廣東省中醫(yī)院
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肩關節(jié)脫位固定時間長短要根據(jù)患者年齡決定。對于年輕、有活力、脫位風險高的患者，一般建議呈外展外旋位三角巾固定四周左右。對于50歲已經(jīng)有合并肩周炎，主要以凍結(jié)肩為主的患者，可以稍微懸吊1-2周，只要不感覺到明顯疼痛，可以早期活動，因為合并肩周炎的患者更多的可能是粘連問題。
患者年齡越小，脫位幾率越高，像20歲以下患者再脫位復發(fā)率達到90%以上，但50歲以上患者，再脫位率不到10%。
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"鎖骨骨折需要使用三角巾將胳膊掛在胸前，讓三角巾承擔上肢的重量，減輕上肢肌肉和肩關節(jié)的負荷，達到放松肩關節(jié)周圍和上肢肌肉的作用，從而減少上肢對鎖骨骨折部位的應力，降低骨折出現(xiàn)不愈合和再次移位的風險，利于骨折愈合。需要注意的是使用三角巾懸掛上肢，需要將肘關節(jié)完全兜住，使用三角巾的時候需要用手心朝向胸前，大拇指朝上。鎖骨骨折三角巾需要使用6-8個星期左右，等骨折達到臨床愈合后才可以取下，鎖骨骨折恢復期間需要定期復查X片，了解骨折愈合情況，需要多吃高鈣食物比如牛奶、豆制品，同時需要戒煙酒，多曬太陽以幫助骨折愈合。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/20收聽(40744)
"在臨床上如果病人發(fā)生上臂部位病變或者肘關節(jié)部位病變，可以采用三角巾進行固定。比如病人發(fā)生了肱骨髁上骨折，在骨折復位后給予支具固定，同時也可以采用三角巾進行，上臂自然下垂，屈肘90度進行固定。因為在這個位置上固定可以使上肢的肌肉得到徹底放松，可以減少對骨折端的刺激和牽拉，防止骨折斷發(fā)生二次移位。另外，在屈肘90度固定能夠使局部血液流通得到正常疏通，而且還會使乳酸代謝正常，可以減輕病人疼痛、腫脹等臨床表現(xiàn)。在采用三角巾固定時最好是在醫(yī)生指導下進行采用固定，以避免出現(xiàn)錯誤綁法而出現(xiàn)意外情況。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/30收聽(93866)
脊柱骨折不可以使用三角巾固定，脊柱骨折是特殊部位的骨折，并不是肢體的骨折。如果患者是肢體骨折，... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/29播放(34874)
脊柱骨折不可以使用三角巾固定，脊柱骨折是特殊部位的骨折，并不是肢體的骨折。如果患者是肢體骨折，...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/29播放(34874)
三角巾鎖骨骨折固定的方法適用于三角巾的骨折固定，在沒有嚴重的粉碎或者刺傷血管、神經(jīng)的情況下可以進行懸吊固定。懸吊的方法是將三角巾打開以后托于前壁，然后將頸后部進行固定。三角巾可以纏繞在上臂，然后進行貼胸固定，這樣可以防止骨折移位，同時可以減輕疼痛，避免骨折進一步活動，造成出血，還可以促進骨折愈合。三角巾固定適合于鎖骨骨折不是特別嚴重，沒有需要復位或手術的情況。需要復位，不是特別嚴重時，用鎖骨帶或者八字繃帶固定更常見。粉碎的時候需要手術治療，有些粉碎性骨折在手術后也可以用三角巾輔助治療。
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(18590)
前臂骨折之后要使用懸吊的方法，一般用三角巾固定的方法，主要是用一塊方巾對折之后形成三角，從前臂... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(44998)
前臂骨折之后要使用懸吊的方法，一般用三角巾固定的方法，主要是用一塊方巾對折之后形成三角，從前臂...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/16播放(44998)
患者肩關節(jié)脫位首先要復位，復位成功后要拍X光片確定關節(jié)復位。關節(jié)復位后還需固定治療，單純肩關節(jié)... 馮衛(wèi)東│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/14播放(92974)
患者肩關節(jié)脫位首先要復位，復位成功后要拍X光片確定關節(jié)復位。關節(jié)復位后還需固定治療，單純肩關節(jié)...
