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王曉彥
主任醫(yī)師

北京天壇醫(yī)院

皮膚科

腳上真菌感染怎么回事

2023-05-29 19:27播放 :

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視頻內(nèi)容

真菌生存在外界環(huán)境中，如土壤、地面、空氣，以及發(fā)霉的食物、潮濕環(huán)境中，如潮濕的被褥、柜子里的衣服等，都會(huì)有真菌滋生。腳部溫暖、潮濕又不透氣，尤其是腳趾縫容易多汗、不透氣，此時(shí)便是真菌最喜歡的環(huán)境。

若腳部衛(wèi)生不好，得不到及時(shí)清潔，真菌會(huì)在潮濕環(huán)境下滋生，從而感染皮膚角質(zhì)層和角朊細(xì)胞，和角質(zhì)形成的細(xì)胞共同生存，緊密結(jié)合腳部的角蛋白，最后引發(fā)真菌病變，出現(xiàn)臨床上常見(jiàn)的足癬。

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腳上真菌感染怎么回事

腳上真菌感染，就是足癬。足癬是臨床上一種比較常見(jiàn)的表皮真菌感染，它主要發(fā)生的部位是腳趾間、腳底、腳跟、腳側(cè)面。足癬的發(fā)生主要是通過(guò)接觸傳染，比如患者自己已經(jīng)有手癬、體癬、股癬等其他部位的真菌感染，這個(gè)時(shí)候用手抓撓患癬的部位，再觸摸到腳部，可能造成真菌的感染，或者與其他有足癬的患者共用鞋襪、浴巾、毛巾、腳盆、浴盆等，也可能會(huì)造成真菌的傳播。足癬一旦發(fā)生，要好好治療，因?yàn)閷?duì)于糜爛浸潤(rùn)型的足癬，特別容易繼發(fā)細(xì)菌感染的情況，一旦感染，可能會(huì)出現(xiàn)急性淋巴管炎、蜂窩織炎、丹毒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/15收聽(tīng)(51844)

腳上真菌感染用什么藥最好

腳上真菌感染俗稱足癬，足癬其實(shí)分很多類型，如水皰型、角化過(guò)度型、糜爛浸漬型等，應(yīng)該根據(jù)分類和癥...

陳周│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/30播放(63648)

腳上真菌感染怎么辦

"腳上真菌感染叫足癬，根據(jù)不同病情的足癬其治療也有不同，1、糜爛型，可先用腳氣粉，然后用咪康唑霜、益康唑霜、聯(lián)苯芐唑霜。2、水皰型，可用復(fù)方水楊酸制劑、1-3%克霉唑霜，也可用10%的冰醋酸。3、丘疹鱗屑型也叫角化過(guò)度型，用咪康唑霜、聯(lián)苯芐唑、特比萘芬霜都可以。4、繼發(fā)感染者可以先用抗菌藥物控制繼發(fā)感染后，再進(jìn)行抗真菌治療。5、伴有癬菌疹的嚴(yán)重足癬者，可考慮短期內(nèi)服用灰黃霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等可以控制其播散，再逐步進(jìn)行治療，不可用強(qiáng)烈的癬藥膏和癬藥水，特別是酒精制劑，以免刺激而播散。足癬的預(yù)防關(guān)鍵在于注意個(gè)人衛(wèi)生、家庭及集體衛(wèi)生。襪子要洗完暴曬，腳洗完要迅速吹干，防止真菌滋生，鞋子和鞋墊都要陽(yáng)光下暴曬，以免滋生真菌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

王琦│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(12504)

腳上真菌感染怎么治療

"腳上的真菌感染就是臨床上所指的足癬。如果要是足癬時(shí)間長(zhǎng)，可以累及到腳趾甲叫做甲癬。如果腳氣有出水，就是滲出膿皰的情況，那么就建議首先濕敷，可以用無(wú)菌的紗布6-8層用呋喃西林或者生理鹽水，把紗布蘸試之后冷敷，每次20分鐘，每天可以2-3次。同時(shí)建議穿透氣的鞋子，這樣能夠避免和減少出汗。如果當(dāng)出水好轉(zhuǎn)之后，建議外涂鹽酸特比萘芬、酮康唑、伊曲康唑抗真菌劑來(lái)抗真菌治療，可以買(mǎi)2種，每個(gè)用1-2周之后換另一種，這樣能夠避免耐藥的發(fā)生，同時(shí)建議堅(jiān)持用藥，至少用藥2-3周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

