復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
耳鼻喉科
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中耳積液指的是分泌性中耳炎,見于小孩,小孩比成人有更多的中耳積液,繼發(fā)于感冒,處理方法就是把感冒盡早處理好。如果感冒癥狀已經(jīng)沒有了,可以采用捏鼻鼓氣的方法,深吸一口氣,閉緊嘴巴、捏住鼻孔,用力往耳朵里面鼓氣,只要空氣能夠進(jìn)入到耳朵,耳朵里面的水分就容易自行減少,或者排出到咽鼓管進(jìn)入口腔里面。氣壓的損傷,比如坐飛機(jī)、潛水之后,一部分患者的分泌性中耳炎沒有得到及時(shí)治療也會(huì)產(chǎn)生中耳積液,治療方法一樣。
還有一部分是因?yàn)槟[瘤,比如鼻咽癌也會(huì)導(dǎo)致中耳積液。有了中耳積液,首先是要明確原因,治療相對來說容易。成人如果是單側(cè)中耳積液,要高度懷疑有沒有鼻咽部腫瘤。如果鼻咽部有腫瘤,中耳積液很難治好。
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中耳積液很難自行消除,一定要進(jìn)行積極的治療。中耳積液一般臨床上稱為分泌性中耳炎,由很多因素引起... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/12/09播放(71862)
中耳積液很難自行消除,一定要進(jìn)行積極的治療。中耳積液一般臨床上稱為分泌性中耳炎,由很多因素引起...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/12/09播放(71862)
"中耳積液是分泌性中耳炎引起。主要是因?yàn)楸乔?、鼻竇或鼻咽部的各種疾病,導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,而引起中耳鼓室和外界的大氣壓失衡。在這種情況下,中耳腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生負(fù)壓,從而導(dǎo)致一系列的病理生理反應(yīng),出現(xiàn)鼓室積液現(xiàn)象。需要盡早治療,改善鼻腔通氣功能,用鼻腔減充血?jiǎng)﹪姳恰⒖股睾图に乜寡准邦A(yù)防感染、黏液促排劑口服治療。如果保守治療無效情況下,需要進(jìn)行鼓膜穿刺抽液,如果鼓膜穿刺抽液后復(fù)發(fā),需要進(jìn)行鼓膜置管治療。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/29收聽(75474)
中耳積液最明顯的癥狀就是耳朵悶,有的人會(huì)表現(xiàn)出耳朵堵,也有人會(huì)有一點(diǎn)耳痛,還有些人會(huì)有聽力下降... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/24播放(26412)
中耳積液最明顯的癥狀就是耳朵悶,有的人會(huì)表現(xiàn)出耳朵堵,也有人會(huì)有一點(diǎn)耳痛,還有些人會(huì)有聽力下降...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/24播放(26412)
"中耳出現(xiàn)積液會(huì)引起患者出現(xiàn)較明顯的耳悶、耳堵感,以及明顯傳導(dǎo)性聽力下降,甚至伴有一定程度的耳鳴。中耳積液主要是由于出現(xiàn)中耳負(fù)壓所引起,多發(fā)生于分泌性中耳炎的患者,因受涼感冒、呼吸道炎癥、感染性疾病等,造成咽鼓管功能發(fā)生障礙而引起中耳出現(xiàn)負(fù)壓,導(dǎo)致積液滲出,檢查時(shí)也能發(fā)現(xiàn)鼓膜有不同程度的內(nèi)陷,部分患者可能會(huì)隨著體位變化,聽力狀況、耳悶、耳堵感出現(xiàn)輕重不等的變化,主要是由于中耳腔內(nèi)的積液水平面發(fā)生變化所導(dǎo)致。針對中耳出現(xiàn)積液的患者,需要積極采取抗炎、抗感染的藥物治療,需要結(jié)合使用鼻噴激素類藥物治療,比如糠酸莫米松鼻噴霧劑等,必要時(shí)需要進(jìn)一步做鼓膜穿刺抽液的治療。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/09/03收聽(65958)
患者如果得了中耳炎中耳腔里面會(huì)有很多積液,應(yīng)用藥物治療后中耳腔里面的積液,從中耳腔里面沿著咽鼓管咽口排到口咽部,治療期間患者的粘痰可能會(huì)比較多,屬于正常的情況。中耳炎常用的藥物是黏液促排劑,成人建議應(yīng)用桉檸蒎腸溶軟膠囊,孩子建議使用歐龍馬滴劑,作用是相同的。用藥期間患者一定要多喝水,促進(jìn)藥物的吸收與代謝。還可以應(yīng)用抗生素,消炎的藥物能夠有效的促進(jìn)炎癥的吸收,臨床上常用的是頭孢丙烯片或者頭孢地尼分散片,規(guī)律治療后患者的病情會(huì)有改善。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/06收聽(38720)
"中耳腔有積液,需要到醫(yī)院進(jìn)行中耳穿刺灌洗,同時(shí)需要進(jìn)行對癥抗炎治療。中耳腔積液一般是由于分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎而導(dǎo)致的,常常繼發(fā)于急性上呼吸道感染。當(dāng)炎癥較重時(shí),會(huì)引起咽鼓管逆行,導(dǎo)致中耳腔積液。用力捏鼻、鼓氣時(shí),可見中耳腔有氣泡,穿刺可見淡黃色或者膿性分泌物。中耳腔積液需要對癥抗炎,消炎藥可以口服頭孢克肟、阿奇霉素、羅紅霉素,但最好能進(jìn)行輸液治療,因?yàn)橹卸难貉h(huán)屬于末梢循環(huán),口服藥效果較差,可以口服頭孢唑林鈉、頭孢曲松鈉以及頭孢噻肟鈉,大約一周可以緩解。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/21收聽(71576)
耳朵可分為外耳、中耳和內(nèi)耳三部分,中耳是連接外耳和內(nèi)耳的一個(gè)不超過1ml容積的區(qū)域,位于鼓膜后... 何平│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/09/08播放(57198)
耳朵可分為外耳、中耳和內(nèi)耳三部分,中耳是連接外耳和內(nèi)耳的一個(gè)不超過1ml容積的區(qū)域,位于鼓膜后...
