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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

耳后長(zhǎng)包的原因

2023-11-15 10:16播放 :

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耳后長(zhǎng)包的原因有很多種，包括急慢性中耳炎及乳突炎，淋巴結(jié)腫大，皮脂腺囊腫合并感染等。需要根據(jù)原因采取不同的治療措施，具體如下：

1、急慢性中耳炎及乳突炎：可出現(xiàn)耳后長(zhǎng)包表現(xiàn)，乳突的位置出現(xiàn)紅腫、疼痛，可以全身應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎、抗感染的治療；

2、淋巴結(jié)腫大：由于全身出現(xiàn)抵抗力下降，淋巴結(jié)腫大也可以出現(xiàn)耳后長(zhǎng)包，可以通過(guò)口服抗生素起到消炎的作用；

3、皮脂腺囊腫合并感染：耳后有皮脂腺，皮脂腺囊腫合并感染也可以出現(xiàn)長(zhǎng)包的情況，可通過(guò)手術(shù)的方法解決癥狀。

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耳后長(zhǎng)包有以下幾種可能：一、皮脂腺的囊腫、癤腫引起的耳后長(zhǎng)包，包括皮膚的紅、腫、熱、痛。二、淋巴結(jié)炎，耳后的淋巴結(jié)發(fā)炎引起的淋巴結(jié)腫大，叫耳后淋巴結(jié)炎。三、先天性的鰓裂囊腫或者鰓裂瘺管感染后引起的耳后長(zhǎng)包。四、乳突炎，急性或者慢性中耳乳突炎的急性發(fā)作都可以引起耳后的骨膜下膿腫，也可以引起耳后皮膚隆起以及紅、腫、熱、痛的癥狀。五、腫瘤，包括良性和惡性的腫瘤，中耳癌也可以引起耳后的包塊。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(56418)

耳后長(zhǎng)包怎么辦

"臨床上引起耳后包塊的原因很多，主要有以下幾種：1、耳后淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)腫大，主要是由于頭皮破損、咽喉部的感染，炎癥經(jīng)淋巴管引流而來(lái)。臨床治療主要是進(jìn)行抗感染治療，使用頭孢類(lèi)抗生素，局部熱敷。2、見(jiàn)于良性或惡性腫瘤，良性腫瘤比如皮膚脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤等，這時(shí)我們需要進(jìn)行手術(shù)摘除，然后送病理檢查。還有一些惡性腫瘤，比如鼻咽癌、耳后淋巴結(jié)的腫大，需要進(jìn)行其他檢查，比如鼻咽部的CT檢查，尋找原發(fā)病灶再進(jìn)行相應(yīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2018/09/07收聽(tīng)(23148)

耳后長(zhǎng)個(gè)包是怎么回事

耳朵后面長(zhǎng)包，有可能是淋巴結(jié)的腫大，但是也有可能是化膿的局部的膿包。實(shí)際上各種情況都有可能發(fā)生...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/22播放(41672)

耳后長(zhǎng)包怎么治療

"耳后長(zhǎng)包主要是發(fā)生于皮脂腺的囊腫，也很容易出現(xiàn)繼發(fā)的感染。最主要的治療手段就是選擇手術(shù)切除，尤其是局限期的病人。在局部麻醉下就可以進(jìn)行手術(shù)操作，術(shù)中應(yīng)該注意避免分破囊性病變的包膜，以免導(dǎo)致囊壁殘留而出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)。也有很多病人容易出現(xiàn)皮脂腺囊腫繼發(fā)的感染，病人在疼痛的同時(shí)還會(huì)伴有發(fā)熱。查體局部會(huì)表現(xiàn)為明顯的炎癥反應(yīng)，也就是充血、紅腫、疼痛。急性期應(yīng)該選擇在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流，也要保持引流通暢。手術(shù)以后在進(jìn)行抗感染治療的同時(shí)，應(yīng)該堅(jiān)持每天進(jìn)行換藥，清拭膿腔的分泌物，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者殘留，在術(shù)后也要注意避免進(jìn)食刺激性的食品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/16收聽(tīng)(64898)

