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首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
產(chǎn)科
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葉酸忘記吃1天對身體沒有影響，第2天接著吃即可。孕前3個月到懷孕以后的前3個月補充小劑量的葉酸，可以有效防止70%以上的神經(jīng)管畸形發(fā)生。還能防止孕期貧血和除神經(jīng)管畸形以外的其他畸形。懷孕3個月以后，可以吃多種維生素幫助補充葉酸。
葉酸補充過程比較緩慢，小劑量的葉酸補充大概要3-4個星期才能達到預防濃度。差1-2天忘記吃并沒有太大影響。若出門忘記帶葉酸，并且買不到的情況下，可以適當多吃含葉酸的食物，比如乳制品、深綠色蔬菜，肉類等，都可以適量進行補充。
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"葉酸在備孕期間以及懷孕期間需要補充的一種營養(yǎng)素，葉酸的作用主要是預防寶寶神經(jīng)管畸形，同時葉酸也能夠促進血紅蛋白的形成，有預防貧血的作用。在懷孕期間的前面3個月，需要吃葉酸，如果偶爾忘記吃1天是沒有關(guān)系的，不會影響營養(yǎng)的吸收。在日常的食物中，有很多含有葉酸，主要是葉子蔬菜、動物肝臟，平時只有1天不吃葉酸，不會影響葉酸的吸收，也不會導致葉酸缺乏。另外滿3個月時，建議做葉酸代謝的檢查，看看是否需要繼續(xù)吃。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/06/06收聽(35288)
"如果一天內(nèi)忘了吃降壓藥，無需過度緊張，因為目前高血壓患者大多數(shù)都服用的是長效降壓藥物，偶爾有一天遺忘，一般不會引起血壓的劇烈波動，只需在第二天按時服用，一般情況下無需在第二日加量服用。如果是當天早上忘記服用，可以在中午或下午時加用，這也可以彌補早晨忘服藥物之后可能發(fā)生的危險。但對于高血壓患者，尤其是中老年血壓頑固升高的高血壓患者，盡量不要忘記服用藥物，而且要求每日服藥的時間不能相差兩個小時，這樣可以達到最穩(wěn)定的血藥濃度，起到最好的降血壓的作用。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/07/16收聽(50810)
"忘記吃降壓藥可以進行補服，對于降壓藥物來說目前的理念是24小時平穩(wěn)降壓，所以偶爾漏服一次降壓藥物，并不會產(chǎn)生過大的影響，僅需要補服相關(guān)藥物即可。對于高血壓患者，建議治療性生活方式的改善，包括低鹽、低脂飲食，戒煙限酒、適當運動，保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度。建議給予24小時平穩(wěn)降壓的藥物治療，要注意監(jiān)測血壓波動的類型，根據(jù)血壓波動類型來調(diào)整降壓藥物服用的時間。對于長效降壓藥物，可以起到24小時平穩(wěn)降壓的效果，所以如果第二天忘記服用降壓藥物，可以在監(jiān)測血壓的同時補服相關(guān)降壓藥物，另外要注意血壓的監(jiān)測。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/17收聽(61480)
一天忘記吃降壓藥，此時應該馬上再補上降壓藥，按平時降壓藥的種類和劑量來服用。因為停用降壓藥一天，其往往會導致血壓反彈、升高，恢復到應用降壓藥前的血壓水平，不利于血壓的控制，而且如果時常忘記服用降壓藥，往往會導致血壓控制的不平穩(wěn)，血壓會時高時低，從而對心臟、腎臟、腦血管等危害較大。因此按時服用降壓藥，有規(guī)律的遵醫(yī)囑服用降壓藥，其是達到良好血壓控制目標的前提。
陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/17收聽(87972)
優(yōu)思明需要每天按時服用，最好在固定的時間段使用。但是有的患者可能會忘記，如果是每天晚上9點服用... 雷燕│湖北省婦幼保健院 2023/09/30播放(95832)
優(yōu)思明需要每天按時服用，最好在固定的時間段使用。但是有的患者可能會忘記，如果是每天晚上9點服用...
