深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
神經外科
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腦動脈瘤是以以下兩種形式存在：1、破裂出血，需要急癥急救方式處理，不單只有進行動脈瘤處理還有進行顱內出血處理；2、未破裂動脈瘤，以體檢或者其它疾病查體的時候無意中發(fā)現，無論哪一種方式都必須進行動脈瘤病因處理。動脈瘤處理無非兩種方式，經典的開顱夾閉，近10-20年發(fā)展迅速的微創(chuàng)介入。在我院，微創(chuàng)介入占比已經達到80%-90%，貼近了國際上對動脈瘤處理的理念，以微創(chuàng)介入為主，但有部分病例確實離不開開顱夾閉甚至是血管重建。
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"腦動脈瘤目前治療方案比較多，一定要根據具體的病情進行具體的看待，每個都不一樣。對于未破裂動脈瘤，破裂風險相對較小，采取的是保守觀察治療，控制血壓為主。對于已經破裂的動脈瘤，則需要積極的手術治療，手術分為兩種：一種是血管內介入治療，也就是俗稱的微創(chuàng)。另一種是開顱進行手術夾閉治療。對于初發(fā)的動脈瘤或者是患者意識狀態(tài)不太佳、心肺功能不好的患者，傾向于采用血管內介入治療的方式進行治療。而對于年輕的、心肺功能較好的動脈瘤患者，傾向于開顱夾閉治療，而對于異形動脈瘤，比如梭形動脈瘤、夾層動脈瘤等，需要通過雜交手術，進一步綜合性治療，而且手術之后也需要采取內科等相應治療措施進行治療。因此，是序貫連續(xù)的治療方式。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/09收聽(37742)
腦動脈瘤的發(fā)病原因目前不是非常清楚，認為有先天和后天兩大因素導致。先天因素認為是患者某些基因先天缺陷導致血管壁發(fā)育結構不完整，局部血管壁結構薄弱，在長期動脈搏動的刺激下薄弱的地方逐漸形成動脈瘤。后天因素認為高血壓和吸煙可以導致動脈粥樣硬化，導致局部血管壁損傷、內彈力層破壞。隨著動脈搏動，血壓又沒有控制好，在損傷的地方逐漸形成動脈瘤。后天因素可以人為的進行控制，比如注意把血壓維持在比較正常的水平，也需要戒煙。
茅磊│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/11收聽(92420)
腦動脈瘤形成的常見原因如下：1、先天因素：比如人腦血管的血管壁，其肌層缺失或比較... 李銳│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(37585)
腦動脈瘤形成的常見原因如下：
1、先天因素：比如人腦血管的血管壁，其肌層缺失或比較...
李銳│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(37585)
腦動脈瘤引起的蛛網膜下腔出血，其預后主要與兩方面因素相關，即初始出血量和手術是否順利。其中最重... 馮軍│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 2023/12/06播放(52526)
腦動脈瘤引起的蛛網膜下腔出血，其預后主要與兩方面因素相關，即初始出血量和手術是否順利。其中最重...
馮軍│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2023/12/06播放(52526)
一旦明確為腦動脈瘤，又分為兩種：1、第一種是破裂的腦動脈瘤。破裂的腦動脈瘤治療目前在全球分為兩... 高小平│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/04播放(81498)
一旦明確為腦動脈瘤，又分為兩種：1、第一種是破裂的腦動脈瘤。破裂的腦動脈瘤治療目前在全球分為兩...
高小平│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/04播放(81498)
腦動脈瘤的治療方法包括：1、開顱動脈瘤夾閉術：通過開顱手術的方式找到動脈瘤的位置... 劉佳霖│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/09/06播放(83546)
腦動脈瘤的治療方法包括：
1、開顱動脈瘤夾閉術：通過開顱手術的方式找到動脈瘤的位置...
