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謝勇
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

皮膚科

怎么判斷是不是尖銳濕疣

2023-06-17 00:46播放 :

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視頻內(nèi)容

尖銳濕疣是目前最常見的性傳播疾病，是由人類乳頭瘤病毒，即HPV感染所引起。因?yàn)榕R床上很多其他疾病臨床表現(xiàn)和尖銳濕疣較相似。

尖銳濕疣主要通過患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，人體最容易好發(fā)尖銳濕疣的部位是外陰和肛周，如果外陰和肛周長(zhǎng)出不同以往的小皮疹，主要是棕色或暗褐色的，表面較粗糙，有的還可以表現(xiàn)為菜花樣，可有一個(gè)或多個(gè)，則高度懷疑尖銳濕疣，可進(jìn)行醋白試驗(yàn)，用5%的醋酸進(jìn)行涂抹，在3分鐘后觀測(cè)是否變白，如果變白就可以確定是尖銳濕疣。

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怎么判斷自己得了尖銳濕疣

"尖銳濕疣應(yīng)該是一個(gè)比較經(jīng)典的性病之一，是由HPV病毒感染引起，特別是通過性接觸，主要是通過性接觸途徑而傳染的一種性病，可以發(fā)生在口腔、外陰。女性一般發(fā)生在陰道口附近，男性可以發(fā)生在冠狀溝、龜頭和陰莖都可以發(fā)生，甚至肛周都可以，得了以后首先在短期內(nèi)快速增長(zhǎng)，像毛刺一樣的贅生物，一般不疼、不癢，女性會(huì)通過一個(gè)月經(jīng)周期，會(huì)在血液循環(huán)豐富以后突然增多。如果有條件的話，自己可以做醋酸白的試驗(yàn)，用醋酸局部涂，如果局部發(fā)白，這也是一個(gè)檢測(cè)的方法。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/06/21收聽(26232)

如何判斷得了尖銳濕疣

"尖銳濕疣的確診，一般醫(yī)生經(jīng)常會(huì)通過仔細(xì)地觀察患者生殖器和肛門區(qū)域，來辨認(rèn)尖銳濕疣，如果存在肉眼可見的尖銳濕疣，通常不需要更多的檢測(cè)就能判定診斷。對(duì)于一些微小的尖銳濕疣，目前可以借助于皮膚鏡檢查來幫助診斷。當(dāng)尖銳濕疣的皮損不典型，例如出現(xiàn)色素沉著、硬化，生長(zhǎng)迅速、出血或潰瘍時(shí)，或者是醫(yī)生認(rèn)為必要時(shí)，可以通過活檢后的組織病理檢查來幫助診斷?；顧z屬于一種小手術(shù)，由醫(yī)生選擇典型的皮損，局部麻醉用手術(shù)刀切除一小塊的病變組織，然后制成病理切片，如果有典型的病理改變可以確診，國(guó)際上不推薦使用人乳頭瘤病毒的分子生物學(xué)檢測(cè)來診斷尖銳濕疣。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/22收聽(6811)

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尖銳濕疣的好發(fā)部位，就是外生殖器部位，還有是在肛周。如果在這些部位發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)狀的大小不等、不痛不...

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怎么判斷得了尖銳濕疣

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怎么判斷尖銳濕疣

"尖銳濕疣主要是通過醫(yī)生的肉眼觀察進(jìn)行診斷，當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)該及時(shí)就診評(píng)估，生殖器或者肛門周圍出現(xiàn)異常增生、顆粒、疙瘩，排尿時(shí)有灼熱感、疼痛、出血，女性的陰道有異常分泌物、氣味難聞，男性的陰莖有異常分泌物。醫(yī)生經(jīng)常會(huì)通過仔細(xì)觀察患者的生殖器和肛門區(qū)域來辨認(rèn)尖銳濕疣，如果存在肉眼可見的尖銳濕疣，通常不需要更多的檢測(cè)就能確診，對(duì)于微小的尖銳濕疣，目前可以借助于皮膚鏡檢查來幫助診斷。當(dāng)尖銳濕疣的皮損不典型時(shí)，可以通過活檢后的組織病理檢查幫助診斷，醋酸白試驗(yàn)有助于可疑區(qū)域的觀察，不推薦使用HPV的分子生物學(xué)檢測(cè)來診斷尖銳濕疣，因?yàn)闄z測(cè)結(jié)果并不準(zhǔn)確，也不能指導(dǎo)尖銳濕疣的治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"對(duì)于典型的尖銳濕疣患者，往往通過外在表現(xiàn)可以加以判斷。尖銳濕疣出現(xiàn)的位置，像肛周皮膚黏膜、外生殖器部位都是常見的。尖銳濕疣早期會(huì)在這些部位出現(xiàn)肉粉色、接近于膚色的突起，這些突起會(huì)慢慢的變大、變多，表面疙疙瘩瘩的而且會(huì)有滲液，一般典型的是乳頭狀、菜花狀、雞冠狀?；颊咭话悴]有什么特殊的感覺，有些患者會(huì)有一些異物感、輕微的瘙癢感。但是也有一些尖銳濕疣患者是處于亞臨床感染期，突起并不會(huì)出現(xiàn)變多、變大的情況。如果出現(xiàn)這種情況，要去醫(yī)院做HPV病毒檢查、組織病理學(xué)檢查，才能加以判斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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尿道口尖銳濕疣怎么判斷