耳后長(zhǎng)包怎么回事

"很多疾病都可以引起耳后長(zhǎng)包，具體需結(jié)合患者的實(shí)際情況判斷，常見(jiàn)的有：一、感染性疾病導(dǎo)致的耳后淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)于上呼吸道感染、中耳炎、扁桃體炎、鼻炎的患者，由于局部或鄰近器官感染所致，出現(xiàn)耳后淋巴結(jié)腫大、疼痛，這種情況應(yīng)積極抗感染及對(duì)癥治療，癥狀可逐漸消失；二、腫瘤性疾病引起，多見(jiàn)于白血病、淋巴瘤或惡性腫瘤晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為無(wú)痛性，應(yīng)進(jìn)一步明確病因，積極治療原發(fā)病，預(yù)后較差；三、耳后皮脂腺囊腫引起，多因皮脂腺堵塞感染所致，早期用碘伏消毒，注意局部的清潔、干燥，一般可自行恢復(fù)。如果出現(xiàn)局部感染，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)局部切開(kāi)引流或手術(shù)切除。因此當(dāng)出現(xiàn)耳后有包塊，一定要引起重視。不同疾病導(dǎo)致的治療方案和預(yù)后是不同的，具體需結(jié)合患者的實(shí)際情況分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(32344)

耳后長(zhǎng)包怎么回事

耳朵后邊稱(chēng)為乳突，乳突區(qū)域有淋巴結(jié)分布，稱(chēng)為耳后淋巴結(jié)。當(dāng)外耳道、耳廓、耳周皮膚、皮下組織出現(xiàn)...

王寧宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/06/23播放(52570)

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右耳后長(zhǎng)個(gè)包有很多種可能，原因分析如下：

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馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

2023/10/27播放(39683)

耳后長(zhǎng)包按著有點(diǎn)痛是怎么回事

"導(dǎo)致耳后長(zhǎng)包按著有點(diǎn)疼的原因，主要包括以下幾方面：第一方面原因，考慮是由于耳后淋巴結(jié)腫大引起的長(zhǎng)包、疼痛。耳朵后面分布有較多的淋巴結(jié)，如果有機(jī)體局部和全身炎癥等刺激，淋巴結(jié)會(huì)反應(yīng)性增生、腫大，則會(huì)引起疼痛。第二方面原因，考慮是由于耳后軟組織感染引起的。耳朵后面由于組織間隙較疏松，因此容易發(fā)生感染。當(dāng)機(jī)體上呼吸道感染或者機(jī)體抵抗力低下時(shí)，就會(huì)引起耳朵后面感染，引起長(zhǎng)包、疼痛，多表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，通過(guò)配合應(yīng)用抗菌藥物等可明顯緩解。第三方面原因，考慮是由于耳后軟組織，包括皮脂腺囊腫等引起的感染。由于耳朵后面分布有皮脂腺，當(dāng)皮脂腺分泌旺盛時(shí)，會(huì)導(dǎo)致皮脂腺腺管被堵塞，形成皮脂腺囊腫。如果長(zhǎng)期囊腫不能消退，就會(huì)形成感染，出現(xiàn)長(zhǎng)包、疼痛等，需要行手術(shù)切除治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/10收聽(tīng)(78762)

耳后長(zhǎng)包不痛不癢是怎么回事

"耳后長(zhǎng)了個(gè)包且沒(méi)有痛或癢的感覺(jué)，多數(shù)是局部的脂肪瘤或皮下皮脂腺囊腫等體表腫物。脂肪瘤是由于局部的脂肪組織異常增生引起，除逐漸增大，可以產(chǎn)生一定的壓迫癥狀之外，不會(huì)對(duì)患者造成過(guò)多的局部影響。如果脂肪瘤增大較明顯，影響外觀，也是手術(shù)切除的指征。如果耳后的包是皮脂腺囊腫造成，常在表面有明顯的黑洞，按壓時(shí)可以明顯感到硬核，對(duì)于皮脂腺囊腫，只要沒(méi)有感染可不予處理。但是由于皮脂腺囊腫有明顯的開(kāi)口，在外力擠壓的情況下容易導(dǎo)致感染，對(duì)于腫物及早手術(shù)切除，也是必要的處理手段?；颊咂綍r(shí)盡量不用手去觸摸腫物，否則可能會(huì)引起皮脂腺囊腫發(fā)炎。如果腫的比較嚴(yán)重，建議到醫(yī)院外科選擇切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(31312)

耳后長(zhǎng)包按著有點(diǎn)痛是怎么回事

耳后長(zhǎng)包，其按壓疼痛常見(jiàn)于以下疾病：

1、淋巴結(jié)發(fā)炎：如外耳道或者中耳炎時(shí)，耳后可...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/05/06播放(53146)

耳后長(zhǎng)包按就會(huì)痛是什么原因

耳后長(zhǎng)包一按就疼常見(jiàn)的是感染所引起，一般比較輕的常見(jiàn)于毛囊炎。毛囊炎表現(xiàn)為多發(fā)和毛囊一致的紅色...

