武漢大學(xué)人民醫(yī)院
血管外科
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血管堵塞需開(kāi)通血管,主要取決于血管阻塞的程度,具體方法如下:
1、藥物溶栓:斑塊阻塞程度50%以下,沒(méi)有癥狀,此時(shí)可服用藥物,如拜阿司匹靈(阿司匹林腸溶片)、氯吡格雷等降血小板的藥物,加用他汀類(lèi)降脂藥進(jìn)行開(kāi)通血管。上述兩種為較基本、較重要的通血管藥物;
2、微創(chuàng)介入:對(duì)于阻塞的血栓,可進(jìn)行機(jī)械吸栓、導(dǎo)管吸栓或置管溶栓。若為慢性動(dòng)脈硬化閉塞癥,可能需進(jìn)行穿刺、球囊擴(kuò)張,根據(jù)情況再用藥涂球囊,用支架植入或減容術(shù)或激光消融術(shù)進(jìn)行治療;
3、外科手術(shù):若為血栓或栓塞,可考慮外科取栓,手術(shù)效果好,創(chuàng)傷不大,治療較為徹底。若為慢性的動(dòng)脈硬化閉塞癥,可考慮內(nèi)膜剝脫術(shù),取出增生的動(dòng)脈脂肪斑塊或搭橋術(shù),即旁路移植術(shù)。
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血管堵塞需要看是一種正常的堵塞,還是一種異常的堵塞。首先,正常的堵塞,比如有些病人有血管瘤、動(dòng)靜脈瘺、癌癥。醫(yī)療上會(huì)人為的將這些病變的血管,甚至癌、腫瘤灶提前進(jìn)行栓塞,也叫血管的堵塞,這種是良性的、有益的。還有一種是血管本身,因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化、栓子脫落導(dǎo)致的血管或者腫瘤壓迫導(dǎo)致堵塞,引起相應(yīng)血管支配臟器的缺血。這種反應(yīng)一般都需要積極的處理。第一種,可以通過(guò)抗凝抗血小板的藥,讓堵塞血管的血栓或栓子變小,甚至消失。第二種,可以通過(guò)擴(kuò)張血管的藥,堵了之后讓血管更擴(kuò)張,血流更通暢。當(dāng)然最后還有外科的方法,比如把堵塞血管的東西給吸出來(lái)或者切除,甚至把血管進(jìn)行置換,這是多方案治療。具體病因,具體對(duì)待和分別處理。
張韜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/17收聽(tīng)(68896)
治療血管堵塞的方法需根據(jù)血管堵塞的病因進(jìn)行對(duì)因治療,常見(jiàn)有溶栓治療及介入治療,具體如下: 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/20播放(89494)
治療血管堵塞的方法需根據(jù)血管堵塞的病因進(jìn)行對(duì)因治療,常見(jiàn)有溶栓治療及介入治療,具體如下:
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/20播放(89494)
"血管堵塞也就是動(dòng)脈粥樣硬化加重,所導(dǎo)致的血管內(nèi)血液不流通,血管完全閉塞,比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,完全閉塞會(huì)造成急性的心肌梗死,需要盡早的開(kāi)通血管,因?yàn)闀r(shí)間就是生命。所以患者一旦出現(xiàn)了類(lèi)似心肌梗死的癥狀,比如胸痛、胸悶伴有大汗,而且持續(xù)不緩解,需要及時(shí)到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行就診,最好行冠狀動(dòng)脈造影檢查,發(fā)現(xiàn)閉塞的血管,緊急予以開(kāi)通,恢復(fù)血流。往往能夠改善患者的癥狀和預(yù)后,否則風(fēng)險(xiǎn)非常大,如同腦血管一樣,及時(shí)開(kāi)通會(huì)減少并發(fā)癥的發(fā)生。"
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(tīng)(192)
治療血栓堵塞的方法,要看堵塞血管的是什么東西。如果堵塞血管的是血栓,就要通過(guò)抗凝、溶栓或者血栓抽吸,甚至于手術(shù)取栓,把血栓取出來(lái)或者消溶掉。如果堵塞血管的不是血栓,而是其他的東西,比如臨床上最常見(jiàn)的就是動(dòng)脈硬化的斑塊。通過(guò)介入或手術(shù)的方法讓血管再通,否則就會(huì)造成嚴(yán)重的缺血,甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。治療血管堵塞的方法有很多,主要是看在什么地方,是什么血管,不能千篇一律的講。
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/16收聽(tīng)(30862)
血管堵塞的治療方法如下:1、比較輕的或者沒(méi)有嚴(yán)重癥狀的血管堵塞,可以通過(guò)藥物治療,單... 郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/24播放(92006)
血管堵塞的治療方法如下:1、比較輕的或者沒(méi)有嚴(yán)重癥狀的血管堵塞,可以通過(guò)藥物治療,單...