劉佳霖│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/09/06播放(83546)
"針對動脈瘤的治療，首先得明確病因，也就是明確是哪一個位置的動脈瘤發(fā)生出血。必須得完善腦血管造影檢查，腦血管造影對于確診動脈瘤的位置、大小，精確度可以達到96%以上。其次在動脈瘤未處理之前，一定要控制好患者的血壓。目前推薦維持收縮壓在120-150mmHg之間，這樣可以有效地防止腦灌注壓過高導致再出血。在動脈瘤未處理之前，一定要嚴格控制血管痙攣，腦血管痙攣是導致患者再出血的一個重要誘因，目前推薦尼莫地平早期使用，連續(xù)使用時間為28天。另外明確病因之后，下一步在穩(wěn)定生命體征的前提下，需要選擇具有針對性個體化的治療措施。目前推薦大多數動脈瘤采取介入栓塞治療，該法具有安全性高、無創(chuàng)、對腦神經損傷比較小特點，但是對于大腦中動脈瘤而言，首選的方式為開顱手術夾閉。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/05/30收聽(55982)
腦動脈瘤的治療方法常見有以下幾種：1、無需治療：影像學檢查中沒有出現任何癥狀，只... 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/04播放(86596)
腦動脈瘤的治療方法常見有以下幾種：
1、無需治療：影像學檢查中沒有出現任何癥狀，只...
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/04播放(86596)
"腦動脈瘤又稱之為顱內動脈瘤，其實它并不是真正的顱內腫瘤，而是因為顱內動脈缺少肌肉層和彈力纖維層，在長期高血壓的作用下對血管壁造成了一定的損害，引起動脈內膜膨出到動脈外膜以外的空間。這種病變經常在血壓增高的時候或者情緒激動的時候破裂，形成自發(fā)性蛛網膜下腔出血，嚴重威脅到患者的生命安全。它的治療方法首先還是考慮手術治療。手術治療方法主要包括開顱動脈瘤夾閉術、開顱動脈瘤孤立術、開顱動脈瘤包裹術。在情況許可的情況下，也可以考慮做血管內介入動脈瘤栓塞治療，包括支架輔助下血管內動脈瘤栓塞治療。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/09/24收聽(98016)
腦動脈瘤屬于人體內的不定時炸彈，一旦發(fā)現應該及早治療。動脈瘤的治療，現在臨床上主要采取以下幾種方式，首先是手術，這是很成熟的治療方式，沿用很多年，通過開顱手術的方式解剖到動脈瘤的位置，應用動脈瘤夾將其夾閉，這樣就可以解決動脈瘤的問題。隨著技術的不斷發(fā)展，現在神經外科主要向微創(chuàng)神經外科的方向發(fā)展，現在大部分都應用鎖孔技術來治療動脈瘤。鎖孔技術的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，開顱的骨創(chuàng)也很小，一般只有2-3cm，術后恢復從美觀各方面的角度來說都非常好。如果動脈瘤的位置處在后循環(huán)或者是非常兇險的部位，大部分還采取介入的治療。血管內介入，是通過彈簧圈的栓塞來解決動脈瘤的問題。臨床治療主要是這兩種，還有一部分病人因為各方面的原因，包括年齡或者是對麻醉的不耐受，包括病情過于危重，已經不適合手術或者治療；也有一部分人采取臨床保守治療，但不管采取哪種方式治療，建議病人和家屬都要遵從當地醫(yī)生的建議，因為最了解病情還是接診的醫(yī)生。
2017/12/05收聽(59906)
腦動脈瘤多在患者體檢時發(fā)現，或由于腦動脈瘤破裂導致劇烈頭痛就醫(yī)后發(fā)現。治療需結合具體情況選擇：... 陳劍春│上海長海醫(yī)院 2023/03/19播放(72524)
腦動脈瘤多在患者體檢時發(fā)現，或由于腦動脈瘤破裂導致劇烈頭痛就醫(yī)后發(fā)現。治療需結合具體情況選擇：...
陳劍春│上海長海醫(yī)院
2023/03/19播放(72524)
腦動脈瘤是腦血管在先天的發(fā)育，或者后天的成長發(fā)育中出現了結構上的異常，導致的流行突起樣的物質。動脈瘤向外鼓出來之后血管壁非常薄很容易破裂，所以動脈瘤到了一定程度的時候需要干預治療。干預治療有很多治療方法，最早的時候可以做手術夾閉，也可以放射治療。但是，現在由于有了血管內的介入治療技術，所以現在首先選擇的是介入治療，就是造影發(fā)現這個動脈瘤，然后使用彈簧圈進行栓塞治療，治療一般療效比較好。另外，安全性相對也比較高，需要在能夠掌握技術的醫(yī)院和大夫的有一定的熟練程度的情況下進行治療。
國紅│北京醫(yī)院
2020/06/29收聽(41480)
腦動脈瘤是一種比較常見的神經外科疾病，針對其治療主要包括保守治療和手術治療，具體如下：...
