腎病4期一般指慢性腎臟病的4期，表明腎臟疾病已經(jīng)到了很嚴(yán)重的地步，腎小球?yàn)V過率達(dá)到15-30mL/min。
并且腎臟基本喪失了排出毒素和水分的功能，使毒素和水分在體內(nèi)聚集，影響機(jī)體各個系統(tǒng)和器官的功能，表現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道功能不適，貧血、心力衰竭，以及心律失常，或者出現(xiàn)其他的異常。
這時，如果病人尿量較少，就需要進(jìn)行腎臟替代治療，如果病人一般情況還可以、尿量比較多＞1000mL/24h，也需要為腎臟替代治療做相應(yīng)的準(zhǔn)備。
如為血液透析做動靜脈造瘺術(shù)的準(zhǔn)備，為腹膜透析做腹膜透析置管術(shù)的準(zhǔn)備，主要是應(yīng)用藥物來排出毒素，如尿毒清、腎衰寧或者海昆腎喜。
如果病人出現(xiàn)水腫，這時的利尿劑，袢利尿劑最合適。因?yàn)槠渌愋偷睦騽┮皇菬o效，二是副作用較大。袢利尿劑當(dāng)中常用的就是呋塞米和托拉塞米，可以促進(jìn)尿液的排泄，減輕水腫的情況。