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/24播放(92006)
"臨床上我們常見(jiàn)的患者出現(xiàn)血管阻塞的地方有冠狀動(dòng)脈以及大腦的血管,若是患者為冠狀動(dòng)脈堵塞,可以行冠狀動(dòng)脈造影,從而明確患者冠狀動(dòng)脈狹窄以及斑塊的阻塞程度。若患者的血管堵塞程度小于70%,我們一般不需要給予支架植入,可以長(zhǎng)期口服抗血小板藥物以及他汀類(lèi)藥物,防止冠脈動(dòng)脈粥樣硬化病情加重。但是若患者的血管阻塞程度大于70%,同時(shí)結(jié)合心電圖、心肌酶譜、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)達(dá)到了植入支架的指征,可以給予支架的植入來(lái)改善患者冠脈的血液供應(yīng)情況,但是術(shù)后還是需要長(zhǎng)期口服抗血小板藥物以及他汀類(lèi)藥物。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(tīng)(80258)
血管堵塞分動(dòng)脈堵塞和靜脈堵塞,動(dòng)脈和靜脈里又要分動(dòng)脈部位,比如頸動(dòng)脈堵塞、下肢動(dòng)脈堵塞、內(nèi)臟動(dòng)... 趙志青│上海長(zhǎng)海醫(yī)院 2023/01/16播放(91302)
血管堵塞分動(dòng)脈堵塞和靜脈堵塞,動(dòng)脈和靜脈里又要分動(dòng)脈部位,比如頸動(dòng)脈堵塞、下肢動(dòng)脈堵塞、內(nèi)臟動(dòng)...
趙志青│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
2023/01/16播放(91302)
"如果想使血管堵塞的人讓血管一天天變好,首先這個(gè)人一定要嚴(yán)格的戒煙,戒煙是一根煙也不要抽,包括二手煙,因?yàn)槲鼰煹挠泻ξ镔|(zhì)會(huì)嚴(yán)重影響血管的內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管的硬化,引起血管的閉塞的情況,所以戒煙非常嚴(yán)格,且一定要堅(jiān)持。還有就是通過(guò)藥物治療,目前所應(yīng)用的藥物主要是抗血小板的藥物和調(diào)脂藥物,能減輕血管動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,保護(hù)血管。還有通過(guò)鍛煉的形式,能形成更多的側(cè)支循環(huán),血管閉塞了,通過(guò)側(cè)支循環(huán)的建立使遠(yuǎn)端組織供血,保持遠(yuǎn)端組織的功能,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血癥狀。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2020/07/30收聽(tīng)(87984)
小腿血管堵塞以后的治療方法,取決于很多因素,如是什么血管堵塞、有什么癥狀等。小腿血管堵塞后,如... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/28播放(36351)
小腿血管堵塞以后的治療方法,取決于很多因素,如是什么血管堵塞、有什么癥狀等。小腿血管堵塞后,如...
