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上海市同濟醫(yī)院
精神醫(yī)學科
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雙相情感障礙是復發(fā)性較高的精神疾病，但治療有規(guī)范流程，即使再次復發(fā)，也不需要特別緊張、悲觀。雙相障礙不管是抑郁相發(fā)作或躁狂相發(fā)作，只要得到持續(xù)規(guī)范治療，患者均可以康復。
通常治療是結合藥物治療和心理治療，對于抑郁相和躁狂相而言，要結合患者既往復發(fā)持續(xù)時間進行不同療程治療。一般而言，雙相抑郁發(fā)作急性治療期不能少于4-6個月，雙相躁狂發(fā)作急性治療期不能少于3-4個月。因持續(xù)治療能夠明顯減少再次發(fā)作的風險，可在此基礎上更進一步延長時間鞏固維持治療，從而讓患者得到持久康復。
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雙相情感障礙復發(fā)率非常高，主要有三方面因素造成復發(fā)，具體如下：1、患者方面：患者... 宗小芬│武漢大學人民醫(yī)院 2023/11/19播放(75998)
雙相情感障礙復發(fā)率非常高，主要有三方面因素造成復發(fā)，具體如下：
1、患者方面：患者...
宗小芬│武漢大學人民醫(yī)院
2023/11/19播放(75998)
曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/25播放(64138)
曲姍│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/25播放(64138)
雙相情感障礙復發(fā)需要關注睡眠問題，不論是抑郁發(fā)作或躁狂發(fā)作，均會伴有睡眠障礙，如抑郁發(fā)作的病人... 陳策│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(38901)
雙相情感障礙復發(fā)需要關注睡眠問題，不論是抑郁發(fā)作或躁狂發(fā)作，均會伴有睡眠障礙，如抑郁發(fā)作的病人...
陳策│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(38901)
復發(fā)即疾病經(jīng)過治療已經(jīng)痊愈，但由于種種原因之后又出現(xiàn)癥狀。如果是已經(jīng)恢復的患者，出現(xiàn)了以下的情... 陳梅芳│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/08/30播放(51874)
復發(fā)即疾病經(jīng)過治療已經(jīng)痊愈，但由于種種原因之后又出現(xiàn)癥狀。如果是已經(jīng)恢復的患者，出現(xiàn)了以下的情...
陳梅芳│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/08/30播放(51874)
腦溢血二次復發(fā)一般是由于血壓控制不穩(wěn)定或之前腦血管有動脈瘤的情況下，在血壓波動時血壓增高，突然... 梁博眾│長春市人民醫(yī)院 2023/02/17播放(52696)
腦溢血二次復發(fā)一般是由于血壓控制不穩(wěn)定或之前腦血管有動脈瘤的情況下，在血壓波動時血壓增高，突然...
梁博眾│長春市人民醫(yī)院
2023/02/17播放(52696)
"腮腺癌二次復發(fā)有可能會在手術區(qū)域發(fā)現(xiàn)新生的腫物，或者頜下或頸部淋巴結腫大。復發(fā)可能是在定期的復查中發(fā)現(xiàn)，也有可能是病人平時自己摸出來而去進行檢查，如果能做手術可以進行二次手術。如果手術區(qū)域粘連的比較嚴重或者腫物比較大時，無法保證再次把腫瘤完整的切除掉，為了控制腫瘤，延長生命，可以考慮進行局部的放療。如果能夠通過二次手術切除，有的腮腺癌病人可以獲得長期生存的機會。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/01/10收聽(47296)
宮頸癌二次復發(fā)一般預后很差，預后主要與復發(fā)部位和既往治療相關。如果復發(fā)是已經(jīng)有遠處轉移，比如肺轉移、肝轉移、腦轉移等等，常常只能給予姑息化療，預后很差，大部分女性存活時間不足一年。如果復發(fā)是局灶性的，比如只有陰道殘端復發(fā)，可以給予一定的治療。如果既往沒有做過放療，常常治療效果好，可以給予局部放化療，或者手術治療之后補充放化療。但如果既往已經(jīng)做過放療，在放療治療后的復發(fā)預后較差，因為很難治療，常常對放化療就不敏感，只能通過手術治療，但這種手術創(chuàng)傷大，而且不容易且切干凈。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/06/29收聽(33076)
"腦出血如果二次復發(fā)，這個時候一定要嚴格控制血壓的狀態(tài)，一般情況下維持收縮壓在120mmHg左右，這是必須的，可以有效的減輕再次腦出血的發(fā)生。一定要檢查腦部血管的情況，是否因為動脈瘤的破裂或者動靜脈瘺、動靜脈畸形等等再次破裂，從而導致第二次腦出血，一定要明確情況，才能夠積極的進行相關治療。做頭部CT明確是否有手術的指征，如果確實必須要經(jīng)過手術治療，應該立即進行手術治療，避免因為腦疝壓迫腦組織，造成長時間神經(jīng)缺血、壞死，造成最后致殘、致死的可能，因此完善檢查是必須要做的。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/12/29收聽(94216)
食管癌作為常見的消化道腫瘤，具有容易復發(fā)... 姚文健│河南省人民醫(yī)院 2023/11/03播放(44709)
食管癌作為常見的消化道腫瘤，具有容易復發(fā)...
