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單淑芝
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

婦科

巧克力囊腫能治愈嗎

2023-02-07 18:26播放 :

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巧克力囊腫通?？梢灾斡Ｇ煽肆δ夷[在臨床上通常采用腹腔鏡方式確診，治療方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療，以及手術(shù)加藥物結(jié)合治療。對(duì)巧克力囊腫進(jìn)行手術(shù)剝除后，多數(shù)囊腫患病組織都會(huì)被剝除。

此外需注意巧克力囊腫，可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，難以完全根治。如部分殘余病灶可以死灰復(fù)燃，數(shù)年后有復(fù)發(fā)的可能。因?yàn)槁殉灿泄δ?，且子宮內(nèi)膜持續(xù)存在，即使將所有肉眼可見病灶全部剝除，但依然存在肉眼不可見病灶，或有再發(fā)的可能。

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婦科病人當(dāng)中有一種良性腫瘤，有惡性行為，也就是非常容易復(fù)發(fā)，巧克力囊腫則是其中之一。巧克力囊腫...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/08播放(32960)

巧克力囊腫能治愈嗎

"手術(shù)可以對(duì)巧克力囊腫起到短暫的治療。巧克力囊腫手術(shù)以后，需注射一些藥物，戈舍瑞林之類的來閉經(jīng)，起到防止復(fù)發(fā)作用，可以對(duì)巧克力囊腫短時(shí)的起到短暫治療作用。一段時(shí)間以后，如果不再用藥治療，還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，影響生育。所以這個(gè)病比較難治，屬于子宮內(nèi)膜移位癥中一種，主要是內(nèi)膜移位到卵巢，成了囊腫。要想治愈，除非絕經(jīng)，否則生育年齡的卵巢巧克力囊腫，雖然治療能夠起到短時(shí)的作用，但是過了一段時(shí)間以后還有可能復(fù)發(fā)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/10收聽(42608)

巧克力囊腫嚴(yán)重嗎

卵巢巧克力囊腫也稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型。囊腫大小不一，直徑多在5cm左右，大的能達(dá)到10-20cm。因?yàn)閮?nèi)含有暗褐色，是巧克力樣糊狀、陳舊性的血液液體，故又稱為卵巢巧克力囊腫。囊腫增大時(shí)，表面呈灰藍(lán)色，囊腫在月經(jīng)期內(nèi)出血增多，腔內(nèi)壓力大，特別是近卵巢表面的囊壁容易反復(fù)破裂，破裂后囊內(nèi)容物刺激局部腹膜，發(fā)生局部炎性反應(yīng)和組織纖維化，導(dǎo)致卵巢與鄰近的子宮闊韌帶、盆腔壁或乙狀結(jié)腸等緊密粘連，致使卵巢固定在盆腔之內(nèi)，活動(dòng)比較差。如果發(fā)生破裂時(shí)囊內(nèi)容物流入盆腔，會(huì)引起劇烈的腹痛，伴有惡心、嘔吐、和肛門墜脹感。因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[可能會(huì)引起下腹部疼痛或者痛經(jīng)，或者引起不孕。有的人會(huì)有性交不適的情況，有的人會(huì)有月經(jīng)異常的情況，所以一旦確定為卵巢巧克力囊腫，一般都需要治療，可以選擇藥物治療，必要時(shí)選擇腹腔鏡手術(shù)治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:36''

陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/16收聽(70842)

巧克力囊腫嚴(yán)重嗎

巧克力囊腫有嚴(yán)重和不嚴(yán)重的，具體分析如下：

1、不嚴(yán)重：如果是很輕微的巧克力囊腫，...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/23播放(45323)

巧克力囊腫嚴(yán)重嗎

"巧克力囊腫比較小，一般影響不是很大，當(dāng)然有些人可能會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)。如果囊腫比較大，慢慢的會(huì)侵襲到整個(gè)的卵巢組織，會(huì)導(dǎo)致卵巢不能排卵，影響到卵巢的功能。卵巢的功能一方面是排卵，另一方面就是內(nèi)分泌的功能。如果特別大就需要做卵巢巧克力囊腫的剔除術(shù)，以免影響到整個(gè)卵巢的功能。巧克力囊腫一般是卵巢上面的囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，就是子宮內(nèi)膜異位到了卵巢上邊，然后內(nèi)膜定期的剝脫。子宮里的內(nèi)膜定期剝脫就形成了月經(jīng)，在卵巢上面剝脫也會(huì)有一些出血，可是它會(huì)慢慢形成一個(gè)囊腫，里面的液體就是陳舊性的血液像巧克力，因此稱為巧克力囊腫。所以如果有巧克力囊腫有可能會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，影響卵巢功能、不排卵、分泌雌孕激素的水平下降，再就是有可能會(huì)導(dǎo)致破裂形成一種急腹癥，需要急診做手術(shù)，所以有巧克力囊腫比較嚴(yán)重。如果說比較小也可以隨訪、觀察，但是一定要重視這個(gè)問題。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

