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    為什么上環(huán)了還會宮外孕

    2023-03-22 10:36播放 :

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    上環(huán)了,有一部分患者仍然可能會發(fā)生宮外孕,主要是因為輸卵管有炎癥。環(huán)在宮腔里面為無菌性炎癥,主要起到的作用是影響受精卵著床。在輸卵管正常、通暢的情況下,由于宮腔內有環(huán),受精卵無法著床,所以就無法懷孕。但有一部分患者輸卵管存在炎癥,受精卵在壺腹部形成后,在往宮腔緩慢運輸?shù)倪^程中,可能會由于管腔的狹窄,導致受精卵無法辦法運進去,在輸卵管外著床,就形成了宮外孕,受精卵沒有到達宮腔,環(huán)也沒有起到應該起到的作用。

    此外,還有一部分患者,上了環(huán)后長期沒有管理,環(huán)的位置發(fā)生了異常,如環(huán)嵌頓,或一側環(huán)嵌到肌層里面,沒有擋住對側的輸卵管,沒有涵蓋整個宮腔,從而導致懷孕。還有一些環(huán)位置發(fā)生了移動,可能移到了宮頸管,此時沒有及時發(fā)現(xiàn),就可能導致避孕失敗,懷在宮內為帶環(huán)受孕,或者是帶環(huán)懷在宮外,此類情況在臨床上也會經(jīng)常發(fā)生。

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    "上環(huán)即使用宮內節(jié)育環(huán),形態(tài)、大小合適且上環(huán)位置合適則有很好的避孕效果,避孕成功率非常高,不會懷孕,上環(huán)以后懷孕概率是3%-4%。出現(xiàn)以下情況會導致避孕失敗:一、節(jié)育器異位,節(jié)育器沒有放在正常的子宮底位置,見于以下情況:1、型號選擇不當、子宮大小變化可致避孕環(huán)在子宮腔內出現(xiàn)異位或脫落,不能起到避孕作用;2、不注意良好的生活習慣,使宮內節(jié)育環(huán),特別是帶尾絲的節(jié)育環(huán)發(fā)生脫落;3、性生活過度或不正確的性生活體位會導致節(jié)育環(huán)異位或脫落;二、糖尿病等內分泌疾病會影響體液的酸堿程度,節(jié)育環(huán)會在體內被侵蝕,導致其失去避孕效果;三、節(jié)育環(huán)過期,不銹鋼的圓環(huán)可以放20年,現(xiàn)在的節(jié)育環(huán)通常有效時間為3-5年,過期以后沒有及時取出、更新會導致避孕失敗。宮內節(jié)育環(huán)避孕的效果機制如下:1、刺激局部產生前列腺素,引起非炎性反應,導致白細胞異常增多以吞噬精子,影響精子速度和存活率;2、在局部引起宮內環(huán)境改變,可阻礙精子通過以減少避孕的機會。"

    語音時長03:05''

    王少為北京醫(yī)院

    2020/04/18收聽(14494)

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