姚文健│河南省人民醫(yī)院
2023/11/03播放(44709)
"疝氣二次復發(fā)，應該根據(jù)病情的嚴重程度，選取二次手術的方式來進行處理。對于復發(fā)的疝氣，如果出現(xiàn)了疼痛，或者是形成的牽制性的疝氣，就要進行急診的手術治療。有些患者第一次疝氣手術時采用傳統(tǒng)的切口手術，那么第二次復發(fā)時就應該采取腹腔鏡介入下的胸部手術，這樣從治療疝氣的角度上來講，可能更為方便，而且能夠有效減少復發(fā)的風險?？傊?，疝氣二期復發(fā)之后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院，尤其是到專科醫(yī)生那里進行詳細的檢查，根據(jù)復發(fā)的具體情況，然后選取合適的治療方案和方法。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2021/07/02收聽(44700)
一、紅斑狼瘡如果二次復發(fā)，患者也不要懼怕，完全可以治療，具體治療方案是要到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)... 劉曉萍│山西省人民醫(yī)院 2023/12/05播放(91272)
一、紅斑狼瘡如果二次復發(fā)，患者也不要懼怕，完全可以治療，具體治療方案是要到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)...
劉曉萍│山西省人民醫(yī)院
2023/12/05播放(91272)
"符合川崎病的診斷標準，初次發(fā)病的臨床癥狀體征消失2個月以上。初次發(fā)病時的異常，實驗室檢查指標完全恢復正常，然后再次出現(xiàn)川崎病的各項臨床癥狀，大多在首發(fā)后1年之內發(fā)生。1-2歲初發(fā)患兒復發(fā)率是最高的，3歲以后出發(fā)患兒則復發(fā)率降低。復發(fā)的次數(shù)目前報道最多為4次，部分病例越發(fā)越重的傾向，甚至會出現(xiàn)反復性的川崎病。對于二次復發(fā)的川崎病，最好的治療辦法就是再次給孩子使用丙種球蛋白，丙種球蛋白的劑量應該按照2g\/kg。還可以給孩子使用激素進行治療，也可以使用大劑量的激素進行沖擊治療，密切的觀察孩子的冠狀動脈擴張的情況。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(39630)
"腦溢血二次復發(fā)一般都是由于血壓控制的不穩(wěn)定，或者原先腦血管有動脈瘤的情況之下，在血壓波動的時候血壓增高，突然繼發(fā)了第二次腦出血。所以這樣的患者，臨床治療和第一次腦出血治療并沒有太大區(qū)別，主要還是采取內科保守治療和外科手術治療。采取內科保守治療和外科手術治療主要看患者的一般狀態(tài)，如果出血量比較小，顱內壓增高不明顯，出血在短時間之內能夠穩(wěn)定住，對藥物治療也比較好，患者大多數(shù)采取的是內科保守治療。但是如果患者出血量比較大，顱內壓增高比較大，出現(xiàn)反復的頭痛、劇烈的惡心、嘔吐、昏迷，而且做眼科檢查可以看見樹突神經(jīng)水腫，這是反映患者有顱內高壓的情況。臨床治療還是采取鉆孔，甚至去骨瓣減壓的方式降低顱內壓力，挽救患者生命。同時，這樣的患者反復出現(xiàn)腦出血一定要做腦血管造影，看有沒有動脈瘤，預防下一次再次腦出血的發(fā)生，就是把動脈瘤處理掉，要嚴格控制血壓，避免情緒波動。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/03/15收聽(98416)
鼻息肉二次復發(fā)應先進行藥物治療，如果藥物治療不能控制，可以選擇再次手術。鼻息肉是鼻腔的一種良性... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/24播放(78368)
鼻息肉二次復發(fā)應先進行藥物治療，如果藥物治療不能控制，可以選擇再次手術。鼻息肉是鼻腔的一種良性...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/24播放(78368)
甲溝炎的二次復發(fā)，意味著甲溝炎病情... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/17播放(48962)
甲溝炎的二次復發(fā)，意味著甲溝炎病情...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/17播放(48962)
乳腺癌二次復發(fā)是乳腺癌治療里的一個重要的問題，要看腫瘤復發(fā)部位和程度，治療具體如下：<...