祝琳琳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(tīng)(31774)

腳上真菌感染用什么藥最好

腳上真菌感染也就是足癬，治療時(shí)需要根據(jù)皮損的類型選擇用藥。如果有滲出、糜爛等情況，可以先給予雷夫諾爾溶液或呋喃西林溶液濕敷，皮損干燥后再給予抗真菌藥膏，特比萘芬、利拉萘酯或者硝酸益康唑等外用，最好選擇兩種抗真菌藥物交替使用，效果更好。一般明顯好轉(zhuǎn)后需要繼續(xù)用藥一周，以免復(fù)發(fā)，平時(shí)需要勤換鞋襪，保持足部皮膚清潔干爽，避免潮濕多汗。注意不要穿公共浴室的拖鞋，患有足癬時(shí)也需要注意與家人分開(kāi)使用足浴盆、毛巾等，以免傳染給其他人。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(44004)

腳上真菌感染怎么根治

腳上出現(xiàn)真菌感染，需要通過(guò)用藥以及生活習(xí)慣的改變，來(lái)達(dá)到根治的目的。腳上出現(xiàn)真菌感染，是常見(jiàn)的...

黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/07/11播放(96404)

腳上真菌感染怎么根治

腳上真菌感染即為足癬，足癬是能根治的疾病，但根治需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，因?yàn)橹委煏r(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年以上。足癬一...

王曉彥│北京天壇醫(yī)院

2023/07/20播放(92334)

腳上真菌感染有什么表現(xiàn)

"腳上真菌感染的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，為鏡下培養(yǎng)結(jié)果可以見(jiàn)到真菌的菌絲、孢子的生長(zhǎng)以及存在。在皮疹表現(xiàn)方面，可以出現(xiàn)足跟部的角化、皸裂、增厚，也可以在足趾間出現(xiàn)浸漬、發(fā)白、少許滲出。在足底部位出現(xiàn)小的水皰以及鱗屑、丘疹、結(jié)痂等情況，伴有一定的瘙癢感。在臨床治療上，可以口服伊曲康唑膠囊，聯(lián)合鹽酸特比萘芬片、氟康唑膠囊，外用藥物可以選擇克霉唑軟膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑進(jìn)行涂抹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/27收聽(tīng)(18146)

治腳上真菌感染的藥膏

治療足部真菌感染的藥膏，分為唑類和非唑類兩種，唑類就是咪康唑、益康唑、酮康唑等；非唑類包括環(huán)吡...

黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/06/23播放(53900)

真菌感染怎么回事

真菌感染現(xiàn)在發(fā)病率確實(shí)很高，可以引起比較輕的皮膚淺表真菌感染，也可以引起內(nèi)臟侵襲性真菌感染。比...

徐潛│中日友好醫(yī)院

2023/09/15播放(60914)

真菌感染是由什么引起的

"真菌感染是由真菌感染的，真菌的種類有很多，有癬菌、念珠菌、隱球菌等等，有很多種類。皮膚的疾病主要是由淺部真菌感染了皮膚、毛發(fā)、指甲導(dǎo)致的皮膚病，它的傳染是接觸傳染，真菌適合在溫暖潮濕的環(huán)境里生長(zhǎng)，所以最高發(fā)的疾病是足癬，就是俗稱的腳氣，足癬通過(guò)接觸可以傳染指甲引起甲癬，就是俗稱的灰指甲，可以傳染到大腿根而引起股癬。另外，一些小的寵物也是常見(jiàn)的真菌感染性疾病的傳染源，尤其是小狗和小貓很容易被真菌感染。如果感染到皮膚上引起體癬，相對(duì)好治療一些，如果引起頭癬，小朋友的頭癬治療起來(lái)是非常困難的，并且要口服藥物。所以新養(yǎng)的小動(dòng)物如果有掉毛的現(xiàn)象，有可能是感染了真菌，不要和它密切接觸，盡早到寵物醫(yī)院去就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(86540)

真菌感染引起的甲癬是怎么回事

真菌侵犯甲板或甲床引起的甲癬是一種感染性疾病，皮膚癬菌通過(guò)侵犯指甲中的角蛋白獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而...