何平│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/09/08播放(57198)
存在中耳積液的患者可通過以下方法進(jìn)行治療:1、藥物治療:當(dāng)中耳腔內(nèi)出現(xiàn)積液后,患... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/14播放(64622)
存在中耳積液的患者可通過以下方法進(jìn)行治療:
1、藥物治療:當(dāng)中耳腔內(nèi)出現(xiàn)積液后,患...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/14播放(64622)
排出中耳積液的方法有保守治療、中耳鼓室腔穿刺治療或鼓膜置管治療。通常分泌性中耳炎也叫鼓室腔積液,在臨床上主要繼發(fā)于感冒后,其主要原因是咽鼓管不通,咽鼓管不通繼而引起中耳腔負(fù)壓、鼓膜內(nèi)陷、中耳黏膜水腫,繼而有積液形成。該病初期可保守治療,口服切諾或歐龍馬,鼻腔外用達(dá)芬霖噴劑,減輕咽鼓管黏膜水腫,積液可自行排出。如通過以上方法積液不能排出,且病程超過3周,可以局部中耳鼓室腔穿刺抽液,積液也可排出。如反復(fù)中耳抽液,液體仍然存在,需選擇中耳鼓室腔置管,排出中耳腔積液。
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/23收聽(20518)
"中耳積液主要出現(xiàn)于急性分泌性中耳炎,首先靠藥物治療,給予抗炎的藥物和抗過敏的藥物口服,然后局部給予鼻減充血?jiǎng)?,像麻黃素和達(dá)芬霖噴鼻,經(jīng)過抗炎和抗過敏治療,液體可以順著咽鼓管排出來,如果用藥之后效果不好,就要進(jìn)行穿刺,用針直接穿過鼓膜將液體抽出。如果炎癥沒有完全控制,抽出液體之后很快中耳就還會(huì)有液體,就是因?yàn)橹卸坏呢?fù)壓沒有解決。所以一般先用藥物治療,藥物治療抗炎一段時(shí)間之后如果還有液體,這時(shí)候再進(jìn)行鼓膜穿刺。如果病程比較長,也可以用鼓膜置管的方式,使液體完全排出來,使中耳的壓力呈正壓狀態(tài)。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/02收聽(97164)
"如果中耳腔內(nèi)有積液,治療如下:第一、分泌性中耳炎可以用黏膜收縮劑噴鼻,使鼻腔黏膜收縮、咽鼓管口打開,有利于積液從咽部管內(nèi)排到鼻腔內(nèi),然后分泌物可以流出。第二、同時(shí)可以口服抗生素、黏液促排劑以及糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用,起到消炎、消腫、消分泌物的作用。第三、在治療期間,如果充分用藥,一般一周可以緩解癥狀,但如果積液比較多,需要連續(xù)治療一個(gè)月,如果一個(gè)月依然沒有緩解癥狀,需要切開耳膜進(jìn)行中耳內(nèi)積液抽出手術(shù),這樣可以緩解癥狀。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/18收聽(13344)
中耳積液是指在中耳腔內(nèi)有液體聚集,導(dǎo)致耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。想要解決或者排出液體,可通過... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/01播放(27921)
中耳積液是指在中耳腔內(nèi)有液體聚集,導(dǎo)致耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。想要解決或者排出液體,可通過...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/01播放(27921)
中耳積液不容易自行消失,出現(xiàn)中耳積液,提示患者應(yīng)該患有分泌性中耳炎。這種疾病主要是以聽力下降、耳悶堵感、耳鳴,甚至包括耳痛等臨床表現(xiàn)。做聲導(dǎo)抗檢查,當(dāng)中耳出現(xiàn)積液的時(shí)候提示為B型曲線,這種情況下進(jìn)行藥物治療,可以應(yīng)用黏液促排劑、鼻噴激素、口服激素、短期應(yīng)用抗生素等對癥治療。治療療程是7-10天左右,如果通過治療一段時(shí)間還是沒有效果,積液沒有消除,檢查還是B型曲線,可以考慮做鼓膜穿刺或者鼓膜切開。對于反復(fù)發(fā)作的分泌中耳炎,出現(xiàn)鼓室積液患者,可以考慮做鼓室鼓膜置管術(shù),效果非常好。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/14收聽(24670)