易念華│湖北省婦幼保健院

2023/03/22收聽(25242)

什么是巧克力囊腫

"巧克力囊腫又稱作是子宮內(nèi)膜異位癥，它是指子宮內(nèi)膜異位到患者的卵巢之上。異位到卵巢之上的子宮內(nèi)膜會(huì)侵犯患者卵巢的皮質(zhì)，在其內(nèi)生長(zhǎng)。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜可以在雌激素以及孕激素周期性變化的影響下，而出現(xiàn)周期性的增生和剝脫。剝脫的子宮內(nèi)膜會(huì)出血，但是沒有辦法通過正常的渠道排出體外，而是在局部逐漸的堆積，所以容易形成一些小的結(jié)節(jié)或者囊腫。因?yàn)檫@些結(jié)節(jié)或囊腫呈紅色、紫藍(lán)色或者變?yōu)楹稚?，做手術(shù)的時(shí)候打開，像陳舊性的巧克力樣的顏色，所以又稱作是巧克力囊腫。巧克力囊腫對(duì)患者卵巢的破壞比較大，如果患者有要求要盡快懷孕，如果不能懷孕，則需要手術(shù)切除，切除之后還需要藥物輔助治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/12/01收聽(11716)

什么是巧克力囊腫

巧克力囊腫又稱為子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，是指卵巢囊腫內(nèi)含陳舊性積血，呈褐...

王雁│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/02/01播放(57330)

巧克力囊腫怎么引起的

"巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。子宮內(nèi)膜異位到卵巢而形成的囊腫，一般叫做巧克力囊腫。正常情況下，經(jīng)血是通過陰道排出來的。而經(jīng)血不經(jīng)過陰道排出來，通過輸卵管到達(dá)卵巢，內(nèi)膜因?yàn)槭苈殉卜置诠δ苡绊憰?huì)呈周期性的改變，所以異位到卵巢位置的子宮內(nèi)膜，也是隨著卵巢功能的周期性的分泌功能影響而呈周期性的變化，經(jīng)血在卵巢內(nèi)就也會(huì)定期增多，但是排不出來，時(shí)間長(zhǎng)了，堆積久了，積液就會(huì)形成巧克力一樣的顏色，所以這個(gè)病名叫做巧克力囊腫。巧克力囊腫主要是子宮內(nèi)膜異位于卵巢而形成的病變。巧克力囊腫影響生育的，必須好好治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/18收聽(68278)

巧克力囊腫怎么引起的

巧克力囊腫的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥囊腫，其實(shí)質(zhì)就是子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥...

龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/11/20播放(76470)

什么是巧克力囊腫

育齡婦女有一種常見的婦科疾病叫子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜正常應(yīng)該存在于子宮腔里，隨著月經(jīng)發(fā)生發(fā)展...

史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/07/26播放(96476)

巧克力囊腫怎么引起的

"巧克力囊腫是怎么引起的？巧克力囊腫是最常見的一種子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥就是正常子宮內(nèi)膜沒有在子宮腔內(nèi)，而是長(zhǎng)到子宮腔外面來了，它最愛種植的位置就是卵巢，往往在卵巢形成一個(gè)囊腫，這個(gè)囊腫內(nèi)容物是巧克力顏色的，所以叫巧克力囊腫。這個(gè)囊腫生長(zhǎng)可以隨著月經(jīng)周期的改變，就是來月經(jīng)以后可能會(huì)增大，過去一段時(shí)間又會(huì)縮小，這種特點(diǎn)。但是最大的不好就是長(zhǎng)的過大以后，容易出現(xiàn)破裂。如果是出現(xiàn)破裂，就會(huì)引起急腹癥，就是肚子突然疼了，并且使得這個(gè)囊腫、卵巢和周圍的組織是有粘連的，所以巧克力囊腫往往和后腹膜，特別是闊韌帶的腹膜是有粘連的，這種特點(diǎn)。巧克力囊腫有惡變率大約是在1%以上，有惡變的傾向，所以對(duì)于巧克力囊腫應(yīng)該積極治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張毅│北京醫(yī)院