蔓小紅│中日友好醫(yī)院

2023/10/07播放(65788)

耳后長(zhǎng)包按著有點(diǎn)痛掛什么科

"耳朵后長(zhǎng)包甚至有點(diǎn)疼，要掛耳鼻喉科去診斷，去治療。這種情況有可能是耳垂后面長(zhǎng)的瘢痕疙瘩，或者耳垂上的粉瘤造成感染，會(huì)形成包塊，摸著有疼痛的感覺(jué)。還有耳朵后方可以存在淋巴結(jié)腫大、發(fā)炎的可能，比如周?chē)幸恍┭装Y病灶造成淋巴結(jié)的炎癥，或者結(jié)核來(lái)源的結(jié)核性淋巴結(jié)腫大。還有周?chē)幸恍盒阅[瘤，造成局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如存在鼻咽癌、扁桃體咽喉部惡性腫瘤等，或者淋巴結(jié)腫大，可能是淋巴瘤，這些情況都要掛耳鼻喉科去診斷、治療。另外這個(gè)部位還有可能腮腺來(lái)源的腫瘤、咽旁間隙的腫瘤，都可能造成耳后有包塊，按著有疼痛的感覺(jué)，要掛耳鼻喉科去診斷、去治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/06/19收聽(tīng)(24208)

耳后長(zhǎng)一個(gè)包一按就疼怎么回事

"患者耳后一包塊且疼痛，通常為耳后囊腫繼發(fā)感染引起，無(wú)炎癥時(shí)包塊按壓無(wú)疼痛，可活動(dòng)、觸軟，開(kāi)始較小，約米粒大小、綠豆大小，可逐漸長(zhǎng)大。耳后包塊感染，多由反復(fù)刺激包塊引起，因此為減少耳后包塊感染發(fā)生，需減少對(duì)包塊的刺激。患者耳后長(zhǎng)一個(gè)包，一按就疼，需要局部給予碘伏涂擦，可以口服抗生素，如頭孢丙烯、阿莫西林克拉維酸鉀，治療療程一般一周。如治療后效果不佳，可給予靜脈用抗生素，如青霉素等。待炎癥控制后，需行包塊切除術(shù)，減少日后反復(fù)炎癥發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2021/06/04收聽(tīng)(23418)

耳后長(zhǎng)一個(gè)包一按就疼怎么回事

"耳朵后面長(zhǎng)了一個(gè)包，先要看看這個(gè)包現(xiàn)在是什么樣的狀態(tài)，要判斷它是不是感染造成的，如果感染，它的表現(xiàn)是這個(gè)包表面發(fā)紅，摸起來(lái)比周?chē)钠匾?，局部的組織要比正常的組織顯得腫脹一些，而且壓起來(lái)有點(diǎn)疼痛的感覺(jué)，這就是所謂的紅、腫、熱、痛，具備這四點(diǎn)基本上就可以判斷，這個(gè)包是一個(gè)炎癥性的包塊。炎癥性的包塊它的形成原因大多數(shù)情況是由于毛囊炎或者是皮脂腺囊腫，就是常規(guī)說(shuō)的粉瘤的感染，這種感染是比較多見(jiàn)的。還有時(shí)候這個(gè)包是淋巴結(jié)，如果淋巴結(jié)有疼痛，最多見(jiàn)的原因是淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生，它也可能是頭、耳部的外傷導(dǎo)致的局部淋巴結(jié)腫大，這樣的淋巴結(jié)也是按起來(lái)有壓痛的感覺(jué)。當(dāng)然具體情況還要具體分析，如果搞不清楚還是去醫(yī)院讓醫(yī)生幫著分析一下更安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/17收聽(tīng)(56232)