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吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/20播放(40696)

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"尖銳濕疣初期應(yīng)該根據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合醋酸白試驗(yàn)來進(jìn)行判斷。如果疣體變白，就可以判定為有尖銳濕疣感染。尖銳濕疣的早期疣體呈米?；蛘呤屈S豆大小，頂端尖銳，呈雞冠狀、乳頭狀，或者菜花狀，為淡粉色或者灰白色，患者常無自覺癥狀。如果合并有包皮炎或者陰道炎時(shí)，可以有滲液和糜爛，此時(shí)患者有自覺瘙癢癥狀或者性交不適。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

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尖銳濕疣怎么判斷徹底治愈了

"尖銳濕疣沒有公認(rèn)的痊愈標(biāo)準(zhǔn)，一般指治療后皮損消失。目前多數(shù)認(rèn)為，治療后六個(gè)月沒有復(fù)發(fā)，后期再?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就不大，總的來說，尖銳濕疣預(yù)后一般比較好，雖然治療后復(fù)發(fā)率比較高，但通過正確處理，最終容易達(dá)到臨床治愈。尖銳濕疣治療之后，比較容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)通常是在治療后的3-6個(gè)月，特別是在最初的三個(gè)月，復(fù)發(fā)之后用同樣的治療辦法仍然有效。大多數(shù)的患者治療之后，皮損可以改善或消退。治療可能會(huì)減少人乳頭瘤病毒感染，但不會(huì)根除感染，如果選擇不治療，尖銳濕疣可能會(huì)自行消退或保持不變，也有可能會(huì)增多、增大。治療的目標(biāo)是盡早地清除肉眼可見的疣體、改善可能有的癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)、改善精神壓力、美觀需求等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

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可從以下幾方面判斷是否得了尿道尖銳濕疣：1、從病史上來看，如果這個(gè)人有婚外的性行為，不管是異性性行為還是同性性行為都算。2、尿道口如果見到肉芽組織增生，像菜花一樣有特征性的疹型，這幾乎就可以判斷是尿道口尖銳濕疣。如果是尿道里邊深部的尖銳濕疣，用鑷子插進(jìn)去之后擴(kuò)開，用光線照到里邊去看。如果再往深部，有尖銳濕疣看不到，下膀胱鏡才能看到。3、如果發(fā)現(xiàn)尿道口或者尿道里邊有肉芽組織增生物，又不好鑒別，還可以用醋白試驗(yàn)，如果抹上之后3-5分鐘變白了，可能就是尖銳濕疣。如果用醋白試驗(yàn)和肉眼都沒法鑒別，可以取一塊組織做病理，病理上如果確診是尖銳濕疣就是尖銳濕疣，大概就是用這些辦法來確定。

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"尖銳濕疣沒有公認(rèn)的痊愈標(biāo)準(zhǔn)，一般指治療后皮損消失，目前多數(shù)認(rèn)為治療后六個(gè)月沒有復(fù)發(fā)，后期再?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就不大了。總的來說，尖銳濕疣預(yù)后比較好，雖然治療后復(fù)發(fā)率比較高，但通過正確處理，最終還是容易達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。鑒于濕疣治療后比較容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)常發(fā)生于治療后的3-6個(gè)月以內(nèi)。復(fù)發(fā)之后用同樣的治療仍然有效，大多數(shù)患者治療后，皮損可以改善或消退。治療可能會(huì)減少人乳頭病毒流的感染，但不會(huì)根治感染。如果選擇不治療尖銳濕疣，可能自行消退或者可能保持不變，也可能增多、增大。建議濕疣的治療辦法，可以采取藥物治療、物理治療或者手術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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尖銳濕疣，不管是初期還是后期，一定有濕疣的表現(xiàn)。濕疣是在外陰部位長(zhǎng)出來的增生，這些增生會(huì)高出皮...

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