首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
心臟內(nèi)科中心
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冠心病長期治療的藥物具體如下：
1、抗缺血的藥物：即抗心絞痛的藥物，如β受體阻滯劑、硝酸酯類和鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；
2、抗血小板的藥物：可以預防冠狀動脈血栓形成和心臟事件的發(fā)生，以阿司匹林最為常用，多采用腸溶的阿司匹林，對于阿司匹林不能夠耐受或者對阿司匹林過敏的患者，可以選用P2Y12受體抑制劑，目前在國內(nèi)主要的藥物是氯吡格雷以及替格瑞洛；
3、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊的藥物：目前常用的是他汀類降脂藥物，這類藥物通過預防動脈硬化的進展，放慢動脈硬化發(fā)生和發(fā)展的過程。
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冠心病患者應長期用藥，因冠心病是由心臟冠狀動脈血管硬化后，導致血管狹窄，進而引起心肌供血、供氧... 孫艷玲│洛陽市中醫(yī)院 2023/03/22播放(86682)
冠心病患者應長期用藥，因冠心病是由心臟冠狀動脈血管硬化后，導致血管狹窄，進而引起心肌供血、供氧...
孫艷玲│洛陽市中醫(yī)院
2023/03/22播放(86682)
好多病人認為高血壓需終身用藥，冠心病雖不是終身用藥，但有很多藥需要長期去吃。如果已經(jīng)有心梗，要... 李曉京│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/20播放(85654)
好多病人認為高血壓需終身用藥，冠心病雖不是終身用藥，但有很多藥需要長期去吃。如果已經(jīng)有心梗，要...
李曉京│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/20播放(85654)
"冠心病患者需要長期服用抗血小板藥物，如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、替格瑞洛。若是患者為冠心病PCI術后，需要堅持服用1年的雙聯(lián)抗血小板藥物，可以選擇阿司匹林和替格瑞洛，1年后再行冠狀動脈造影，評判患者的血管狀況，再考慮是否需要繼續(xù)服用。另外，還需要服用的是調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等等藥物中的一種。冠心病藥物是需要長期堅持的，如果出現(xiàn)了不舒服，要隨時復診。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(79626)
冠心病患者長期口服的藥物有以下幾種：1、阿司匹林：抗凝，預防血栓形成；<...
冠心病患者長期口服的藥物有以下幾種：
1、阿司匹林：抗凝，預防血栓形成；
馮其茂│上海市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/29播放(65410)
冠心病的患者需要長期服用以下幾種藥物：一、抗血小板藥。阿司匹林，這個藥是冠心病治療的基石，需要長期服用，無特殊的原因不要停用。二、ADP抑制劑。其實就兩種藥，氯吡格雷或者替格瑞洛。這是要求支架術后至少服用12個月的，12個月以后復查支架通暢，絕大部分患者可以停用或者遵醫(yī)囑。二、他汀類藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，每晚一次。這類藥物的作用已不僅僅是降血脂，而主要的是穩(wěn)定動脈的斑塊、延緩甚至逆轉(zhuǎn)斑塊進展。三、控制心率的藥。主要是β受體阻滯劑。這類藥物具體的作用是減弱心肌的收縮力，減慢心率，降低心肌的耗氧量，防止心肌缺血的復發(fā)。四、ACEI或ARB類藥物。這類藥物雖有降壓的作用，但它不僅降壓，還能促進血管的擴張，改善心肌的功能，具有抗心肌缺血的作用，也是冠心病患者長期需要服用的。
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/06/01收聽(14370)
冠心病患者需長期用藥進行二級預防，主要包括以下幾類藥物： 趙文淑│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/06播放(57616)
趙文淑│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/06播放(57616)
冠心病是由于冠狀血管堵塞或者是微血管病變導致的心肌缺血引起的一種心臟病，它引起的常見癥狀就是胸悶、胸痛，所以我們需要吃的第一種藥物就是抗心肌缺血的藥物，就是把我們的冠狀血管擴開，這樣來滿足我們心臟供血的需求。常用的就是硝酸酯類，比如大家所熟悉的單硝酸異山梨酯，還有消心痛以及硝酸甘油。在中藥方面也有類似作用的，比如救心丸、保心丸、通心丸都有類似的抗缺血作用。第二個就是要預防冠心病演變?yōu)榧毙缘男募」Ｋ阑蛘呤氢朗录托枰每寡“逅幬镏委?。最基礎的就是阿司匹林，有的病人可能還需要聯(lián)合應用氯吡格雷或者替格瑞洛第二種抗血小板藥物治療。第三個,既然是冠心病缺血，血管里面有斑塊，我們就需要斑塊穩(wěn)定，不爆發(fā)，就像火山一樣最好不要噴發(fā)，造成嚴重的后果。穩(wěn)定斑塊的藥物主要就是用的他汀類的藥物，比如市場上常見的辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀以及瑞舒伐他汀。第四大類藥物就是改善血管內(nèi)皮的功能，所有的斑塊破裂以及血栓形成，包括最早的斑塊形成，都是由于血管內(nèi)皮功能受損。這部分人群最好建議早期使用β受體阻滯劑以及ACEI制劑，比如我們通常所說的咪達普利、貝那普利以及培哚普利之類的藥物去改善血管內(nèi)皮功能。這類的藥物有一定降血壓的作用，所以一定要在監(jiān)測血壓的情況下，找一種比較適合吃的劑量去保證血壓不下降，又可以達到一個改善血管功能的作用。