耳后長(zhǎng)包軟軟的按上去不疼是怎么回事

"如果耳后長(zhǎng)包軟軟，按上去不疼不癢，也不紅不腫，通常是耳后脂肪瘤。脂肪瘤是由于脂肪細(xì)胞過(guò)度增生，所引起的脂肪樣組織，可以生長(zhǎng)在任何地方。耳后也容易生長(zhǎng)，手觸之比較軟，像脂肪一樣，不疼也不癢。外表除了有膨隆的狀態(tài)，沒(méi)有紅腫、沒(méi)有炎癥的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種情況，建議進(jìn)行耳后脂肪瘤切除術(shù)，可以在局麻下進(jìn)行，也可以在全麻下進(jìn)行。如果腫的不明顯或者很小，可以選擇口服消炎藥進(jìn)行治療。一般來(lái)講脂肪瘤不會(huì)癌變。脂肪瘤較大時(shí)可以能會(huì)出現(xiàn)酸脹，隱痛或者影響美觀。建議患者時(shí)多運(yùn)動(dòng)，要減肥，采取低鹽、低脂飲食，多吃蔬菜水果，忌吃上火食品。還要保持良好的心情，脂肪瘤較大時(shí)可以手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王琳│河南省人民醫(yī)院

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耳后長(zhǎng)個(gè)小痘痘是什么原因

"耳后長(zhǎng)了個(gè)小痘痘，一般是由于以下幾個(gè)方面的原因所造成的：1、耳后的炎性淋巴結(jié)腫大，其主要是由于上呼吸道的感染、口腔的潰瘍、牙齦炎以及耳廓的皮膚破損、中耳炎等引起細(xì)菌，細(xì)菌侵襲耳后的淋巴結(jié)在其內(nèi)滋養(yǎng)繁殖形成淋巴結(jié)炎性的腫大；2、耳后惡性轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)腫大，其多由頭面部的惡性腫瘤包括鼻咽癌、舌癌、牙齦癌等，所引起的惡性腫瘤沿淋巴管侵入耳后的淋巴結(jié)，使其產(chǎn)生癌性的腫大；3、耳后的皮脂腺囊腫以及脂肪瘤、纖維瘤等，其為良性的腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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王琳│河南省人民醫(yī)院

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耳后腫了個(gè)包怎么回事

"患者出現(xiàn)耳后腫了個(gè)包的癥狀，有可能是耳后局部的皮膚發(fā)生了毛囊堵塞因素，進(jìn)一步引起了局部皮脂腺囊腫隆起的情況，也有部分患者如果出現(xiàn)囊腫的繼發(fā)感染，可能會(huì)引起局部腫痛癥狀發(fā)作，甚至?xí)M(jìn)一步引起膿囊腫情況的形成。另外，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腮腺腫瘤、包塊的情況，或者出現(xiàn)耳后局部淋巴結(jié)炎癥腫大的情況，常和附近區(qū)域的皮膚感染或者呼吸道、耳部炎癥感染性疾病有關(guān)，也有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)耳后無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大的情況，就需要注意對(duì)整個(gè)上呼吸道進(jìn)行仔細(xì)、全面的檢查，排查是否存在鼻腔、鼻竇、鼻咽部以及咽喉部惡性腫瘤性疾病的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"如果發(fā)現(xiàn)肛門(mén)長(zhǎng)包，可能的原因主要包括以下幾個(gè)方面：第一、脂肪瘤：由于肛門(mén)周?chē)钠つw、皮下出現(xiàn)脂肪瘤而引起。第二、皮脂腺囊腫：肛門(mén)長(zhǎng)包是由于皮脂腺囊腫引起。第三、皮膚?。焊亻T(mén)長(zhǎng)包也有可能是由于皮膚病，比如扁平疣等。第四、性傳播疾?。焊亻T(mén)長(zhǎng)包有可能是由于性傳播疾病，比如尖銳濕疣。第五、肛周膿腫：肛門(mén)長(zhǎng)包有可能是由于肛周膿腫導(dǎo)致。如果發(fā)現(xiàn)肛門(mén)長(zhǎng)包，建議及時(shí)到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院，尤其是找肛腸科的醫(yī)生做直腸指診以及肛門(mén)鏡檢查。必要時(shí)做結(jié)腸鏡，結(jié)合局部彩超、CT、核磁共振等，基本可以明確診斷，根據(jù)不同的病因，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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