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陳銳
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

泌尿科

前列腺只有男性有嗎，要注意什么

2023-11-22 16:39播放 :

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前列腺只有男性有，前列腺是男性特有的一個(gè)器官，是男性的專利。前列腺的解剖學(xué)位置在膀胱下方，尿液可以通過膀胱流經(jīng)前列腺，然后通過尿道、陰莖排出體外。前列腺是泌尿系統(tǒng)的水龍頭，負(fù)責(zé)尿液排出。

有些老年患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿等待等問題，很可能是前列腺出了問題。由于前列腺是男性所特有的器官，所以很多疾病也只有男性會出現(xiàn)，如前列腺炎癥、前列腺增生以及非常不好的前列腺癌等。女性沒有前列腺，因此也不會患有前列腺相關(guān)疾病。

男性也要經(jīng)常關(guān)心、愛護(hù)前列腺，正常做相關(guān)體檢。同時(shí)要注意自己的生活方式，不要長期久坐，少用煙、酒，少吃刺激性食物，才會對前列腺的保健有很好的積極作用。

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男性前列腺在哪里

"男性前列腺位于膀胱下方，尿道從前列腺中穿過。前列腺在年輕的時(shí)候，就像板栗一樣大小，隨著年齡增長有可能會出現(xiàn)前列腺肥大，也可能會因?yàn)榍傲邢俜矫娴牟∽兌霈F(xiàn)肥大，甚至出現(xiàn)輕微的移位，壓迫膀胱、尿道引起尿頻、尿急、尿不盡、尿痛的癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重的影響到男性正常的性能力。前列腺出現(xiàn)問題，會直接影響到男性精液質(zhì)量，前列腺液是精液的重要組成部分，前列腺出現(xiàn)問題是會影響到精液質(zhì)量的。因此作為男性而言，一定要保護(hù)好自己的前列腺，避免前列腺受到外力損傷，平時(shí)要多喝水，多排尿。不要有憋尿的習(xí)慣。"

語音時(shí)長01:19''

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得了前列腺炎癥要注意什么

得了前列腺炎，一定要注意休息。急性前列腺炎原則上臥床休息為主，必須靜脈補(bǔ)液。因?yàn)榧毙郧傲邢傺?，很多人都會出現(xiàn)高熱癥狀、排尿刺激癥狀以及明顯的梗阻癥狀，應(yīng)該使用廣譜抗菌素、大量喝水，必要時(shí)應(yīng)該使用止痛、解痙、退熱的藥物，治療期必須七天以上。而慢性前列腺炎必須積極的藥物治療，也就是抗菌素有效使用，推薦羅紅霉素、多西環(huán)素為最佳治療方案。也應(yīng)該注意每天溫水坐浴，規(guī)律的排精，不要長時(shí)間的久坐，不吃辛辣刺激食物，定期排出前列腺液。

語音時(shí)長01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/13收聽(38676)

前列腺增大要注意什么

"前列腺肥大可導(dǎo)致患者進(jìn)行性的排尿困難、排尿不暢、尿頻、排尿分叉、尿等待時(shí)間增多等一系列癥候群，其生活上注意事項(xiàng)：1、禁忌飲酒，禁忌辛辣刺激飲食。辛辣刺激飲食或者飲酒等可刺激黏膜充血、水腫，而導(dǎo)致梗阻加重。多數(shù)患者因飲酒或者辛辣刺激飲食后，出現(xiàn)急性排尿困難的癥狀。故飲食上以清淡、易消化為主，最好不要飲酒。2、避免久坐和長時(shí)間憋尿。久坐不動(dòng)，盆腔處于慢性淤血狀態(tài)，可致前列腺肥大，充血、水腫癥狀加重，此時(shí)可出現(xiàn)急性的排尿困難。多數(shù)患者因長時(shí)間久坐、長時(shí)間憋尿，導(dǎo)致局部充血，出現(xiàn)排尿困難癥狀加重。故生活上注意，坐超過一小時(shí)后適當(dāng)起身活動(dòng)，避免久坐、憋尿。3、如果是癥狀較重的患者，年齡超過45歲，建議做好臨床普查，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢，每隔一年或者每隔兩年做前列腺的B超、前列腺特異性抗原的檢測，必要時(shí)藥物干預(yù)治療。"