2020/04/18收聽(95202)

什么是巧克力囊腫

巧克力囊腫實(shí)際上就是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，子宮內(nèi)膜異位癥是由于正常位置的子宮內(nèi)膜異位到卵巢、盆腔、子宮及其他部位導(dǎo)致的。如果異位在卵巢，卵巢里的內(nèi)膜異位病灶每個(gè)月剝脫、出血就形成囊腫，類似于巧克力狀，所以叫巧克力囊腫。巧克力囊腫的治療，如果巧克力囊腫為2-3cm可以暫時(shí)觀察或者使用中藥。如果巧克力囊腫反復(fù)破裂、腫瘤標(biāo)記物增高或者生長(zhǎng)比較迅速，此時(shí)需要在手術(shù)幫助下治療，行巧克力囊腫剝除術(shù)。術(shù)后還給予一定的隨診，控制其復(fù)發(fā)和生長(zhǎng)新的巧克力囊腫。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/04/03收聽(83892)

巧克力囊腫怎么引起的

巧克力囊腫的原因到目前為止還沒有完全明確，主要原因涉及到機(jī)體免疫功能、遺傳、環(huán)境等因素。主要學(xué)...

史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/12/03播放(50880)

什么是巧克力囊腫？

"巧克力囊腫又叫子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥當(dāng)中的一種表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥有子宮腺肌癥，還有子宮內(nèi)膜異位囊腫。為什么叫巧克力囊腫？就因?yàn)樗哪乙菏乔煽肆拥模?dāng)我們?cè)谧鍪中g(shù)剝離囊腫的時(shí)候，囊液流出來就是類似巧克力。好多人有臨床癥狀，有的人是沒有臨床癥狀，在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，臨床癥狀有痛經(jīng)或者患側(cè)疼痛等。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:44''

王雁│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2017/06/20收聽(32206)

什么是巧克力囊腫

"巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，子宮內(nèi)膜異位到卵巢上發(fā)生的一種疾病。主要原因是月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜隨著經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔種植于卵巢，所以會(huì)發(fā)生此病。大部分原因是由于生殖道發(fā)育異常，或者經(jīng)常流產(chǎn)刮宮，出現(xiàn)宮頸粘連、宮腔粘連等，月經(jīng)血難以正常流出，或者在月經(jīng)期間進(jìn)行性生活或者婦科檢查等，都會(huì)誘發(fā)巧克力囊腫復(fù)發(fā)。避免以上因素或者進(jìn)行口服避孕藥控制巧克力囊腫的復(fù)發(fā)，巧克力囊腫的主要癥狀就是痛經(jīng)、慢性盆腔痛、同房痛、急腹痛等，治療方法有藥物和手術(shù)兩種方法。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

梁芳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/31收聽(73066)

什么是巧克力囊腫

"巧克力囊腫也就是卵巢巧克力囊腫，是指子宮內(nèi)膜異位到卵巢上而發(fā)生的囊腫，主要是異位內(nèi)膜侵犯卵巢皮質(zhì)，并在其內(nèi)生長(zhǎng)，形成單個(gè)或者多個(gè)囊腫型的典型病變。囊腫大小不一，通常累及一側(cè)，也可累及雙側(cè)卵巢出現(xiàn)囊腫，直徑大約為5cm，有時(shí)會(huì)增大到10-20cm，其內(nèi)含有暗褐色，似巧克力樣的糊狀陳舊血性液體，所以稱為卵巢巧克力囊腫。出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛和痛經(jīng)，痛經(jīng)通常是呈現(xiàn)繼發(fā)性的痛經(jīng)，而且會(huì)進(jìn)行性加重，也會(huì)出現(xiàn)不孕癥、性交痛、月經(jīng)異常等，比如有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，或者月經(jīng)淋漓不盡，以及經(jīng)前期點(diǎn)滴出血等癥狀。所以，女性如果發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫，并且囊腫比較大，或者出現(xiàn)異常癥狀時(shí)，一定要及時(shí)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

梁芳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/08/23收聽(34684)