乳腺癌二次復發(fā)是乳腺癌治療里的一個重要的問題，要看腫瘤復發(fā)部位和程度，治療具體如下：
申文江│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/15播放(87346)
若疝氣復發(fā)，便需再次手術進行修復。通常會根據(jù)前次手術情況為患者制定治療方案，也會根據(jù)目前國際上... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/13播放(79446)
若疝氣復發(fā)，便需再次手術進行修復。通常會根據(jù)前次手術情況為患者制定治療方案，也會根據(jù)目前國際上...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/13播放(79446)
"膀胱癌二次復發(fā)，則需要根據(jù)復發(fā)的位置、大小、侵犯深度等來決定如何治療：第一、如果復發(fā)的腫瘤未發(fā)生膀胱肌層的侵犯，未累及膀胱三角區(qū)、輸尿管口等位置，基底較小，可以考慮進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術，手術后繼續(xù)維持膀胱灌注化療。藥物可以選擇吉西他濱1.0g，膀胱灌注每周一次，連續(xù)灌注8次，改為每月一次，連續(xù)灌注10次，共計一年。第二、如果膀胱內多發(fā)腫瘤并且侵犯膀胱的肌層，或者腫瘤累及膀胱的三角區(qū)、雙側輸尿管口等位置，則需要進行全膀胱切除手術治療。手術需要將膀胱連帶腫瘤一并切除，手術后需要使用回腸來代膀胱，進行原位膀胱吻合?；颊咝g后可能會發(fā)生短時間的尿失禁或者尿潴留，必要時需要進行間斷導尿。手術后根據(jù)病理結果，必要時選擇全身的灌注化療來治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/29收聽(23062)
"附睪炎是泌尿外科常見病、多發(fā)病，如果附睪炎出現(xiàn)后不能夠及時的治療或者治療不正規(guī)、不徹底，就會造成附睪炎遷延難愈、頻繁復發(fā)，出現(xiàn)附睪炎復發(fā)的情況，處理的措施主要包括以下幾個方面：第一、要注意休息，禁忌辛辣刺激性食物；第二、需要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等等來明確診斷；第三、根據(jù)患者不同的臨床癥狀選擇對癥處理；第四、需要選擇敏感的抗生素進行治療，抗生素的選擇要根據(jù)藥敏試驗、診治醫(yī)師的經(jīng)驗來進行判斷，用藥一定要規(guī)律、足量、足療程，以免病原微生物不能被殺死引起頻繁復發(fā)的現(xiàn)象。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/11/08收聽(10682)
對于腮腺、涎腺腫瘤復發(fā)的患者，在進行治療之前應該詳細詢問之前的病史，明確第一次手術的治療情況。... 馮芝恩│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/07/12播放(43670)
對于腮腺、涎腺腫瘤復發(fā)的患者，在進行治療之前應該詳細詢問之前的病史，明確第一次手術的治療情況。...
馮芝恩│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/07/12播放(43670)
中日醫(yī)院 鐵常樂
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浙江省立同德醫(yī)院 張瀅
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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