雷燕│湖北省婦幼保健院
2023/09/30播放(95832)
"經(jīng)常忘記事情臨床叫遺忘，遺忘可以由腦子器質(zhì)性病變導致。如果是年輕人近期出現(xiàn)遺忘增多的現(xiàn)象，首先應該去醫(yī)院檢查有沒有腦子器質(zhì)性疾病，比如腦子炎癥、脫髓鞘性疾病或者腫瘤等疾病。如果是老年人經(jīng)常出現(xiàn)忘記事情，也要到醫(yī)院做頭顱CT或者核磁共振，甚至于全身血生化檢查，除外器質(zhì)性疾病導致的遺忘出現(xiàn)。如果上述檢查都正常，患者不斷出現(xiàn)遺忘，還有可能伴有注意力不集中、記憶力下降，出現(xiàn)計算力、邏輯、思維能力、視空間結(jié)構(gòu)能力等，甚至日常生活能力下降，還有精神行為改變，要考慮是不是有老年期認知功能障礙，都應該盡早到醫(yī)院進行檢查明確診斷。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/11/04收聽(54552)
"總是忘記事情，具體處理方法如下：第一、經(jīng)常睡得太少或者睡眠質(zhì)量欠佳引起，這種糾正睡眠時間和睡眠質(zhì)量，最晚不要超過11點鐘睡覺，電視、電腦、手機少看，睡覺前喝牛奶、泡個腳、洗個熱水澡，改善睡眠質(zhì)量、睡眠時間以后，這種情況如果改善了，就由這個原因引起。第二、喝酒的人可以造成維生素B1缺乏，出現(xiàn)記憶下降、健忘的癥狀。這種病人要給予補充維生素B1、戒酒，可以改善總是忘記事情的癥狀。第三、正常的衰老現(xiàn)象，叫健忘癥，這種情況要給予富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、維生素B1、甲鈷胺等等營養(yǎng)的食物，像水果、蔬菜，保證營養(yǎng)以后再給予一些藥物，包括腦復康、茴拉西坦、奧拉西坦，可以改善癥狀。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2020/12/21收聽(13078)
正常人群是有自主呼吸的，屬于正常的呼吸功能的一種生理表現(xiàn)。如果是忘記呼吸，這種情況需要考慮一些病理狀態(tài)，需要給予相應的治療。比如常見有呼吸窘迫、呼吸衰竭，由于嚴重的肺部的感染，以及肺部的外傷，引起氣胸或者液氣胸。這個時候針對于炎癥，可以給予敏感的抗炎藥物，減輕肺部黏膜的充血、水腫，比如細菌感染可以選擇使用敏感的抗生素，比如頭孢曲松、頭孢哌酮、克林霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等藥物。針對于氣胸，應該及時的進行胸腔閉式的引流，使被壓縮的肺正常復張。對于嚴重的患者，可能還需要給予機械通氣，可能需要使用呼吸機進行輔助的通氣來恢復呼吸，等待患者的生命體征平穩(wěn)，可以逐漸的撤掉呼吸機，逐步的恢復自主呼吸狀態(tài)。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/30收聽(46174)
