煙臺毓璜頂醫(yī)院
產(chǎn)科
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羊膜穿刺是通過將穿刺針插入羊膜腔，腹壁會有輕微疼痛，與抽血時疼痛程度相似，可以耐受。羊膜腔穿刺存在一定的風險，包括流產(chǎn)、感染、出血、羊水滲漏，但風險值很低，只有0.5%-1%。
羊膜腔穿刺后需要在觀察室觀察15-20分鐘，孕婦需要壓住穿刺點，避免羊水滲漏，密切觀察有無腹痛、流血的情況。羊水穿刺后三天內盡量少活動、多飲水，多喝豆?jié){、牛奶、菜湯，以適當補充羊水。羊水穿刺后三天內穿刺點不能沾水，預防感染。
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羊水穿刺的時候具有一定的疼痛感，但是這種疼痛感比較輕微，就如同肌肉注射時的疼痛感，大部分的孕婦可以耐受。羊水穿刺的時候，主要是使用一種比較細長的針頭，在羊水量比較充足的部位(可以通過超聲檢查探測，也可以通過產(chǎn)科醫(yī)生的腹部觸摸方法確定)，從孕婦的腹壁進行穿刺，進入到羊膜腔內，抽取適量的羊水為標本，進行DNA檢測的一種方法。穿刺過程是否順利，疼痛的程度是否明顯，與醫(yī)生的技術水平有一定的關系，也與孕婦的配合程度有關。只要醫(yī)生的技術水平過關，孕婦能夠良好的配合，羊水穿刺的過程非?？?，孕婦所需要承受的疼痛刺激比較輕微。
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/24收聽(39946)
"羊水穿刺一般很少會非常的疼，因為做羊水穿刺時，產(chǎn)前診斷的針是特制的，一種非常細的針，和抽血化驗的那種針是一樣的，那么羊水穿刺的疼痛就和我們平時抽血做檢查的疼痛是一樣的，所以說要做產(chǎn)前診斷的媽媽們，不要害怕羊水穿刺疼痛，因為羊水穿刺是檢查染色體的最好方式。羊水穿刺的過程中有可能損傷胎盤，甚至有可能損傷胎兒。但是它們發(fā)生的幾率是極低的，引起流產(chǎn)和早產(chǎn)的幾率基本上是在1/1000-1/2000。所以說孕婦媽媽不用太擔心，要到正規(guī)的有產(chǎn)前診斷資質的中心進行羊水穿刺。"
蘭瑞紅│海南省人民醫(yī)院
2018/06/02收聽(90082)
"羊水穿刺一般不會有太疼的感覺，另外還可以給予局部的麻醉。在妊娠16-18周的時候，要對預產(chǎn)期年齡在35周歲以下的孕婦做唐氏篩查，也就是進行18三體綜合征、21三體綜合征和開放性神經(jīng)管畸形的血清生化指標的篩查。如果唐篩屬于高風險或者母體外周血的胎兒DNA，也就是無創(chuàng)DNA處于高風險的孕婦，建議做進一步的產(chǎn)前診斷。羊水穿刺染色體核型分析目前是產(chǎn)前診斷的金標準，可以準確的了解胎兒是否有染色體異常的疾病。羊水穿刺是在妊娠中期進行，一般在22-28周之間，做羊水穿刺前要進行評估，穿刺的過程一般不會有明顯的疼痛，穿刺針很快通過腹腔達到宮腔抽吸羊水，還可以給予局部麻醉，所以不必對羊水穿刺的疼痛過于擔心。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/11/05收聽(40880)
現(xiàn)在做羊水穿刺的針都是非常細的，單純做羊水穿刺的時候可能也沒什么感覺，大夫動作都很熟練，很快能迅速穿進去，抽到羊水再拔出針來。整個過程就像我們平時打肌肉針的感覺是一樣的。但是大多數(shù)孕婦對于羊水穿刺過于緊張，覺得做羊水穿刺是件很恐怖的事情，所以精神緊張，會感覺到自己做羊水穿刺的時候非常疼，實際是沒有那么嚴重的。一般大夫會打局麻以后然后再實時穿刺，整個過程又快又準。一般孕婦疼痛是可以耐受的，只要放松精神，好好配合醫(yī)生是不會太疼的，整個穿刺過程大約持續(xù)5-10分鐘左右。
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/27收聽(29502)
做羊水穿刺會出現(xiàn)疼痛。羊水穿刺是常用的有創(chuàng)傷性產(chǎn)前診斷方法，所謂有創(chuàng)傷性就是要用一根針穿過腹壁... 魏俊│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/13播放(91628)
做羊水穿刺會出現(xiàn)疼痛。羊水穿刺是常用的有創(chuàng)傷性產(chǎn)前診斷方法，所謂有創(chuàng)傷性就是要用一根針穿過腹壁...
魏俊│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/13播放(91628)
林星光│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 2023/05/11播放(29491)
林星光│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2023/05/11播放(29491)
一般在醫(yī)院里，如果是采用有創(chuàng)操作，比如肌內注射、靜脈注射、皮下注射、羊水穿刺等，會有疼痛感。為... 王琪│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/06播放(57820)
一般在醫(yī)院里，如果是采用有創(chuàng)操作，比如肌內注射、靜脈注射、皮下注射、羊水穿刺等，會有疼痛感。為...