語音時(shí)長01:27''

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"前列腺肥大的患者注意事項(xiàng)：1、禁忌飲酒、禁忌辛辣刺激飲食。酒精及辛辣刺激飲食可致盆底淤血加重，導(dǎo)致前列腺肥大加重，出現(xiàn)尿道梗阻、排尿困難加重或急性尿潴留的癥狀。部分患者多于過刺激飲食后出現(xiàn)尿液潴留，需到醫(yī)院行留置導(dǎo)尿處理。2、飲食要以低糖為主，低糖可使血糖升高，增加胰島素釋放，目前認(rèn)為胰島素是前列腺生長的啟動(dòng)因子，要避免食用過甜物質(zhì)。3、避免久坐及憋尿，如有條件，久坐后適當(dāng)起來活動(dòng)，如上樓梯或步行改善盆底淤血，不可長時(shí)間憋尿，以免引起前列腺充血加重，進(jìn)而引發(fā)排尿困難。要注意年齡超過45周歲以上，每年要行前列腺B超檢查；年齡超過55周歲以上，每年要行前列腺特異抗原檢查，進(jìn)行前列腺腫瘤的初步篩選和前列腺增生的初步篩選，如指標(biāo)達(dá)到需要藥物治療的標(biāo)準(zhǔn)，建議早期服藥，避免前列腺過度肥大。"

語音時(shí)長01:35''

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男性前列腺可以切除嗎

"男性的前列腺可以通過手術(shù)的方法切除，當(dāng)前列腺患有相關(guān)的疾病如男性良性前列腺增生癥，引起一系列機(jī)體代償反應(yīng)或者引起患者無法排尿，這時(shí)需要通過手術(shù)的方法切除前列腺，達(dá)到恢復(fù)排尿的目的，同時(shí)如果男性的前列腺出現(xiàn)了惡變?nèi)缜傲邢侔?，也需要進(jìn)行根治性的前列腺切除，防止癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散到其他系統(tǒng)，而導(dǎo)致患者的生命健康受到威脅，所以事實(shí)證明男性的前列腺可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行切除。目前隨著生活水平的提高，男性前列腺惡性腫瘤及良性前列腺疾病的發(fā)生率都逐年提高，經(jīng)過詳細(xì)的檢查和診斷，確診符合手術(shù)指征的患者可以在半身麻醉或者全身麻醉狀態(tài)下，進(jìn)行前列腺的各種切除手術(shù)治療，達(dá)到治愈疾病的目的。"

語音時(shí)長01:11''

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前列腺是男性獨(dú)有的嗎

"前列腺是男性獨(dú)有的器官，當(dāng)前列腺有問題時(shí)可能會導(dǎo)致男性前列腺炎或者前列腺肥大。如何預(yù)防前列腺炎或者是前列腺肥大的發(fā)生至關(guān)重要，前列腺炎是很多青壯年男性、部分老年男性常常患有的疾病。前列腺炎的保養(yǎng)方法主要是不憋尿、不久坐、少吃辛辣、刺激類的食物、多參加體育鍛煉、不熬夜，通過免疫力的提高以及日常生活方式的改善，降低前列腺炎的發(fā)生。另外，前列腺肥大主要發(fā)生于中老年的患者，是老年男性自然的生理過程?；加星傲邢僭錾鷷r(shí)，需要積極地進(jìn)行藥物治療或者是手術(shù)治療，明顯減輕因前列腺增生導(dǎo)致的排尿功能障礙。"

語音時(shí)長01:24''

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"前列腺是男性泌尿生殖系統(tǒng)很重要的一個(gè)腺體，前列腺位于盆腔，呈倒置的栗子形，其近端與膀胱頸相連，遠(yuǎn)端與膜部尿道相連。前列腺包繞著后尿道，前列腺的大小約14×3×2cm。前列腺可以分泌前列腺液，前列腺液是精液的重要組成部分，前列腺液中含有精液的液化因子，是精液液化必不可少的成分。前列腺常見的疾病主要有前列腺炎、前列腺增生癥以及前列腺癌等。前列腺疾病常會引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀，還會造成膀胱出口梗阻，與前列腺的位置是密切相關(guān)的。"