余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/03播放(93738)

眼角膜真菌感染是怎么回事

"眼的角膜真菌感染是比較難治的角膜疾病，主要是由于角膜受到外傷，特別是植物的劃傷，由于各種植物都帶有菌絲，菌絲進(jìn)入角膜內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致真菌性角膜潰瘍。真菌性角膜潰瘍不像急性細(xì)菌性角膜潰瘍，往往臨床癥狀不是太明顯，疼痛、流淚、畏光不是太明顯，發(fā)展比較侵襲，逐漸出現(xiàn)了角膜的混濁白斑。診斷主要是靠角膜刮片或者鏡下找菌絲，或者做共焦顯微鏡檢查在角膜層間發(fā)現(xiàn)菌絲，才能判斷出是真菌性角膜潰瘍。真菌性角膜潰瘍的治療是靠規(guī)范的點(diǎn)抗真菌的眼藥水，目前可以使用的有氟康唑眼藥水、兩性霉素B眼藥水、那特真眼藥水進(jìn)行規(guī)范的點(diǎn)眼。如果角膜潰瘍侵襲比較深，還有可能需要做角膜移植進(jìn)行真菌性角膜潰瘍的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2020/03/07收聽(tīng)(83626)

陰道真菌感染怎么回事

"陰道的真菌感染與陰道里面的防御功能下降有非常大的關(guān)系，正常女性的陰道有防御功能，與陰道有大量的乳酸桿菌以及體內(nèi)的雌激素都有非常大的關(guān)系。正常女性陰道的pH值是≤4.5，能夠抑制真菌和其他細(xì)菌在里面生長(zhǎng)、繁殖。如果防御功能遭到了破壞就會(huì)導(dǎo)致感染，比如患者血糖過(guò)高導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，陰道里面的糖原含量增加，酸度增高，有利于真菌在里面生長(zhǎng)、繁殖。另外長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素抑制陰道里面的乳酸桿菌生長(zhǎng)，也有利于真菌的生長(zhǎng)、繁殖。還有的人大量的應(yīng)用免疫抑制劑后，導(dǎo)致全身機(jī)體的抵抗力降低，也導(dǎo)致了真菌的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/02/24收聽(tīng)(45890)

什么是真菌感染

"真菌感染：對(duì)人類有致病性的真菌也有300多個(gè)。除新型隱球菌外，醫(yī)學(xué)上有意義的致病真菌幾乎都是霉菌。根據(jù)人體部位的不同，臨床上可以將致病真菌分為淺部真菌和深部真菌。真菌性腸炎即屬于深部真菌病；淺部真菌，僅僅侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲，而深部真菌能夠侵犯人體皮膚黏膜、深部組織和內(nèi)臟，甚至?xí)鹑聿ド⑿缘母腥?，深部真菌感染腸道疾病即為真菌性腸炎，可獨(dú)立存在，如嬰兒念珠菌腸炎或者是全身性真菌感染的表現(xiàn)之一，比如艾滋病并發(fā)播散性的組織胞漿病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/09/03收聽(tīng)(52420)

真菌感染是怎么引起的

真菌一般廣泛存在于外界環(huán)境之中，人體表皮也可存在有真菌，以及人體的正常部位，如口腔以及其他部位的黏膜也可定植。部分的真菌屬于人體的正常菌群，但是當(dāng)人體免疫力正常的時(shí)候，真菌一般不會(huì)致病。因?yàn)橛腥梭w的免疫屏障，但是當(dāng)人體免疫力低下，真菌會(huì)大量繁殖，并且寄居于人體的部分表皮組織，引起真菌感染。特別是對(duì)于某些微量元素營(yíng)養(yǎng)素缺乏的病人，更容易發(fā)生真菌的感染，常見(jiàn)的真菌感染，如腳癬、甲癬以及股癬。具體的表現(xiàn)是局部的蛻皮以及瘙癢，發(fā)紅等癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀，多考慮是真菌感染，患者需要在局部積極的涂抹蘭美抒或者達(dá)克寧，治療1月左右，并且口服金維他等微量元素1-2月，平常應(yīng)多吃水果、蔬菜，并且多休息，保持身體的免疫力。那么經(jīng)過(guò)積極的治療，患者也會(huì)好轉(zhuǎn)或者痊愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(96900)