忘記吃優(yōu)甲樂一天不會產(chǎn)生不良影響，優(yōu)甲樂是治療甲減的常用藥物。甲減是由于各種原因?qū)е碌难褐屑谞钕偌に貪舛葴p低，典型的甲減表現(xiàn)為黏液性水腫、體重增加、反應遲鈍、記憶力減退等低代謝癥狀。甲減的治療是口服優(yōu)甲樂，也就是給予左甲狀腺素鈉片的替代治療。左甲狀腺素鈉片的半衰期在一周左右，所以優(yōu)甲樂可以每日一次空腹服用。中間漏服一天對甲狀腺功能影響不大，次日正常服用就可以，但是漏服過多會影響甲狀腺功能。所以，甲減患者在服藥治療的過程中，應當盡可能避免漏服或者誤服，以免影響甲狀腺功能，影響藥物療效。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2020/01/12收聽(68910)
"葉酸是一種水溶性B族維生素，是機體所必需的一種維生素，和有的藥物存在藥物相互作用。大劑量的葉酸能夠拮抗抗癲癇藥物，比如苯巴比妥、苯妥英鈉的抗癲癇作用。如果同時服用大劑量的葉酸，還有剛剛提到的苯巴比妥和苯妥英鈉，就有可能使癲癇發(fā)作的臨界值明顯的降低，并且會使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多?？诜罅康娜~酸可能會影響到微量元素，比如鋅的吸收。如果是服用的是大劑量的葉酸，就需要注意和抗癲癇藥之間的相互作用，以及對鋅的吸收的影響。"
趙明│北京醫(yī)院
2021/04/12收聽(43874)
"如果在孕期沒有吃葉酸，建議在懷孕16周左右可以做二維彩超檢查，主要是了解是否有無腦兒的可能、是否有先天性的神經(jīng)管發(fā)育畸形。建議在孕23-28周之間做四維彩超檢查，四維彩超更清楚的了解胎兒的發(fā)育情況，在臨床上除了了解胎兒的臟器發(fā)育、四肢發(fā)育，并且可以了解到胎兒的大腦發(fā)育以及是否有脊柱裂的可能性。如果發(fā)現(xiàn)異常情況，根據(jù)結(jié)果再決定是否需要終止妊娠。建議在孕期要加強營養(yǎng)，并且一定定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時給予處理。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/04/17收聽(34570)
"糖尿病患者，如果有一頓降糖藥物忘吃了一般不太要緊，不會對血糖造成比較大的影響，可以在下頓飯時及時把降糖藥物吃上，不能再遺漏。如果1天有2次遺忘降糖藥物，就會對血糖產(chǎn)生比較大的影響。而且有一些降糖藥物要求飯前口服，像磺脲類的藥物，再有一些藥物是要飯中口服的，像糖苷酶抑制劑，所以這些藥物如果遺漏無法再補吃。像二甲雙胍可能在餐中、餐后口服都可以，患者如果是忘吃了，再補1片二甲雙胍沒有問題。所以糖尿病患者在吃降糖藥物時一定要注意不要遺漏，按照藥物說明書，餐前、餐中或者餐后口服降糖藥物。如果遺漏對血糖多少有點影響，但是不會太大。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/12/21收聽(52908)
網(wǎng)上、社區(qū)孕前咨詢等都有提示，從懷孕前3個月，就應該吃葉酸，最好吃到孕3個月。如果是正常懷孕，... 劉浩│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/19播放(66990)
網(wǎng)上、社區(qū)孕前咨詢等都有提示，從懷孕前3個月，就應該吃葉酸，最好吃到孕3個月。如果是正常懷孕，...
