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    鼻子流水是腦液嗎

    2023-06-09 09:42播放 :

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    鼻子流水有可能是腦脊液,也有可能不是。鼻腔有分泌功能,因此有鼻涕,鼻涕的性狀可以分為黏液性或是清水樣,顏色也不盡相同。如果鼻子出現(xiàn)流清水的情況,有可能有以下幾種情況。

    1、過敏性鼻炎:患者可以鼻腔流清水鼻涕,有的時候滲出量會很多,鼻腔呈現(xiàn)一種類似于清水的溢液表現(xiàn),可能是過敏性鼻炎造成;

    2、腦脊液鼻漏:鼻腔的上方就是顱底,如果因為各種因素導(dǎo)致顱底薄弱部位破裂,腦脊液就會順著破口流向鼻腔,形成鼻腔里溢液的情況。

    上述情況都有可能會出現(xiàn)鼻子流清水的現(xiàn)象,如何進(jìn)行鑒別,過敏性鼻炎通常是雙側(cè)的鼻孔都流清水,而腦脊液一般只會從一側(cè)流,這種情況比較多。另外可以化驗滲出液,做腦脊液的檢測,腦脊液中含有葡萄糖,而鼻腔的滲出液中沒有葡萄糖。如果里面有葡萄糖,就可以診斷為腦脊液鼻漏,如果沒有,則考慮是鼻腔的分泌物。

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    如果鼻子里流水,要考慮以下幾種情況。首先,最常見的就是鼻炎引起的鼻腔流水,比如過敏性鼻炎和血管運(yùn)動性鼻炎,在患有鼻炎時,尤其是接觸過敏原后,引起副交感神經(jīng)活躍增高、腺體增生、分泌旺盛,引起鼻涕增多。可以用抗過敏噴劑,比如內(nèi)舒拿、愛賽平或者雷諾考特等等,噴鼻腔一次1-2噴,一天兩次,減輕鼻黏膜腺體的分泌,并且可以口服開瑞坦、順爾寧等藥物治療。其次,鼻腔的鼻竇囊腫破裂引起的鼻腔流水。鼻竇囊腫就像裝水的氣球,囊腫比較小的時候大都沒有任何癥狀,也可以不用去處理,定期復(fù)查就可以。但是囊腫長到一定程度可能會出現(xiàn)長囊腫那側(cè)鼻腔突然流黃水,第一天流出的黃水比較多,然后逐漸減少,直到?jīng)]有。這種癥狀可能反復(fù)出現(xiàn),處理只能通過手術(shù)治療,但是很容易復(fù)發(fā)。最后,外傷之后或者手術(shù)之后引起的鼻腔流水,需要進(jìn)一步行鼻竇CT或者腦脊液生化檢查,看是否有腦脊液漏的情況,如果確為腦脊液鼻漏,可以保守治療三個月,如無緩解或者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

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    林曉昕北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2019/04/28收聽(58576)

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