馮衛(wèi)東│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/14播放(92974)
肩關節(jié)脫位復位后需要固定四周，當肩關節(jié)產(chǎn)生脫位勢必會導致肩關節(jié)囊破損，所以肱骨頭才會從破損的切口達到關節(jié)面的外側(cè)，從而引發(fā)肩關節(jié)脫位。即使經(jīng)過肩關節(jié)手法復位，破損的關節(jié)囊仍然需要一段時間來順利愈合，其標準的愈合時間是四周，所以在四周的時間內(nèi)肩關節(jié)不能運動，需要做三角巾懸吊或者外展架固定，避免破損的關節(jié)囊沒有完全愈合。四周后關節(jié)損傷會順利愈合，可以正常進行肩關節(jié)運動。
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/03/09收聽(98150)
"肩關節(jié)脫位復位后，應將患肢保持在內(nèi)收、內(nèi)旋位位置，腋部放棉墊，再用三角巾、繃帶或石膏固定于胸前。三周后開始逐漸做肩部擺動和旋轉(zhuǎn)活動，但要防止過度外展、外旋，以防再脫位。后脫位復位后，則固定于相反的位置，即外展、外旋和后伸位。固定期間不可以提拿重物，可以適當做按摩，促使肩部周圍肌肉韌帶強健起來，對肩關節(jié)的保護作用更大，就不容易發(fā)生再次脫位。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(13670)
"肩關節(jié)脫位復位后是必須要固定的，其目的是使受傷的關節(jié)囊和囊組織得以修復，以防日后形成習慣性肩關節(jié)脫位。一般選用的是胸壁繃帶的固定，即將患肢屈肘60-90°，上臂內(nèi)收、內(nèi)旋，前臂依附于胸前，用棉布、棉花放于腋下。保護皮膚，接著將上臂用繃帶固定于胸壁，前臂用頸腕吊帶或者三角巾懸吊胸前。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/11/21收聽(90238)
肩關節(jié)復位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窩夾薄棉墊，然后保持上臂緊貼胸壁的內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)，... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/23播放(54996)
肩關節(jié)復位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窩夾薄棉墊，然后保持上臂緊貼胸壁的內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)，...
秦育宏│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/23播放(54996)
肩關節(jié)脫位需先進行復位，復位后尚需固定，例如單純肩關節(jié)脫位僅需將患肢呈90°懸掛三角巾于胸前，... 韓斌│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/06/03播放(54204)
肩關節(jié)脫位需先進行復位，復位后尚需固定，例如單純肩關節(jié)脫位僅需將患肢呈90°懸掛三角巾于胸前，...
韓斌│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/06/03播放(54204)
骨折發(fā)生后使用三角巾配合木板固定患處，既能保持適當穩(wěn)定，又能松緊合適，避免組織壓迫，是比較好的... 易祖強│河南省省立醫(yī)院 2023/03/24播放(91810)
骨折發(fā)生后使用三角巾配合木板固定患處，既能保持適當穩(wěn)定，又能松緊合適，避免組織壓迫，是比較好的...
易祖強│河南省省立醫(yī)院
2023/03/24播放(91810)
"肩關節(jié)脫位復位之后，正常前臂吊帶固定4周。有幾種特殊情況，肩關節(jié)脫位需要特殊固定，比如老年人的肩關節(jié)脫位，肩關節(jié)肌肉比較松弛，單純前臂吊帶固定，容易發(fā)生再次脫位，這種情況建議行胸臂帶固定，就是把前臂固定在胸壁上，更可靠，還有患者肩關節(jié)脫位時，合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，這種情況復位之后，建議肩關節(jié)外展肢具固定，使肩關節(jié)固定在功能位上，為以后鍛煉打下良好基礎，也可以使骨折愈合較好，沒有肌肉的牽拉。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(32658)
"肩關節(jié)脫位以后，首先要進行手法整復，在復位完成以后，還要進行胸壁繃帶的固定。胸壁繃帶固定是把患者脫位側(cè)的上臂保持在內(nèi)收和內(nèi)旋位。肘關節(jié)區(qū)在60°-90°，然后將前臂貼在胸前，用繃帶把前臂、上臂固定在胸壁上，2-3周以后再去除固定。判斷肩關節(jié)脫位是否整復成功，只要知道肩關節(jié)脫位的特有體征和表現(xiàn)，也就能判斷是否復位。只要體征和表現(xiàn)消失了，就是復位了。所以，要知道特有的體征，首先是局部的腫脹、疼痛，還有方肩畸形，搭肩試驗陽性，肩關節(jié)的活動功能障礙，就是肩關節(jié)彈性固定。如果復位完成以后，做搭肩實驗，觸摸肩部的外側(cè)是否方肩畸形消失。然后讓患者自行的活動肩關節(jié)，是不是能夠正?；顒?，如果這些都消失了，患者能正?；顒?，就說明手法整復成功了。"
齊立卿│河北省中醫(yī)院
2018/05/07收聽(11274)
肩關節(jié)脫位固定方法，即將患肢抬起放置胸壁，采用三角巾懸吊，簡單固定即可。復位后患者應注意堅持握... 楊光洲│武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院 2023/07/05播放(53276)
肩關節(jié)脫位固定方法，即將患肢抬起放置胸壁，采用三角巾懸吊，簡單固定即可。復位后患者應注意堅持握...
