肺占位性疾病發(fā)病率越來(lái)越高，主要確診手段是支氣管鏡和經(jīng)皮穿刺術(shù)，由于遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管徑過(guò)細(xì)或腫塊壓迫，支氣管鏡常不能到達(dá)病灶處，不容易取到周圍型肺占位的組織。
超聲引導(dǎo)下穿刺活檢能夠避開(kāi)含氣的肺組織，大的支氣管及血管，避開(kāi)病灶內(nèi)液化壞死區(qū)域進(jìn)行取材，必要時(shí)還可在超聲造影引導(dǎo)下在病灶活性區(qū)域進(jìn)行取材，明確病變的性質(zhì)和組織的類型，有助于治療方案的選擇。所以經(jīng)皮肺穿刺術(shù)在周圍型肺占位疾病的診斷中占主導(dǎo)地位，具有定位準(zhǔn)確、步驟簡(jiǎn)單、費(fèi)用低廉、取材充足等優(yōu)點(diǎn)，并且在實(shí)時(shí)超聲監(jiān)視下進(jìn)行，可以提高穿刺的精準(zhǔn)性與安全性。
超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)的適應(yīng)癥是胸部X線片、胸部CT發(fā)現(xiàn)肺外周占位性病變，或合并肺不張的中央型肺占位。肺外周型病灶的鑒別診斷，無(wú)法手術(shù)或拒絕手術(shù)的外周型肺腫瘤患者需要確定組織學(xué)類型，以便制定下一步治療方案。腫塊直徑≥1.5cm，并且能夠較好地控制呼吸的患者，均可行超聲引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿刺。
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