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    依替米星好還是頭孢好

    2023-05-29 16:01播放 :

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    依替米星和頭孢都屬于抗菌藥物,二者哪一種好,沒有絕對定論,具體需要根據(jù)患者情況選擇藥品。

    依替米星屬于氨基糖苷類抗菌藥物,對革蘭氏陰性菌具有比較好的抗菌作用,如大腸埃希菌、產(chǎn)氣腸桿菌、肺炎克雷伯菌等常見的陰性菌具有一定抗菌活性。依替米星多用于革蘭氏陰性菌所導(dǎo)致的感染,如下呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸道感染、腹腔感染。

    頭孢屬于抗菌藥物,涉及比較多的品種,具體每個品種的頭孢菌素,抗菌譜、臨床應(yīng)用有所差別,比如第一代和第二代頭孢,多傾向于革蘭氏陽性菌,通常可以用于輕癥感染性疾病。第三代、第四代頭孢菌素屬于廣譜抗生素,常用于比較嚴重的感染性疾病。

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    "依替米星和左氧氟沙星都屬于抗菌藥物,各有優(yōu)勢,沒有辦法給出簡單的比較,依替米星屬于氨基糖苷類的抗菌藥物,這一大類抗菌藥物對常見的革蘭氏陰性桿菌療效特別好,像大腸埃希菌、肺炎克雷伯、沙雷氏菌、腸桿菌、不動桿菌等,還有像流感嗜血桿菌、銅綠假單胞,都有非常好的抑制和殺滅作用,因此依替米星也主要是用于呼吸系統(tǒng)的感染,像急性的支氣管炎、慢性的支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎等,也可以用于泌尿系統(tǒng)的感染,像大腸埃希菌導(dǎo)致的腎炎、膀胱炎、和泌尿系感染。左氧氟沙星也是廣譜的抗菌藥物,但是對革蘭氏陽性球菌的作用會優(yōu)于依替米星,依替米星主要是作用于革蘭氏陰性桿菌,左氧氟沙星對常見的一些革蘭氏陰性桿菌也有非常好的作用,像大腸埃希菌等,甚至銅綠假單胞也非常有效。左氧氟沙星另外一個優(yōu)勢是對常見的非典型病原菌,像肺炎衣原體、肺炎支原體或者淋病都有非常好的治療作用。另外,依替米星作為氨基糖苷類的抗生素,可能對腎功能有影響,會影響到患者的腎功能,而左氧氟沙星相對來說對患者腎功能的影響非常輕微。"

    語音時長02:04''

    劉治軍首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/09/09收聽(62666)

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    "頭孢米諾屬于其它β-內(nèi)酰胺類抗生素中頭霉素類的衍生物,而它的抗菌作用與第三代頭孢菌素相似,有較強的抗β-內(nèi)酰胺酶的性能,特別是對厭氧菌有較強的作用,對鏈球菌、大腸桿菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、流感嗜血桿菌、擬桿菌等有抗菌作用。臨床主要用于呼吸系統(tǒng)感染,如扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、支氣管炎、細支氣管炎、支氣管擴張癥、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、肺化膿癥,泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、膀胱炎,腹腔感染,如膽囊炎、膽管炎、腹膜炎,以及盆腔感染,如盆腔腹膜炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔炎、子宮旁組織炎以及敗血癥等感染性疾病的治療。其不良反應(yīng)偶可導(dǎo)致過敏,有皮疹,以及發(fā)熱等,也可導(dǎo)致休克,可致腎損害,如血肌酐值上升、少尿、蛋白尿等。血液系統(tǒng)毒性,可致血液有形成分的減少,以及肝酶升高、血膽紅素高及黃疸等也可能發(fā)生。消化道癥狀有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等。另外,對青霉素或其它頭孢菌素過敏的患者要慎用。"

    語音時長02:11''

    王錦秋西安交通大學第二附屬醫(yī)院

    2023/03/23收聽(19447)

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