什么是真菌感染？

真菌的類型比較多也比較復(fù)雜，真菌是自然環(huán)境里面常見(jiàn)的一種微生物，并不是所有的真菌都可感染人體，如最常見(jiàn)的酵母菌，酵母菌雖然偶爾也會(huì)感染人體，多數(shù)情況下都不會(huì)，酵母菌與我們釀酒、釀醋等都是相關(guān)的。真菌感染最常見(jiàn)的是白色念珠菌，還有其他念珠菌，光滑念珠菌等，現(xiàn)在臨床上可能也會(huì)見(jiàn)到一些其他的真菌感染，如曲霉、隱球菌，如現(xiàn)在也會(huì)看到一些青霉菌等多種真菌的感染。真菌感染在人體的多個(gè)部位都可發(fā)生，最常見(jiàn)的是一些皮膚科的真菌感染，如足癬、灰指甲，是典型的真菌感染?，F(xiàn)在臨床上更加重視的可能是深部真菌感染，也就是內(nèi)臟器官的感染，像肺部的曲霉感染，或者消化道的一些真菌的感染，包括毛霉的感染等。真菌感染，目前，診斷起來(lái)一方面是培養(yǎng)，另外可能做一些血清學(xué)的檢查。它的治療主要是一些抗真菌的藥物，一些氟康唑、伊曲康唑等這樣一些藥物，對(duì)于不同的真菌可能有不同的療效，具體使用可能要去正規(guī)的醫(yī)院，要找相關(guān)的醫(yī)生開(kāi)具相關(guān)的處方合理用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

張玉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(73868)

什么是真菌感染

張玉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/11/10播放(63078)

真菌感染是怎么引起的

"感染人類的真菌主要來(lái)自外界環(huán)境，感染的途徑可以通過(guò)接觸、吸入或食入而致病，少數(shù)真菌可以直接致病，多數(shù)真菌是在一定條件下才致病，稱為條件致病菌。根據(jù)真菌入侵組織深淺的不同，臨床上把致病真菌分為淺部真菌和深部真菌，淺部真菌主要是皮膚癬菌，侵犯人和動(dòng)物的皮膚、毛發(fā)和甲板引起的這一類稱為皮膚癬菌病，簡(jiǎn)稱為癬。淺部真菌病按發(fā)病部位又有不同的命名，例如頭癬、體癬、股癬、手足癬等等，導(dǎo)致淺部真菌病的原因主要有直接或間接接觸。另外，還與宿主的易感性有關(guān)，易感的宿主皮膚黏膜上有小的破損，在接觸了真菌之后就會(huì)患病。深部真菌病一般是指條件致病菌，主要是侵犯免疫力低下的人群。近年來(lái)廣譜抗生素的應(yīng)用、糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑的應(yīng)用，包括器官移植以后常規(guī)的用免疫抑制劑，還有各種插管技術(shù)的開(kāi)展，艾滋病感染的增多，真菌這種條件致病菌的感染也在不斷增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(98828)

真菌感染怎么處理

"對(duì)于真菌感染，需要鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性，主要分析如下：1、繼發(fā)性真菌感染：如果通過(guò)長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致的真菌感染，應(yīng)該隨時(shí)調(diào)整抗生素的治療方案，防止真菌感染。2、原發(fā)性真菌感染：此類真菌感染又分為淺部真菌感染和深部真菌感染，需要判斷真菌感染發(fā)生在什么地方，比如單純的手、足、指甲，是身上一片還是整個(gè)身體都有。還需要判定淺部真菌是由什么菌所導(dǎo)致，確定單純的外用藥物治療還是聯(lián)合治療。深部真菌感染一般有丘疹、膿腫、結(jié)節(jié)、潰爛、潰瘍等特點(diǎn)，此時(shí)需要進(jìn)行相應(yīng)的細(xì)菌培養(yǎng)和組織病理檢查，進(jìn)行以口服藥物為主的抗菌治療，也可以適當(dāng)?shù)呐浜贤庥盟幬镏委煛?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

孟慶洋│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/07/22收聽(tīng)(12196)

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