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孫強(qiáng)
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

口腔頜面外科

牙齦長(zhǎng)了個(gè)小肉芽怎么辦

2023-12-20 13:04播放 :

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牙齦上長(zhǎng)了個(gè)小肉芽，一般需要根據(jù)引起其具體的原因，有針對(duì)性地進(jìn)行治療，常見(jiàn)以下情況：

1、根尖周炎導(dǎo)致的根尖周膿腫：形成根尖牙齦的瘺管，臨床上表現(xiàn)出一種小肉芽的結(jié)構(gòu)，一般需要由牙體牙髓科醫(yī)生進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的根管治療，并對(duì)瘺管進(jìn)行搔刮，以起到比較好的治療效果；

2、牙齦增生樣疾?。喝缪例l瘤等。如果出現(xiàn)了這種情況，一般需要由口腔外科醫(yī)生，根據(jù)具體的實(shí)際情況進(jìn)行局部牙齦瘤的切除，甚至包括局部的牙槽骨的切除，甚至將牙齒拔除。因此在臨床上，則需要根據(jù)不同的情況，進(jìn)行不同的治療；

3、牙齦上的腫瘤性疾病：如乳頭狀瘤，或發(fā)生在牙齦上的惡性鱗癌等，都會(huì)表現(xiàn)出牙齦上的肉芽樣改變。當(dāng)出現(xiàn)以上情況時(shí)，說(shuō)明患者已經(jīng)有了明顯的問(wèn)題，應(yīng)盡快找專(zhuān)科醫(yī)生就診，針對(duì)原發(fā)病或者疾病的不同情況進(jìn)行個(gè)性化的治療，避免誤診而產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

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牙齦長(zhǎng)了一個(gè)小肉芽，很有可能是牙齦瘤的表現(xiàn)，好發(fā)于女性妊娠期時(shí)，又叫做妊娠期牙齦瘤。但是也有一些男性因?yàn)檠澜Y(jié)石積累過(guò)多，而且本身可能有基礎(chǔ)性的疾病，服用了一些藥物，刺激了牙齦的增生。牙齦瘤并非真性的腫瘤，可以通過(guò)手術(shù)將它完整切除，切除以后也有復(fù)發(fā)的可能。但是患者一定要保護(hù)好口腔的衛(wèi)生環(huán)境，減少牙結(jié)石、牙菌斑的堆積，只有消除了不良刺激以后，牙齦瘤才不會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。牙齦瘤里面還有豐富的血管，所以非常容易出血。如果患者不及時(shí)接受治療，很有可能導(dǎo)致牙齦瘤越長(zhǎng)越大，而且口腔內(nèi)出血的情況比較嚴(yán)重。牙齦瘤在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，一定要排除相關(guān)的禁忌癥，比如高血壓、糖尿病，血糖一定要比較穩(wěn)定的情況下再進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張嬌│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(11560)

牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉芽

"牙齦上如果長(zhǎng)出肉芽，通常是由于牙齦瘤或者急性炎癥導(dǎo)致的可能性比較大。如果牙齦產(chǎn)生急性炎癥，可以暫時(shí)使用抗感染治療，可以口服阿莫西林分散片及甲硝唑片，并同時(shí)需要注意保持口腔清潔衛(wèi)生并去除炎癥來(lái)源。急性炎癥引起的牙齦紅腫和肉芽，通常在炎癥消退后一個(gè)月后即可慢慢消退，而如果是牙齦瘤，則通常需要考慮手術(shù)治療，因?yàn)檠例l瘤復(fù)發(fā)率較高，在術(shù)中需切除到骨膜上面，甚至需要切除部分骨膜，如果牙齦瘤反復(fù)復(fù)發(fā)還需要拔除鄰近牙齒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉芽主要考慮以下兩種情況：1、牙根發(fā)炎形成瘺管：瘺管口周?chē)M織炎性增生所形成肉芽，此時(shí)說(shuō)明該顆牙齒有可能發(fā)生齲壞，前期導(dǎo)致的牙髓發(fā)炎沒(méi)有注意，之后牙髓發(fā)炎進(jìn)一步發(fā)展為牙根尖炎，形成瘺管，瘺管口周?chē)仔詽B出導(dǎo)致局部組織增生。對(duì)于此種情況，需要通過(guò)根管開(kāi)髓，進(jìn)行根管引流、清理、根管消毒，等炎性滲出減少、肉芽組織消退、瘺管消失后，再進(jìn)行永久性根管充填，在治療之前需要拍牙片進(jìn)行判斷。2、牙齦瘤：該病變的形成原因是口腔衛(wèi)生不佳，或牙齒擁擠、局部牙齦反復(fù)發(fā)炎導(dǎo)致牙齦組織增生。牙齦瘤的治療主要是手術(shù)切除，牙齦瘤容易復(fù)發(fā)，常規(guī)手術(shù)需要拔除病變區(qū)的牙齒，目前是把牙齦瘤切除后，對(duì)局部牙周膜進(jìn)行燒灼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

