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    膽管擴張怎么治療最好

    2023-03-16 18:21播放 :

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    膽管擴張,需要根據(jù)膽管擴張的原因,采取相應(yīng)的治療方式,常見分析如下:
    1、通常膽總管的正常直徑是6-9mm,超過1cm的膽管才認(rèn)為屬于擴張的狀態(tài)。做膽囊切除手術(shù)后,膽總管失去作為膽囊儲存的作用,膽總管可以出現(xiàn)代償性擴張,通常為1cm左右,不需要處理,觀察即可;

    2、如果膽管擴張的情況比較嚴(yán)重,達(dá)到1cm,甚至2cm,可能是結(jié)石或者腫瘤阻塞膽總管引起,也有可能是膽總管本身的問題,比如膽總管囊腫。上述擴張情況出現(xiàn)后,建議手術(shù)可以切除引起堵塞膽管的病變,通過消化道的重建,比如內(nèi)引流,達(dá)到膽汁排出途徑的重新建立,達(dá)到治療效果,以及消除患者癥狀的目的。

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    "膽管擴張怎么治療最好,要取決于引起膽管擴張的原因是什么,這非常重要,常見原因如下:1、膽囊切除后的膽管代償性擴張,本身就沒有太大問題,屬于代償性反應(yīng),并不需要特殊處理,定期復(fù)查隨訪就可以,或者其他功能性原因?qū)е履懝軘U張,并不需要特殊治療;2、有些誘因引起的膽管擴張,比如良性疾病,膽管結(jié)石、膽管狹窄,治療方案主要是針對膽管結(jié)石、膽管狹窄進(jìn)行處理,包括藥物或者手術(shù)的處理。一般保守治療有效先保守治療,如果保守治療效果不佳,反復(fù)癥狀發(fā)作則要考慮手術(shù)治療,包括手術(shù)取石或者狹窄段擴張、狹窄段切除等方案,這種治療方案最好;3、如果是膽管腫瘤引起的膽管擴張,這種情況下最好的治療,就是針對早期、中期的膽管腫瘤進(jìn)行根治性手術(shù)切除,術(shù)后再配合化療、靶向治療、免疫治療。如果針對中晚期的腫瘤無法行手術(shù)切除,就只能姑息性的對癥處理,包括穿刺引流以及配合化療、靶向治療、免疫治療。如果是晚期的腫瘤引起膽道梗阻的膽管擴張,只能是對癥處理,提高患者的生存質(zhì)量為主。"

    語音時長01:53''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/09/07收聽(32454)

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