"中耳積液大部分是因?yàn)橹卸渍T發(fā)的耳膜積液,這種情況大多都是因?yàn)闄C(jī)械性原因,引起咽鼓管咽口堵塞而出現(xiàn)的,所以臨床癥狀主要為耳悶、聽力下降或者晃頭時(shí)可出現(xiàn)水聲響。此時(shí)個(gè)人建議主要還是以保守治療為主,利用噴鼻藥物輔舒良或者內(nèi)舒拿改善鼻腔通氣,盡量打開咽鼓管咽口,同時(shí)配合頭孢類抗生素以及促排藥物,如沐舒坦或者切諾,大部分的中耳積液都會(huì)慢慢吸收。如果時(shí)間超過兩個(gè)月,此時(shí)可以考慮做中耳積液的穿刺,穿刺不一定1-2次就可以,而且穿刺有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,畢竟屬于有創(chuàng)操作。如果形成慢性的炎癥反應(yīng),建議該穿刺還是要穿刺。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/22收聽(71252)
"中耳炎的患者耳道里面經(jīng)常有大量積液,患者保持側(cè)臥位,患耳朝下的姿勢,容易促進(jìn)患者中耳腔的積液向外排出?;颊哌€需要到醫(yī)院行外耳道的沖洗,將耳道內(nèi)的積液徹底沖洗出來,之后用藥才能充分發(fā)揮藥效。沖洗耳道的液體常用的是生理鹽水、雙氧水或硼酸溶液,對于患者耳道里面的沖洗有很好的幫助作用。之后患者需要用鹽酸左氧氟沙星滴耳液,或氧氟沙星滴耳液滴在耳道里面消炎,減少患者中耳腔里面積液的形成。在生活當(dāng)中如果患者得了中耳炎,要積極的控制炎癥,避免導(dǎo)致慢性中耳炎,甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴、聽力下降或反復(fù)的化膿。"
2019/09/09收聽(62842)
中耳發(fā)生急性積液,不一定需要即刻抽出。一般中耳的積液多數(shù)都是由于炎癥引起,耳朵的中耳腔實(shí)際上是... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/31播放(53888)
中耳發(fā)生急性積液,不一定需要即刻抽出。一般中耳的積液多數(shù)都是由于炎癥引起,耳朵的中耳腔實(shí)際上是...
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/31播放(53888)
"兒童中耳積液不可能自愈,因?yàn)橹卸e液的原因是由于咽鼓管的功能障礙,而咽鼓管功能障礙又是由于鼻及鼻腔以及咽腔,鼻咽部這些地方黏膜急性或者慢性炎癥,引起的咽鼓管功能障礙,治療中耳積液的同時(shí),就應(yīng)該去除這些原發(fā)病,去除病因,才能盡快的改善中耳腔的壓力。如果中耳能夠進(jìn)氣,液體也容易往外排,如果不去治療,中耳腔積液長期排不出去,時(shí)間長久了,積液就變得黏稠,最后呈膠凍狀,就會(huì)使鼓膜和聽骨包括鼓岬,粘連的一塌糊涂,聽力就會(huì)永久性的受影響。要想治療就必須手術(shù)才能恢復(fù)一部分聽力,所以兒童的中耳積液應(yīng)該積極的治療。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/04/23收聽(12052)
如果鼓膜完整且沒有穿孔,什么樣的姿勢也沒法排除中耳積液。如果鼓膜有穿孔,盡量患耳朝下,可以排除中耳積液,促進(jìn)中耳炎癥的恢復(fù)。中耳有積液大部分就是中耳炎的表現(xiàn),中耳本身是一個(gè)空腔,因?yàn)檠装Y導(dǎo)致局部有滲出,從而產(chǎn)生中耳積液。早期建議積極的用藥,口服藥物大部分積液都可以吸收,如果用藥效果不好,可以做相應(yīng)的輔助治療,比如鼓膜穿刺抽液,然后鼓室內(nèi)注射藥物,促進(jìn)中耳炎癥的恢復(fù)。中耳積液長期吸收不了,可以考慮鼓膜置管。
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/07/26收聽(50892)
中耳積液有可能自行消失。產(chǎn)生中耳積液的原因,是中耳的分泌量與引流量之間的平衡被破壞。中耳黏膜有... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/23播放(69462)
中耳積液有可能自行消失。產(chǎn)生中耳積液的原因,是中耳的分泌量與引流量之間的平衡被破壞。中耳黏膜有...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/23播放(69462)
應(yīng)該說中耳積液排出,與體位,即頭的位置沒有必然關(guān)系。中耳積液排出是要通過咽鼓管,從中耳排到鼻腔... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/03/26播放(55328)
應(yīng)該說中耳積液排出,與體位,即頭的位置沒有必然關(guān)系。中耳積液排出是要通過咽鼓管,從中耳排到鼻腔...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/03/26播放(55328)
北大一院 王軍
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武大中南醫(yī)院 宋鵬
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