2023/03/28播放(36351)
"血管堵塞的治療方法包括以下幾種:第一、對(duì)于急性動(dòng)脈栓塞,可以采用開(kāi)刀進(jìn)行急診動(dòng)脈取栓術(shù)。第二、對(duì)于慢性的動(dòng)脈硬化閉塞或者是在慢性硬化閉塞基礎(chǔ)上形成的血栓,可以先介入下吸栓,之后再采用介入下球囊擴(kuò)張或者是支架植入術(shù)。當(dāng)然對(duì)于動(dòng)脈硬化閉塞也可以采用自體的大隱靜脈搭橋,或者是人工血管搭橋來(lái)改善下肢缺血的癥狀。第三、對(duì)于急性下肢深靜脈血栓造成的血管堵塞,臨床上可以急診進(jìn)行下肢深靜脈的血栓吸栓或者是置管溶栓術(shù),當(dāng)然在進(jìn)行這些手術(shù)之前先要安放下腔靜脈濾器,以防止在手術(shù)過(guò)程中血栓脫落而發(fā)生肺栓塞。第四、對(duì)于慢性的下肢深靜脈血栓,一般臨床上采用抗凝治療,一般口服利伐沙班3-6個(gè)月,并定期復(fù)查,大部分血栓可以再通,甚至消失。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(tīng)(59328)
"血管堵塞主要是疏通血管。如果是心臟的血管阻塞,也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,這種情況的治療,一般是選擇抗血小板聚集、他汀調(diào)脂,再就是擴(kuò)冠、改善心肌供血、活血化瘀。如果是百分之百的發(fā)生堵塞,就是急性的心肌梗死,最好是急診做冠狀動(dòng)脈支架植入治療。開(kāi)通血管,才能夠最大限度挽救頻死的心肌。如果是腦血管發(fā)生堵塞,這種情況叫做腦血栓、腦梗死,在治療方面也主要是抗血小板聚集、他汀調(diào)脂、活血化瘀。另外,營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),改善腦代謝,促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)。所以,對(duì)于血管堵塞,一定要積極的治療,避免嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(tīng)(36294)
通常肝血管堵塞的治療方法,也稱(chēng)為肝動(dòng)脈栓塞法,選擇性地將腫瘤血管栓塞。最常見(jiàn)的肝細(xì)胞肝癌,其血... 咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院 2023/03/17播放(46635)
通常肝血管堵塞的治療方法,也稱(chēng)為肝動(dòng)脈栓塞法,選擇性地將腫瘤血管栓塞。最常見(jiàn)的肝細(xì)胞肝癌,其血...
咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院
2023/03/17播放(46635)
血管堵塞的手術(shù)治療方法常分成兩種:1、開(kāi)刀手術(shù)就是搭橋手術(shù),將閉塞的血管繞過(guò)去,在閉塞血管的近端和遠(yuǎn)端采用人工血管,或者自身的大隱靜脈,作為橋血管讓血流通過(guò)去。2、微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)入血管腔里面,可以選擇放支架進(jìn)行擴(kuò)張,具體根據(jù)閉塞的長(zhǎng)短選擇手術(shù)方式。如果閉塞的范圍并不很長(zhǎng),多不采用放支架的辦法,可以將斑塊切除,把堵塞血管的增生內(nèi)膜切出來(lái),或者用激光導(dǎo)管塞將閉塞血管的物質(zhì)消除。另外,采用藥物球囊,藥物球囊外有抑制內(nèi)膜增生的藥物,能起到防止血管擴(kuò)張后再閉塞的作用。除開(kāi)刀手術(shù)外,還有腔內(nèi)治療方法。藥物手段如抗血小板藥、擴(kuò)張血管藥,因?yàn)檠荛]塞血流在此中斷,藥物在此處的作用效果要小很多。如果是積極處理,往往需要手術(shù)處理。
2020/03/18收聽(tīng)(61436)
血管堵塞的最佳治療方法要根據(jù)堵塞的原因而定,最常見(jiàn)的是兩類(lèi)情況,根據(jù)不同的情況選擇合適的治療方... 李天潤(rùn)│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/26播放(40660)
血管堵塞的最佳治療方法要根據(jù)堵塞的原因而定,最常見(jiàn)的是兩類(lèi)情況,根據(jù)不同的情況選擇合適的治療方...
