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    測血清胰島素測定需要喝糖水嗎
    
            
    
                 2023-03-28 10:30播放 : 

                
    
                    
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    測血清胰島素的水平時(shí)，不一定要喝糖水。喝糖水絕大部分是在糖尿病診斷的初期，為了明確診斷或者是分型，才需要喝，即75g葡萄糖，來確定診斷。對于明確診斷的2型糖尿病病人，如果是為了測定C肽胰島素的釋放功能，一般不建議服用葡萄糖，而是用主食，也就是2兩的饅頭替代，可以避免血糖的過大波動，減少對胰島功能的損傷。
    所以，如果不是在診斷應(yīng)用的情況下，一般不建議反復(fù)做葡萄糖耐量試驗(yàn)。因?yàn)榻^大部分病人是在初期診斷糖耐的情況下，可能會應(yīng)用到葡萄糖水，喝葡萄糖以后可以一起測定胰島功能，為了鑒別診斷1型和2型糖尿病而使用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    血清胰島素測定要空腹嗎
    
    
    "血清胰島素測定是需要根據(jù)具體情況而定，不一定都需要空腹測定。胰島素是胰腺分泌的一種降血糖激素，而且是體內(nèi)唯一的一種降血糖激素，胰島素分泌過多或過少都會導(dǎo)致糖代謝異常，引起低血糖或者糖尿病。靜脈抽取靜脈血測定血清胰島素水平，是反映胰島β細(xì)胞功能的重要指標(biāo)，測定血清胰島素不一定都需要空腹，需要根據(jù)不同情況而定，可分為以下幾種情況：1、判斷胰島β細(xì)胞功能，對沒有使用胰島素的患者可以抽取空腹靜脈血，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)1小時(shí)、2小時(shí)，或者餐后1小時(shí)、2小時(shí)，同步測定血糖和胰島素，來判斷胰島β細(xì)胞功能，指導(dǎo)臨床治療。2、用于低血糖發(fā)作時(shí)胰島素分泌功能的判斷，當(dāng)機(jī)體發(fā)生低血糖，也就是血糖低于2.8mmol\/L時(shí)，而低血糖原因不明時(shí)，就需要在低血糖同時(shí)抽取靜脈血，測定血糖和胰島素，以判斷是不是存在胰島素不適當(dāng)分泌過多的情況，也就是胰島素瘤的情況。3、也可以空腹抽取靜脈血測定血糖和胰島素，判斷胰島素的基礎(chǔ)分泌能力，大概判斷胰島素抵抗程度。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
    
        
    2020/03/02收聽(31744)
    
    
    

    


















    
    
    為什么糖耐要喝糖水
    
    
    "進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)(即糖耐)要喝糖水，是要了解在進(jìn)飲糖水后血糖水平升高的幅度。糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病以及妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，其中必須使用葡萄糖來作為負(fù)荷，讓人體了解血糖升高的水平，還有胰島素釋放的幅度和胰島素的儲備值，通常會選擇75g無水葡萄糖粉和82.5g含水葡萄糖，這是一個診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以必須按照標(biāo)準(zhǔn)克數(shù)來進(jìn)行糖水的服用。對于普通糖尿病患者，如果在進(jìn)食葡萄糖粉或者葡萄糖水以后，餐后兩小時(shí)如果血糖達(dá)到11.1mmol\/L以上，則要考慮達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在孕24-28周進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，一小時(shí)的時(shí)候如果血糖≥10.0mmol\/L，兩小時(shí)血糖≥8.5mmol\/L，則達(dá)到了妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)時(shí)喝糖水，是按照診斷標(biāo)準(zhǔn)及國際規(guī)范來制定，如果通過糖耐量試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖水平升高，可以及早進(jìn)行干預(yù)、治療，對于保護(hù)患者非常有作用，對篩查糖尿病而言是一個非常好的診斷試驗(yàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2021/08/21收聽(46104)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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