王麗岳│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/10/13收聽(91008)
"冠心病的患者建議長期服用藥物治療，尤其是對于既往有冠心病不穩(wěn)定型心絞痛病史的患者，或者因為冠心病做過冠狀動脈支架手術，或冠狀動脈搭橋手術的患者，建議長期甚至終身進行藥物的服用。可以進行長期服用的藥物有，抗血小板聚集藥，例如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，在市面上常用藥物有拜阿司匹林腸溶片、波立維或倍林達，還可以服用他汀類的降脂藥，例如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，常用藥物有瑞旨、立普妥等等，還應該服用硝酸酯類的藥物，例如單硝酸異山梨醇酯，還可服用ACEI類的藥物，如卡托普利、依那普利，還應該服用β受體阻滯劑，例如酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾等等。這些藥物都可長期服用，如果冠心病患者還同時合并高血壓，建議降壓藥物可以進行終身服用。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(95584)
"丹參滴丸是用于改善心肌供血的中成藥物，冠心病的病人可以長期使用丹參滴丸，但是冠心病的病人還需要長期應用許多西藥進行治療，包括阿司匹林，或氯吡格雷等抗血小板藥物，抑制血小板的聚集，防止動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展。他汀類藥物降低血脂穩(wěn)定動脈粥樣硬化的斑塊，硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈的血管、改善心肌的供血，β受體阻滯劑減慢心率、減少心肌的耗氧，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，改善心室肌的重構(gòu)，這些藥物的長期應用對于冠心病的病人來說是非常重要的。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/08收聽(29306)
"丹參滴丸是一類中成藥，它是通過活血化瘀，增加心臟的氧供，起到改善冠心病心肌缺血、抗心絞痛等作用，因此，是可以長期服用的一個藥物。因為冠心病本身是一種慢性疾病，它的治療都是需要長期堅持的過程，長期服用這個藥物，能夠起到長期抗心肌缺血、抗氧化、改善心肌氧供、活血化瘀、防止血栓堵塞等作用，如果不服用，這些效果也就沒有了。因此，冠心病患者大部分都可以長期的使用丹參滴丸這一類的藥物。但也要根據(jù)患者的臨床情況，因為很多患性病患者經(jīng)過一些比較規(guī)范的治療，包括西藥，還有支架植入等治療，患者癥狀已經(jīng)得到了很好的緩解，臨床上也沒有明顯的胸悶、胸痛，有些患者不需要一定要長期吃丹參滴丸這樣的藥物。"
楊瑩│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/05/09收聽(45580)
"冠心病患者能夠長期口服阿司匹林，而且大部分冠心病患者需要終身口服阿司匹林，這是由于冠狀動脈粥樣硬化的病理特點決定的。冠心病就是給心臟供血、供氧的冠狀動脈，受到了動脈粥樣硬化的影響，一旦冠狀動脈出現(xiàn)嚴重的狹窄甚至閉塞，就會影響到心肌的供血。不僅如此動脈粥樣硬化累及冠狀動脈，會使得冠狀動脈產(chǎn)生不穩(wěn)定的斑塊，不穩(wěn)定的斑塊一旦破裂就會激活血小板，導致血小板在冠狀動脈內(nèi)聚集形成血栓。因此冠心病病人為了防止不穩(wěn)定斑塊破裂、防止血小板的聚集，大部分要長期口服阿司匹林，甚至終身口服阿司匹林。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/01/09收聽(85450)
冠心病的患者需要終身服用的藥物，主要包括改善心肌缺血的藥物，如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或硝酸酯類的藥物。還要給予預防心肌梗死、改善預后的藥物終身服用，包括他汀類的調(diào)脂藥物、抗血小板藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑。如果有高血壓的患者還需要終身服用降壓藥物，有糖尿病的患者還需要終身服用控制血糖的藥物。除了服藥以外，冠心病的患者還要積極調(diào)整生活方式，控制相關危險因素。
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/02/19收聽(88542)
很多冠心病患者會疑惑，冠心病吃藥后癥狀緩解，或者裝支架后還要堅持服藥原因。冠心病必須終身服藥，... 歐陽長生│江西省人民醫(yī)院 2023/06/16播放(96684)
很多冠心病患者會疑惑，冠心病吃藥后癥狀緩解，或者裝支架后還要堅持服藥原因。冠心病必須終身服藥，...