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"男性前列腺主要位于膀胱下方以及陰莖、尿道的上方，主要是男性的泌尿生殖器官，主要作用是分泌泌尿生殖道的液體來參與精液的合成，同時(shí)也處于尿流中間的輔助通道，如果有前列腺的炎癥、增生或者腫瘤的情況，就會出現(xiàn)相應(yīng)的排尿期的功能癥狀。如果炎癥比較重，會有明顯的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、下腹部以及會陰部墜脹不適等癥狀。如果前列腺增生比較明顯，會引起尿流排出受阻，有排尿困難的癥狀，如果存在PSA明顯升高，不能排除是否存在泌尿系統(tǒng)腫瘤，也需要到醫(yī)院進(jìn)行B超和相關(guān)的血液化驗(yàn)檢測。"

語音時(shí)長01:17''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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"前列腺位于男性的盆腔以內(nèi)，屬于腹膜外位器官，在恥骨聯(lián)合的后方、膀胱的下方、直腸的前方，前方和盆腔的筋膜相聯(lián)系，上方和膀胱相連組成男性尿道的一部分，稱為前列腺部尿道，后方通過迪氏筋膜與直腸相鄰，所以在檢查前列腺時(shí)，可以通過經(jīng)直腸指檢來了解前列腺的大小、質(zhì)地、是否有結(jié)節(jié)、是否有壓痛等等。前列腺的下方為膜部尿道，繼續(xù)延伸出球部尿道和前尿道，由于前列腺的特殊位置關(guān)系，功能紊亂或疾病可以導(dǎo)致盆腔相關(guān)癥狀，如盆腔疼痛以及排尿相關(guān)癥狀，比如尿頻、尿急等等。"

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"臨床上常見的男性前列腺問題，主要見于前列腺炎和前列腺增生兩種疾病。前列腺炎好發(fā)于青中年男性身上，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿路有灼燒感等不適癥狀，這種情況下建議可以服用消炎藥，控制炎癥感染后癥狀也能夠得到好轉(zhuǎn)，比如可以服用喹諾酮類或者頭孢類抗生素，也可以輔助的服用三金片，聯(lián)合用藥治療效果也比較理想。中老年男性主要是見于前列腺增生，增生的前列腺壓迫尿道后引起排尿不暢、尿路變細(xì)、排尿困難等不適癥狀，出現(xiàn)這種情況時(shí)也建議服用藥物治療，比如前列通膠囊。如果用藥物治療效果不理想，建議可以行手術(shù)進(jìn)行根治。"

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前列腺炎是男性的常見疾病之一，臨床主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，前列腺炎癥狀反復(fù)發(fā)作時(shí)輕時(shí)重，往往會轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。因此當(dāng)男性患有前列腺炎時(shí)，一定要及時(shí)、盡早的進(jìn)行治療。除了一些藥物治療外，也要注意飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)，包括不能吸煙、飲酒，少吃辛辣、刺激類食物，避免久坐、多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的體抵抗力。長時(shí)間的前列腺炎也會導(dǎo)致男性精神或心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的會引起抑郁或者焦慮的情緒，因此保持積極向上的心態(tài)對于前列腺炎恢復(fù)也有很大的幫助，一定不能過于緊張，將前列腺炎視為普通的慢性疾病，在心理上不要有過大的心理負(fù)擔(dān)。

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"男性的前列腺位置從體表投影來說，是在與恥骨聯(lián)合相對應(yīng)的位置。大小就像栗子一樣，體積大約是20×30×40mm，位于膀胱的下部，參與尿道的構(gòu)成，也是精阜的開口位置，能夠分泌前列腺液，參與精液的構(gòu)成，如果這個(gè)位置出現(xiàn)炎癥或者是其他病變，可以導(dǎo)致增生的情況，容易引起相應(yīng)部位的尿道狹窄，表現(xiàn)為排尿困難的癥狀，炎性的刺激還會引起尿頻、尿急、小腹墜脹等不適癥狀，平時(shí)要注意前列腺的保健，避免久坐、憋尿的不良習(xí)慣，經(jīng)常做一下前列腺的穴位按摩，可在恥骨聯(lián)合的位置進(jìn)行艾灸。"

語音時(shí)長01:14''

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