王其笑│懷化市第一人民醫(yī)院

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寶寶牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉芽怎么回事

"小孩子如果牙床上長(zhǎng)出肉芽，需要觀察，如果牙齒還沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)的時(shí)候，牙床上長(zhǎng)了肉芽，有可能是萌出牙齒的一種表現(xiàn)。當(dāng)牙齒萌出以后，這種肉芽就會(huì)消失，這是正常的現(xiàn)象，不用著急。如果有牙齒的寶寶出現(xiàn)了肉芽的現(xiàn)象，有可能是因?yàn)楦庵車(chē)霈F(xiàn)炎癥，或者出現(xiàn)排膿的瘺道。一定要及時(shí)到口腔科去進(jìn)一步治療，可能需要拍片，確定牙位后再進(jìn)行根管治療，必要的時(shí)候可能還要從牙齒內(nèi)做封藥，促進(jìn)根尖周瘺道的愈合，這樣肉芽就會(huì)逐漸消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/03/03收聽(tīng)(32658)

牙齦上長(zhǎng)個(gè)肉芽怎么辦

"牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉芽，最好及時(shí)去進(jìn)行檢查和診斷，因?yàn)榫植看嬖谥庋?，提示一定是局部牙齦發(fā)生了炎癥。產(chǎn)生牙齦炎癥的疾病可以有多種情況，常見(jiàn)的有智齒發(fā)炎、牙周膿腫或者是根尖周炎，都可以導(dǎo)致局部牙齦上長(zhǎng)肉芽或者小膿包，三種疾病處理方法并不一樣。智齒發(fā)炎時(shí)，局部沖洗上藥，消炎以后及早進(jìn)行智齒的拔除。牙周膿腫也是早期進(jìn)行沖洗上藥，并配合牙周病的系統(tǒng)治療。當(dāng)發(fā)生根尖周炎，牙齦上長(zhǎng)肉芽時(shí)，需要對(duì)于這顆牙齒來(lái)進(jìn)行根管治療。根管治療需要復(fù)診四次左右，并定期進(jìn)行復(fù)查，觀察根尖周病變的療效和愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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陰莖上長(zhǎng)了贅生物，狀似小肉芽，這一現(xiàn)象不可掉以輕心，這種情況臨床上稱(chēng)之為陰莖贅生物，是由兩種情...

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2023/03/24播放(56646)

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尿道口長(zhǎng)了一個(gè)小肉芽，最常見(jiàn)于女性尿道肉阜。女性尿道肉阜又稱(chēng)血管性息肉，是女性尿道外口常見(jiàn)息肉狀贅生物，常常位于尿道口后方，由于女性雌激素水平下降，局部黏膜下靜脈曲張導(dǎo)致黏膜脫垂，引起表面發(fā)生尿道肉芽腫樣改變，常常伴有尿道口灼熱樣疼痛。部分病人由于衣物摩擦?xí)?dǎo)致局部出血癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)可手術(shù)治療，通過(guò)電刀局部切除，或通過(guò)局部涂抹雌激素軟膏治療，多數(shù)病人尿道口長(zhǎng)小肉芽現(xiàn)象會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/09/01收聽(tīng)(49558)