歐陽長生│江西省人民醫(yī)院
2023/06/16播放(96684)
治療高血壓的藥物主要有六大類，包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張酸受體拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑，這幾種化學名稱是常用的高血壓降壓藥。到底高血壓患者應該吃哪種藥，還是要根據(jù)自身的血壓情況，以及肝腎功能，以及是否合并其他疾病等多方面的因素來決定，到底適合用哪種藥來降壓，而且在降壓的過程當中，根據(jù)藥物的不同，還需要進行不同的監(jiān)測。所以具體吃哪幾種藥，主要根據(jù)病情、血壓的情況、合并的疾病，來決定具體吃哪些藥。
李琳│中日友好醫(yī)院
2020/07/05收聽(41002)
患者胃出血時可以通過以下藥物進行治療：1、抑酸藥物：患者可以口服質(zhì)子泵抑制劑如奧... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/03播放(62152)
患者胃出血時可以通過以下藥物進行治療：
1、抑酸藥物：患者可以口服質(zhì)子泵抑制劑如奧...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/03播放(62152)
"慢性胃炎是消化系統(tǒng)最常見的一種疾病，有上腹部飽脹、反酸、噯氣、燒心、進食減少等癥狀。引起慢性胃炎的原因有很多種，除了刺激性的飲食，吃了腌制的食物，以及幽門螺桿菌感染以外，在精神緊張和焦慮時也會導致慢性胃炎的發(fā)生。所以慢性胃炎的治療，一方面要進行飲食調(diào)整，避免刺激性飲食，進食一些容易消化的食物，另外可以通過藥物治療，反酸和上腹部疼痛比較明顯時可以口服奧美拉唑和蘭索拉唑，另外可以口服胃黏膜保護劑，常用的藥物有瑞巴派特、鋁碳酸鎂等。如果有上腹飽脹時可以口服嗎丁啉、復方阿嗪米特等。伴有焦慮和精神緊張時，可以抗焦慮治療，可以口服多慮平或者坦度螺酮等。"
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/07/31收聽(13986)
食管潰瘍常吃的藥物是抑制胃酸的藥物、中和胃酸的藥物，盡量避免胃酸對于食管的影響。另外主要用保護... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/23播放(39263)
食管潰瘍常吃的藥物是抑制胃酸的藥物、中和胃酸的藥物，盡量避免胃酸對于食管的影響。另外主要用保護...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/23播放(39263)
一般十二指腸潰瘍需要吃抑酸劑加黏膜保護劑，如果有幽門螺桿菌感染還需要加上四聯(lián)療法以根除幽門螺桿... 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/07/23播放(56148)
一般十二指腸潰瘍需要吃抑酸劑加黏膜保護劑，如果有幽門螺桿菌感染還需要加上四聯(lián)療法以根除幽門螺桿...
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/07/23播放(56148)
"食管潰瘍和胃潰瘍的治療方案差不多，可以選擇抑制胃酸分泌的藥物，常見治療如下：1、質(zhì)子泵抑制劑：比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑；2、抗組胺藥：比如雷尼替丁、法莫替丁等藥物；3、胃黏膜保護劑：比如硫糖鋁、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀；4、促進胃腸蠕動的藥物：比如嗎丁啉。通過減輕胃酸分泌、促進胃腸蠕動，從而治療潰瘍。當然，如果合并幽門螺桿菌感染，需要應用四聯(lián)和抗感染治療，一般是兩種抗生素，如甲硝唑和阿莫西林，同時聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑，一般選用奧美拉唑，還有一種鉍劑，即枸櫞酸鉍鉀。四種藥物同時吃兩周，才能從根本上消除幽門螺桿菌感染，從而對于治療潰瘍有很大的幫助。此外，在治療的同時還要控制飲食，選用易消化、清淡的飲食，不吃辛辣、刺激的食物，以及油炸食物，并戒煙、戒酒、戒濃茶，還應停用引起真菌性食管炎的抗生素及激素。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/13收聽(14132)
針對胃潰瘍的治療，包括對因和對癥兩個方面，如果有明確的誘因，比如有幽門螺桿菌感染，則要根除幽門... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/02/11播放(74512)
針對胃潰瘍的治療，包括對因和對癥兩個方面，如果有明確的誘因，比如有幽門螺桿菌感染，則要根除幽門...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/02/11播放(74512)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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