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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

兒童淋巴細(xì)胞60.9%正常嗎

2023-08-23 07:11播放 :

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視頻內(nèi)容

孩子淋巴細(xì)胞達(dá)到60.9%是否正常，與孩子年齡有關(guān)，主要內(nèi)容如下：

1、4天-4歲：此年齡段孩子淋巴細(xì)胞比例偏高，可達(dá)到40%-70%。所以孩子淋巴細(xì)胞達(dá)到60.9%，多數(shù)屬于正常現(xiàn)象；

2、4天之前或4歲之后：此時(shí)孩子淋巴細(xì)胞比例偏低，通常低于40%，則60.9%淋巴細(xì)胞屬于不正常情況。

通常導(dǎo)致孩子淋巴細(xì)胞偏高的常見(jiàn)原因?yàn)椴《靖腥?，包括普通病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒等。

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"兒童淋巴細(xì)胞的正常值在不同的年齡段是有比較大的波動(dòng)的，這是兒童白細(xì)胞的特點(diǎn)。孩子在出生的時(shí)候也就是在生后頭四天，淋巴細(xì)胞所占的比例跟成人是比較相近的，以中性粒細(xì)胞為主，淋巴細(xì)胞是20%-40%為正常。隨著年齡的增長(zhǎng)，生后4-6天直到生后4-6歲，這個(gè)階段跟成人的情況正好相反，是以淋巴細(xì)胞的比例為主，而中性粒細(xì)胞相對(duì)較少，這時(shí)候淋巴細(xì)胞的正常值是波動(dòng)在50%-70%之間。到六歲之后淋巴細(xì)胞的比例又跟成人的比例一致，又恢復(fù)為20%-40%。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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"兒童淋巴細(xì)胞百分比偏高，在臨床上面意義不是很大，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。臨床上面小兒病毒性感冒的時(shí)候這種情況非常常見(jiàn)，每一次病毒性感冒外周血象白細(xì)胞不高，淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。淋巴細(xì)胞這種偏高現(xiàn)象通常隨著病毒性感冒控制，也會(huì)恢復(fù)正常。另外要知道淋巴細(xì)胞偏高，有時(shí)候還受好多因素影響，比如檢測(cè)的不同時(shí)間段、不同方法，有時(shí)候也會(huì)受些影響，或者有時(shí)候也受到中性粒細(xì)胞影響，中性粒細(xì)胞低了，淋巴細(xì)胞自然就高。有些小孩淋巴細(xì)胞增高，臨床如果有癥狀，比如有發(fā)燒或者淋巴結(jié)腫大，像做EB病毒感染，外周血象可能會(huì)發(fā)現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞。做EB病毒抗體檢測(cè)，如果陽(yáng)性診斷明確?？偠灾?，外周血象淋巴細(xì)胞偏高現(xiàn)象，關(guān)鍵要結(jié)合小孩的具體情況來(lái)分析，這個(gè)很重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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兒童驗(yàn)血淋巴細(xì)胞高怎么回事

"造成兒童驗(yàn)血淋巴細(xì)胞高的原因，主要包括以下幾種情況：首先，由于兒童患有病毒性感染引起的癥狀。兒童患有病毒性感染以后，會(huì)造成淋巴細(xì)胞的增高，這個(gè)時(shí)候白細(xì)胞的計(jì)數(shù)水平屬于正?；蛘咂?。其次，由于兒童患有急性白血病引起的。如果兒童患有急淋，會(huì)引起血中淋巴細(xì)胞的異常增高，可以給兒童及時(shí)做骨髓穿刺確診，如果確診兒童患有急性白血病，需要給兒童及時(shí)的進(jìn)行化療，因?yàn)榘l(fā)生白血病以后會(huì)造成兒童出現(xiàn)貧血、出血以及肝脾的腫大等嚴(yán)重的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

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兒童淋巴細(xì)胞百分比高的原因

"造成兒童淋巴細(xì)胞百分比高的原因，主要包括以下幾種情況：首先，由于兒童患有病毒性感染引起的癥狀。在兒童患有病毒性感染以后，會(huì)引起血液系統(tǒng)中淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的增高，也會(huì)造成淋巴細(xì)胞百分比增高，可以給兒童及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。如果是由于巨細(xì)胞病毒引起的，可以給兒童應(yīng)用更昔洛韋。其次，由于兒童患有急性白血病引起的。如果急性白血病的類(lèi)型是以急性淋巴細(xì)胞白血病為主，就會(huì)引起淋巴細(xì)胞百分比的異常增高，兒童的白細(xì)胞水平也增高，需要給兒童及時(shí)的化療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(85954)

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兒童淋巴細(xì)胞絕對(duì)值偏高，此現(xiàn)象在臨床上比較多見(jiàn)。淋巴細(xì)胞絕對(duì)值是臨床上較常用的指標(biāo)，即血象白細(xì)...