劉浩│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/19播放(66990)
"葉酸片有兩種規(guī)格，一種規(guī)格是0.4mg，另外一種規(guī)格是5mg，其中0.4mg的葉酸片主要適用于治療孕婦以及備孕期的婦女，預防胎兒的神經(jīng)管畸形使用的藥物，建議1次\/次服用，1片\/次就可以。但是如果以前發(fā)生過這種畸形的狀況，或者屬于高風險人群，建議2次\/天，1片\/次服用。5mg的葉酸片，主要是一種抗貧血藥，用于治療巨幼紅細胞性貧血、慢性溶血性貧血等引起的葉酸缺乏，服用方法是3次\/天，1-2片\/次。"
劉冬玲│聊城市人民醫(yī)院
2019/03/08收聽(63178)
"葉酸在備孕時就開始吃，備孕前3個月可以開始吃葉酸，最好男性和女性一起吃，而女性一直吃到懷孕3個月就可以。目前，女性在孕期一般每天服用400ug即可。葉酸也不可以過量服用，過量服用會導致中毒，而且服用時間太長，可能會影響孕婦體內(nèi)鋅元素的代謝，導致鋅攝入不足，從而影響胎兒的發(fā)育。所以，孕婦最好在醫(yī)生的指導下服用葉酸制劑。適當?shù)姆萌~酸可以預防孕婦貧血，還能降低寶寶出生時存在缺陷的風險，預防神經(jīng)管缺陷。另外，葉酸中還含有多種維生素，可以減少孕婦患先兆子癇的風險。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2018/11/29收聽(15358)
孕婦在懷孕期間需要補充葉酸，因為葉酸是水溶性的維生素，如果充分補充葉酸，特別是在孕前3個月和早... 于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/11播放(95536)
孕婦在懷孕期間需要補充葉酸，因為葉酸是水溶性的維生素，如果充分補充葉酸，特別是在孕前3個月和早...
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/11播放(95536)
"葉酸如果在備孕期間服用，有預防先天性胎兒神經(jīng)管畸形的作用。一般劑量為1次0.4mg，1日1次。同時還可以用于因葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血的癥狀，也可以口服葉酸5-10mg，1天2-3次。葉酸如果過量服用可能會引起大量的尿液呈黃色，同時葉酸也會存在一定的不良反應，例如長期用藥，可能會出現(xiàn)畏寒、惡心、腹脹等胃腸道的癥狀。如果胃腸道癥狀比較明顯，會表現(xiàn)為大便呈墨綠色，多數(shù)不給予處理，停藥之后就會慢慢的緩解。葉酸在備孕時，懷孕前的3個月，懷孕之后3個月都要進行口服葉酸，才能起到預防胎兒神經(jīng)管畸形的重要作用。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/10/19收聽(21428)
葉酸作為需長期使用的治療用藥，其服用方法以及服用療程、劑量，需遵照醫(yī)囑與藥物的說明書，在醫(yī)生指... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/09/03播放(94680)
葉酸作為需長期使用的治療用藥，其服用方法以及服用療程、劑量，需遵照醫(yī)囑與藥物的說明書，在醫(yī)生指...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/09/03播放(94680)
"葉酸是人體所必需的一種營養(yǎng)元素，屬于B族維生素，可以參與細胞的DNA合成。因此能夠促進細胞的分裂與成熟。葉酸缺乏的話最典型導致的疾病就是巨幼細胞性貧血。另外，慢性失血性貧血也會導致葉酸的缺乏。還有妊娠期哺乳期婦女服用葉酸的話有助于胎兒、嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。通常如果是用來治療巨幼細胞貧血等血液系統(tǒng)，成年人一般建議每次口服10mg的葉酸，每天口服3次左右。而妊娠期哺乳期的婦女一般建議一天口服0.4mg就可以了。如果是由于同型半胱氨酸升高的高血壓患者，服用葉酸片來降低同型半胱氨酸，一般一天也服用0.4mg就可以。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/08/12收聽(79544)
葉酸片是備孕階段和妊娠期的必服藥物，是WHO推薦藥物，可以明顯降低胎兒畸形的發(fā)生，尤其是神經(jīng)管畸形和心臟畸形，葉酸片也可以降低媽媽高血壓的發(fā)生率。在孕期以及孕前三個月要服用葉酸片，葉酸片一般推薦每天0.4-0.8mg。當然如果既往有神經(jīng)管畸形胎兒排出等異常病史，葉酸片每天建議服用4mg，要采用大劑量葉酸。目前臨床上多建議服用以葉酸為基礎(chǔ)的復合維生素片，除了補充葉酸，也可以補充其他微量元素。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/05/03收聽(73440)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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