楊光洲│武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院
2023/07/05播放(53276)
肩關節(jié)脫位后患者需先進行復位處理。臨床常用足蹬法進行手法復位，復位成功后需使肘關節(jié)屈曲90°，... 陽春華│長沙市第一醫(yī)院 2023/01/11播放(80472)
肩關節(jié)脫位后患者需先進行復位處理。臨床常用足蹬法進行手法復位，復位成功后需使肘關節(jié)屈曲90°，...
陽春華│長沙市第一醫(yī)院
2023/01/11播放(80472)
脊柱的骨折脫位通常是由生活當中的嚴重暴力所導致，如高處墜落、生活中的交通傷等意外事故。對脊柱骨... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/13播放(30050)
脊柱的骨折脫位通常是由生活當中的嚴重暴力所導致，如高處墜落、生活中的交通傷等意外事故。對脊柱骨...
富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/13播放(30050)
"肩關節(jié)脫位最多的就是前脫位，一般在整復肩關節(jié)后要采用貼胸位固定，也就是前臂置于胸前，然后將上臂緊貼于胸壁，將上臂和胸壁環(huán)形纏繞在一起，然后再將手腕使用繃帶纏繞，跨過頸部懸吊。這種方法可以使得受損的關節(jié)囊處于張力較小的狀態(tài)，并不會受到外力的激惹，在這種安靜的力學環(huán)境下，受損的關節(jié)囊才可以逐漸修復。這種固定的時間一般是在三周左右，三周后可以拆除固定，開始進行肩關節(jié)的功能訓練。如果肩關節(jié)反復脫位兩次或三次以上，形成習慣性肩關節(jié)脫位，建議要進行手術治療，行肩關節(jié)囊的修補加強。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/11收聽(80026)
肩關節(jié)不穩(wěn)定導致的習慣性脫位的處理，具體如下：1、加強肩關節(jié)的肌肉鍛煉，以增加肩... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/19播放(51858)
肩關節(jié)不穩(wěn)定導致的習慣性脫位的處理，具體如下：
1、加強肩關節(jié)的肌肉鍛煉，以增加肩...
2023/12/19播放(51858)
"肩關節(jié)脫位經(jīng)過復位以后應采取以下方法進行固定：第一、采取前臂吊帶法進行固定，就是將患者的前肢懸吊于胸前的這種固定方法，同時也可以用另一條加固繃帶，將患者前臂緊貼胸部進行固定，這種固定方法簡單而且實用，一般經(jīng)過四周固定以后患者就可以痊愈。第二、可以采取肩關節(jié)外展支具固定法，這種固定的好處是讓肩關節(jié)能夠外展75°左右，讓肩關節(jié)能夠前屈30°左右，這樣能有效的預防由于肩關節(jié)脫臼造成的粘連現(xiàn)象。對很多傷勢嚴重的患者來說，在肩關節(jié)脫臼的時候會損傷到周圍組織，在愈合的時候會出現(xiàn)這粘連現(xiàn)象，通過這種支具固定法能有效的避免這種現(xiàn)象發(fā)生。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2020/04/27收聽(99770)
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 李亮
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北京朝陽醫(yī)院 王志為
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宜春市人民醫(yī)院 秦育宏
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石家莊中醫(yī)院 馬湘毅
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