腦動脈瘤是一種比較常見的神經外科疾病，針對其治療主要包括保守治療和手術治療，具體如下：
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/04播放(49454)
"動脈瘤一旦破裂有生命危險，可能會出現腦出血，大量的腦出血。真正的預防動脈瘤破裂的辦法，如下：第一、早期發(fā)現了之后，在沒有破裂之前讓他做手術進行根治，防止進行破裂。第二、其它的比如高血壓，首先是防止動脈瘤破裂，其次防止長動脈瘤。如果長期高血壓，動脈瘤的發(fā)生率會高。第三、保持情緒的穩(wěn)定，如果過分的情緒激動也會導致動脈瘤的破裂。第四、要保持大便的通暢，不要用力。這些都是暫時的辦法，如果比較大的動脈瘤還是考慮要手術根治，這才是根本的解決辦法。防止動脈瘤破裂導致的腦出血，這是比較重要的解決辦法，要到神經外科進行?？圃\治，看是否有手術指征。"
郭春莉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2020/07/13收聽(29956)
兒童動脈瘤的治療方法和成人治療方法類似，治療方法包括手術開顱、介入治療。動脈瘤的治療方法動脈瘤... 杜建新│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/28播放(76802)
兒童動脈瘤的治療方法和成人治療方法類似，治療方法包括手術開顱、介入治療。動脈瘤的治療方法動脈瘤...
杜建新│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/28播放(76802)
顱內動脈瘤治療目前有如下兩種方法：1、開顱夾閉手術：指開顱以后把動脈瘤膨出部位用... 劉波│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/13播放(65730)
顱內動脈瘤治療目前有如下兩種方法：
1、開顱夾閉手術：指開顱以后把動脈瘤膨出部位用...
劉波│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/13播放(65730)
四級腦動脈瘤指蛛網膜下腔出血造成昏迷的患者，此類患者目前需使用激進手段或積極手段，首先需在48... 張學新│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/11/22播放(98834)
四級腦動脈瘤指蛛網膜下腔出血造成昏迷的患者，此類患者目前需使用激進手段或積極手段，首先需在48...
張學新│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/11/22播放(98834)
"腦動脈瘤的治療方法包括一般治療治療和手術治療。1、一般治療：主要包括絕對臥床休息2-3周，適當抬高頭部，鎮(zhèn)痛、抗癲癇、鎮(zhèn)靜、保持大便通暢等處理。預防和治療腦血管痙攣，給予Ca+2拮抗劑，改善微循環(huán)，血性腦脊液引流。根據病情退熱，防治感染，加強營養(yǎng)，維持水電解質平衡，心電監(jiān)測，嚴密觀察生命體征及神經功能變化。控制血壓，一般收縮壓維持在120-150mmHg之間，降低顱內壓。2、手術治療：手術治療主要包括開顱動脈瘤夾閉和介入栓塞手術兩大部分。對于大腦中動脈瘤首選開顱夾閉手術，對于其他動脈瘤采取介入栓塞手術。"
2018/11/10收聽(45748)
動脈瘤是動脈血管的管壁上突出一個泡，就像輪胎上鼓了一個泡，稱為動脈瘤，并不是真正的腫瘤。動脈瘤... 孫彬│鄭州市黃河中心醫(yī)院 2023/12/17播放(72876)
動脈瘤是動脈血管的管壁上突出一個泡，就像輪胎上鼓了一個泡，稱為動脈瘤，并不是真正的腫瘤。動脈瘤...
孫彬│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/12/17播放(72876)
腦動脈瘤是良性腦血管病，可以通過動脈瘤夾閉手術或動脈瘤栓塞手術進行治療，在動脈瘤未破裂的情況下... 陳玉升│河南省人民醫(yī)院 2023/09/11播放(63612)
腦動脈瘤是良性腦血管病，可以通過動脈瘤夾閉手術或動脈瘤栓塞手術進行治療，在動脈瘤未破裂的情況下...
陳玉升│河南省人民醫(yī)院
2023/09/11播放(63612)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 劉英姿
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北京東方醫(yī)院 劉佳霖
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 夏欽平
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