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"陰莖上長(zhǎng)了小肉芽，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確肉芽的性質(zhì)以后再?zèng)Q定如何處理，最常見(jiàn)的原因：1、陰莖的珍珠疹，分布在陰莖冠狀溝部位，靠近包皮系帶側(cè)，表現(xiàn)為小肉芽樣的突起，質(zhì)地柔軟，沒(méi)有分泌物，沒(méi)有異常的味道，沒(méi)有出血等，觸碰時(shí)也沒(méi)有任何的疼痛感，可長(zhǎng)期存在。一般不需要特殊處理，可能與包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖等因素有關(guān)。如果患者過(guò)分在意，可以考慮行激光電灼切除治療。2、尖銳濕疣，它分布在陰莖的包皮、龜頭、尿道口，甚至陰囊、肛門(mén)周?chē)?，表現(xiàn)為乳頭樣或者菜花樣的突起，表面可有分泌物，表面不光滑，觸碰時(shí)可有輕度的疼痛感，并且觸碰時(shí)可能存在有出血，需要進(jìn)行手術(shù)切除，確診后還需要進(jìn)行抗病毒的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/07/11收聽(tīng)(30458)

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"男性和女性尿道外口長(zhǎng)小肉芽是不同的，治療方案也不同。男性尿道外口長(zhǎng)小肉芽，常見(jiàn)于尖銳濕疣，患者多有不潔性行為史。治療上行尿道外口疣體激光切除術(shù)，并抗病毒治療，同時(shí)建議性伴侶行婦科檢查，以排除有無(wú)尖銳濕疣。術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)尿道外口狹窄，要給予定期要到擴(kuò)張術(shù)。女性尿道外口長(zhǎng)小肉芽常見(jiàn)于尿道肉阜，給予尿道肉阜切除術(shù)，切除息肉送病理檢查。根據(jù)結(jié)果再定下一步治療方案，多是良性病變，囑咐多飲水，保持局部衛(wèi)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

管慶軍│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/17收聽(tīng)(68098)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"肛門(mén)口長(zhǎng)有肉芽，首先需要去皮膚性病科或者肛腸科門(mén)診進(jìn)行肛門(mén)視診檢查，鑒別診斷是否由于人乳頭狀瘤病毒感染而導(dǎo)致的肛周局部尖銳濕疣。如果確診為肛門(mén)尖銳濕疣，需要盡快進(jìn)行激光切除或者手術(shù)切除，由于病毒具有一定的傳染性，需要對(duì)傷口進(jìn)行局部抗病毒藥膏的涂抹。患者治療期間保持與家人的分離，避免交叉感染，做好定期復(fù)查，因?yàn)榧怃J濕疣復(fù)發(fā)率很高，所以要定期復(fù)查，一旦有復(fù)發(fā)的可能性，需要將肉芽處理在萌芽狀態(tài)。如果排除肛周局部尖銳濕疣或者其他傳染性皮膚疾病，考慮有可能是外痔導(dǎo)致，可以選擇龍珠軟膏進(jìn)行局部涂抹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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牙齦上長(zhǎng)了個(gè)包如果腫脹的位置靠近根尖部位牙齦處，說(shuō)明患有了慢性根尖周炎，在治療上要對(duì)牙齒做根管治療，清除掉牙髓腔內(nèi)的感染物質(zhì)，去除掉感染源，根尖周的炎癥由機(jī)體逐漸的代謝、吸收，牙齦出的腫脹就會(huì)逐漸消失。如果牙齦處的腫脹非常明顯，也可以適量的服用抗生素，比如用頭孢和甲硝唑片進(jìn)行消炎。牙齦上長(zhǎng)了個(gè)包如果靠近牙齦邊緣的位置，提示可能患有了牙齦乳頭瘤或者牙間乳頭炎癥，這種情況下先要進(jìn)行徹底的牙周清潔，主要包括超聲潔治術(shù)和牙周刮治術(shù)等，創(chuàng)造良好的牙周環(huán)境，通過(guò)一系列治療之后牙齦腫脹的部位就會(huì)逐漸恢復(fù)。如果牙齦長(zhǎng)包的部位沒(méi)有自行吸收，需要采用手術(shù)切除的方法來(lái)幫助牙齦恢復(fù)到正常的外形。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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