引起感染性疾病。包括敏感性細(xì)菌引起的皮膚軟組織的感染都是可以的。阿奇霉素的用法一般是在飯前1h或飯后2h服用。阿奇霉素膠囊有一定的胃腸道反應(yīng),針對(duì)用藥,分為成人的用量、小兒的用量。對(duì)抗一般的感染,第一天就吃0.5g,阿奇霉素膠囊是0.25g/粒,0.5g就是2粒。如果小孩子的話,就按體重來(lái)算,10mg/kg體重計(jì)算。但是一天最大量仍然不會(huì)超過(guò)0.5g,不能超過(guò)2粒。有些小孩子偏胖,可能按體重算可能超過(guò)0.5g,但是也不能用到這么大量。一般都可用到3-5天,然后根據(jù)病情的控制情況進(jìn)行調(diào)整。使用阿奇霉素,一定要在飯前或者飯后2h,會(huì)出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)。惡心、嘔吐、肚子脹、肚子痛,甚至拉肚子這種情況都是非常常見(jiàn)的。阿奇霉素確實(shí)有胃腸道的反應(yīng),部分會(huì)因?yàn)檫@種胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重甚至出現(xiàn)停藥。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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