李天潤(rùn)│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/26播放(40660)
動(dòng)脈血管堵塞治療的方法,取決于病情的具體情況、患者的整體狀況以及堵塞的位置和程度。以下是一些可... 段玉印│昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2024/02/18播放(46282)
動(dòng)脈血管堵塞治療的方法,取決于病情的具體情況、患者的整體狀況以及堵塞的位置和程度。以下是一些可...
段玉印│昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2024/02/18播放(46282)
小血管如果出現(xiàn)堵塞時(shí)具體與部位,特別是與堵塞程度有關(guān)。如果屬于末端的,一般問(wèn)題不大,吃藥物積極控制和干預(yù)就可以。如果是重要的血管,比如心臟或頭部的則需要注意,因?yàn)槎氯麜?huì)造成血供不上,引起缺血、壞死后就比較麻煩。所以要先評(píng)估,盡快去血管外科完善相關(guān)檢查,特別是做血管造影等,根據(jù)結(jié)果再積極的對(duì)因治療就可以。一般以藥物治療為主,之后調(diào)整心態(tài)、保持愉悅心情,同時(shí)也要避免劇烈活動(dòng)。
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2020/03/26收聽(tīng)(14404)
"小血管堵塞通常分為兩種情況:1、小的靜脈堵塞,出現(xiàn)這種情況多是由于靜脈炎或靜脈血栓引起,可以通過(guò)抗凝治療改善局部的血栓癥狀,同時(shí)可以盡可能的將血栓溶解,從而達(dá)到復(fù)通的目的。2、如果是小動(dòng)脈的堵塞,則分不同位置:對(duì)于腦內(nèi)的小動(dòng)脈堵塞,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,出現(xiàn)腦梗塞的癥狀,所以應(yīng)該按照腦梗塞積極進(jìn)行抗凝,必要時(shí)進(jìn)行取栓處置;對(duì)于其他部位的小動(dòng)脈堵塞,可以通過(guò)保守治療,包括使用擴(kuò)張血管的藥物、抗凝藥物、改善循環(huán)的藥物以及抗血小板的藥物,使局部逐漸建立側(cè)枝循環(huán)而使癥狀減輕,不至于引起不良后果。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/08/29收聽(tīng)(63412)
"血管堵塞治療主要為以下方面:第一、生活習(xí)慣的調(diào)整,第二、藥物治療,第三、介入治療,第四、手術(shù)治療。在發(fā)生血管阻塞后,平時(shí)應(yīng)注意飲食,盡量不要吃高油脂的食物,例如紅燒肉、肥腸、魷魚(yú)等,盡量不要飲用含有酒精的飲料。藥物治療主要是服用擴(kuò)血管的藥物,例如罌粟堿等,同時(shí)還需要服用抑制血小板聚集的藥物,例如阿司匹林,雙嘧達(dá)莫等,部分患者還需要服用其他藥物,例如利伐沙班、華法林等。介入治療是在介入的條件下將局部堵塞的血管再通,或者是放置支架來(lái)進(jìn)行再通。而手術(shù)治療是在手術(shù)時(shí),將阻塞血管的血栓取出達(dá)到治療的目的。不同的病情其所選用的治療方案是不一樣的,具體需要依據(jù)病情決定,可以向治療的主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢(xún)。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/10/29收聽(tīng)(27570)
血管堵塞最常見(jiàn)的原因是指動(dòng)脈硬化閉塞癥,動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要形成原因和高脂血癥、糖尿病、高血壓... 歐陽(yáng)兵│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/07/20播放(80444)
血管堵塞最常見(jiàn)的原因是指動(dòng)脈硬化閉塞癥,動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要形成原因和高脂血癥、糖尿病、高血壓...
歐陽(yáng)兵│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/07/20播放(80444)
眼底血管堵塞原因比較多,跟全身的情況密切相關(guān),比如在發(fā)怒、著急的時(shí)候,血壓可能突然飆升。在這種... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/08播放(29348)
眼底血管堵塞原因比較多,跟全身的情況密切相關(guān),比如在發(fā)怒、著急的時(shí)候,血壓可能突然飆升。在這種...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/08播放(29348)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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