有巧克力囊腫需要注意什么

"患者有巧克力囊腫時(shí)，需要注意的是，如果癥狀并不明顯，一定要定期做復(fù)查，可以每三個(gè)月或者半年復(fù)查一次B超檢查以及血清CA12-5，來幫助判斷囊腫的發(fā)展情況。如果平時(shí)有明顯的癥狀，一定要及時(shí)治療，可以通過藥物保守治療或者手術(shù)等方法來進(jìn)行治療。有生育要求的女性，可以首選腹腔鏡手術(shù)將巧克力囊腫切除，或者平時(shí)通過激素類藥物來進(jìn)行治療，待將囊腫徹底縮小或者控制，且癥狀基本上緩解后，可以再考慮是否進(jìn)行備孕等。如果是囊腫突然出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，比如出現(xiàn)急腹癥、休克等癥狀時(shí)，建議一定要及時(shí)做B超檢查并及時(shí)行手術(shù)治療，因?yàn)槿糸L(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，會(huì)導(dǎo)致一側(cè)的卵巢出現(xiàn)缺血、壞死，而影響卵巢的正常功能，所以患者在這些方面一定要多注意。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:40''

梁芳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/08/23收聽(43292)

巧克力囊腫是怎么引起的

"巧克力囊腫就像通常所說的子宮內(nèi)膜異位癥一樣，子宮內(nèi)膜異位在卵巢里面，每個(gè)月月經(jīng)來潮的時(shí)候卵巢內(nèi)也在出血，長(zhǎng)期就會(huì)形成囊腫。里面的液體慢慢就會(huì)形成巧克力樣的液體，因此而得名。巧克力囊腫是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位引起的，它往往會(huì)因破壞正常的卵巢引起炎癥，當(dāng)長(zhǎng)到一定程度的時(shí)候它會(huì)破裂，從而引起盆腔的出血感染，急性的腹痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:46''

成佳景│上海市第四人民醫(yī)院

2018/05/14收聽(55016)

巧克力囊腫是怎么形成的

"巧克力囊腫是卵巢的子宮內(nèi)膜異位性囊腫，子宮內(nèi)膜在卵巢內(nèi)生長(zhǎng)，每次來月經(jīng)的時(shí)候就會(huì)出血，時(shí)間長(zhǎng)了囊腫會(huì)越來越大，并且有陳舊性血液，里面的液體就像巧克力一樣，所以叫巧克力囊腫。巧克力囊腫如果較大，需要做手術(shù)治療。巧克力囊腫也可能會(huì)形成破裂，一旦破裂以后，會(huì)出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，有腹膜刺激癥狀，也需要立即動(dòng)手術(shù)。卵巢巧克力囊腫不是單純的就一個(gè)囊腫，有時(shí)候是多發(fā)性的，并且卵巢以及子宮周圍組織會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位粘連，對(duì)懷孕的影響比較明顯。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/18收聽(61190)

巧克力囊腫怎么引起的

"當(dāng)具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織，出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的其他部位的時(shí)候，稱為子宮內(nèi)膜異位癥，包括盆腔子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥比較多見，它的形成原因是這樣的，卵巢病變?cè)缙诘臅r(shí)候，在表面可以看到一些紫褐色的斑點(diǎn)或者小泡，隨著病變的進(jìn)展，卵巢內(nèi)的異位子宮內(nèi)膜反復(fù)出血，形成一個(gè)囊腫，經(jīng)常是單個(gè)的，稱為子宮內(nèi)膜異位囊腫。因?yàn)槔镞吅幸恍┌岛稚?、粘稠狀的、陳舊的血，像巧克力一樣，因此稱它為巧克力囊腫。這個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制目前還不是十分明確，有的人認(rèn)為是有種植學(xué)說，比如是免疫因素，還有細(xì)胞的粘附異常，還有淋巴及靜脈的播散學(xué)說、體腔上皮化生學(xué)說，還有遺傳因素等等，目前也沒有得到一個(gè)明確的結(jié)論。有的人發(fā)現(xiàn)婦女直系親屬中有過人患此病，提示可能是一種多基因的遺傳，但是目前也沒有找到一個(gè)明確有關(guān)的基因。因此現(xiàn)在仍然有人推測(cè)，就是子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，很可能是包括基因遺傳在內(nèi)的，許多因素共同作用的結(jié)果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:32''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/15收聽(64540)

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