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/04/21播放(40796)

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臨床上面小孩外周血象當(dāng)中淋巴細(xì)胞比值偏高是不是具有臨床意義，要結(jié)合小孩的具體情況來(lái)分析。白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比值有時(shí)候臨床是作為一個(gè)參考指標(biāo)，對(duì)鑒別細(xì)菌跟病毒感染具有一定的臨床意義，大部分小孩在臨床上是病毒感染，比如上呼吸道感染，有時(shí)候白細(xì)胞不高，但是淋巴細(xì)胞的比值可以高一點(diǎn)，這個(gè)跟臨床上面病毒感染是符合的，可以供醫(yī)生作為一個(gè)參考。但是有一些小孩臨床感染的癥狀并不明顯，但是去體檢的時(shí)候，這個(gè)比值偏高一點(diǎn)，是不是有異議臨床還需要分析，因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)平時(shí)有時(shí)候還受到好多因素的影響，再加上比值有時(shí)候在百分比里面中性粒細(xì)胞偏高了，淋巴細(xì)胞的比值就低了。所以作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)有時(shí)候比值包括外周血象指標(biāo)，醫(yī)生還是要結(jié)合小孩的具體情況來(lái)分析，這是非常重要的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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淋巴細(xì)胞屬于人體血液中白細(xì)胞的一種，正常情況下，淋巴細(xì)胞在白細(xì)胞中所占的比例大約為20%-40%。因此在血常規(guī)的檢查中，淋巴細(xì)胞百分比應(yīng)該在20%-40%之間。如果淋巴細(xì)胞百分比增高，首先考慮是否是由于病毒感染而引起，包括病毒性感冒或者其它病毒感染引起的疾病，都有可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞百分比升高，結(jié)核病也可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞百分比升高。如果是細(xì)菌感染的恢復(fù)期，部分患者會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞百分比升高的情況。如果淋巴細(xì)胞升高的非常明顯，考慮是否有血液系統(tǒng)疾病，例如淋巴瘤或者淋巴細(xì)胞白血病等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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淋巴細(xì)胞有哪些

"淋巴細(xì)胞是免疫反應(yīng)的核心，根據(jù)淋巴細(xì)胞的發(fā)生來(lái)源、形態(tài)結(jié)構(gòu)、表面標(biāo)志和免疫功能等方面的不同，可分為T(mén)細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞三類(lèi)。它們的最初來(lái)源是相同的，都來(lái)自于造血組織。T淋巴細(xì)胞隨血循環(huán)到胸腺，在胸腺激素等的作用下成熟，而B(niǎo)細(xì)胞在骨髓中分化成熟。當(dāng)受抗原刺激后，T淋巴細(xì)胞即轉(zhuǎn)化為淋巴母細(xì)胞，再分化為致敏的T淋巴細(xì)胞參與細(xì)胞免疫，其免疫功能主要是抗胞內(nèi)的感染、瘤細(xì)胞與胰體細(xì)胞等，而B(niǎo)淋巴細(xì)胞是先轉(zhuǎn)化為漿母細(xì)胞，再分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生并分泌免疫球蛋白，也就是抗體參與體液免疫。其功能是產(chǎn)生抗體、提升抗原以及分泌細(xì)胞內(nèi)因子，參與免疫調(diào)節(jié)，NK細(xì)胞不依賴(lài)抗原刺激，而自發(fā)的發(fā)揮細(xì)胞毒效應(yīng)，具有殺傷靶細(xì)胞的作用。"

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"兒童淋巴細(xì)胞數(shù)偏高的原因主要包括病毒性感染、白血病，具體如下：1、病毒性感染：如果兒童患有流行性感冒或者由于呼吸道合胞病毒、鼻病毒導(dǎo)致的呼吸道感染，就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。這個(gè)時(shí)候化驗(yàn)血常規(guī)，血液中的淋巴細(xì)胞數(shù)明顯偏高，并且淋巴細(xì)胞的比例也明顯偏高；2、白血?。簝和籽〉陌l(fā)病跟遺傳以及后天因素都有關(guān)系，兒童白血病也會(huì)引起淋巴細(xì)胞的明顯偏高，并且常常會(huì)伴有高熱以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)的明顯升高，需要及時(shí)做骨髓穿刺，進(jìn)一步確診。"

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