王琪│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/06播放(57820)
羊水穿刺是一種侵入性檢查，在穿刺過程中不可避免地會產(chǎn)生一些疼痛。但這種疼痛較為輕微，類似抽血的疼痛，一般可以忍受。羊水穿刺屬于一種產(chǎn)前診斷方法，在中期妊娠...
孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/12/19閱讀(45850)
一般來講在醫(yī)院里，如果要采用有創(chuàng)操作的情況下，比如說肌內注射、靜脈注射、皮下注射，還有羊水穿刺，都是有創(chuàng)的操作。要說有創(chuàng)的操作不疼是假話，但是為了保證羊水穿刺的成功，有效地得到胎兒的羊水，我們采用的是比較細長的針頭進行穿刺，在這種情況下一般不給母親提供麻醉，因為打麻醉也要進行穿刺，而且經(jīng)過熟練訓練的醫(yī)生在操作技術上都會非常地迅速和有效，所以往往病人的痛感不是很嚴重，就像針扎了一下的痛感，一般人都是可以接受的。另外，在臨床上，我們?yōu)榱巳〉煤芎玫拇┐绦Ч?，在這之前醫(yī)生都要做超聲的定位，采用最恰當?shù)牟课粊磉M行穿刺，個別人，比如說媽媽肥胖，腹皮脂肪過厚的病人，穿刺可能就有一些困難了，還要取更長的針頭，或者是一針不能成功，但是引起來的疼痛是一般人都可以接受的，不必緊張和害怕。
2017/07/10收聽(18598)
羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的一種方法，通過使用穿刺針依次穿過腹壁、宮壁刺入羊膜腔以內，提取羊水進行后續(xù)檢測。羊水穿刺一般疼痛感并不強，只是在穿過腹壁的時候會引起大概Ⅱ-Ⅲ級左右的疼痛，在刺入子宮和羊膜腔以內疼痛感并不明顯，因為子宮屬于腹膜內位器官，上面的痛覺神經(jīng)并不敏感，所以穿刺的時候不會引起疼痛。由于羊水穿刺整體疼痛感非常輕，和打肌肉針差不多，因此在進行羊水穿刺的時候不建議使用麻醉藥品，因為使用麻醉藥品本身作用就不大，而且有可能會對母體和胎兒造成影響。所以，對于羊水穿刺所產(chǎn)生的疼痛，忍一忍就過去了。
張露│山東省立醫(yī)院
2020/05/27收聽(43052)
"羊水穿刺過程中會有輕微疼痛癥狀，這種疼痛感覺就如同進行屁股肌肉注射時產(chǎn)生的疼痛感，幾乎所有孕婦都可以耐受這種疼痛。只是由于對羊水穿刺過程不了解，孕婦的精神壓力過大，過于緊張、恐懼，反而使羊水穿刺時的疼痛感放大。對于各種原因需要進行羊水穿刺的妊娠期女性，要正確認識羊水穿刺的操作過程，放松心情，不要有過大壓力，不要過分恐懼。進行羊水穿刺的時候要遵醫(yī)囑，采取合適的體位，充分配合醫(yī)生操作，保證一次性穿刺成功。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/17收聽(50504)
"羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的方法，主要的目的是了解胎兒是否有染色體異常的情況。羊水穿刺染色體核型分析是目前診斷胎兒染色體異常唯一的金標準，暫時還沒有其他的檢測方式，能完全替代羊水穿刺染色體核型分析。對于唐氏篩查，16-18周之間的唐氏篩查高風險人群，或者采用母體外周血胎兒DNA檢測，也就是無創(chuàng)DNA的高風險的人群，建議采取羊水穿刺染色體核型分析。羊水穿刺可以做局部麻醉，一般不會太疼，但是羊水穿刺是有創(chuàng)傷性的檢查，可能會增加流產(chǎn)、出血、感染的風險。并且羊水穿刺之前要進行全面的評估，了解是否有羊穿的禁忌癥。如果沒有羊穿禁忌癥，沒有急性的感染、出血、腹痛、發(fā)燒等現(xiàn)象，才能進行羊水穿刺。"
2019/09/22收聽(18882)
"羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的重要組成部分，通過直接穿刺提取羊水對胎兒的染色體情況進行確診。羊水穿刺是一種有創(chuàng)性操作，會有一定的風險：第一、在穿刺過程中有可能引起感染，主要是引起宮腔內感染，嚴重的時候這種感染會導致胎兒宮內缺血、缺氧以及流產(chǎn)；第二、羊水穿刺有可能導致胎盤血腫或宮壁血腫，主要是由于穿刺時不小心刺破血管，引起局部大量出血；第三、羊水穿刺有可能損傷孕婦腹腔內和盆腔內的臟器，例如損傷膀胱和腸道以及血管；第四、羊水穿刺時有可能造成胎膜早破，主要表現(xiàn)為陰道流水、流液。以上就是羊水穿刺的常見風險，對于做羊水穿刺的女性來說一定要充分了解這些風險，并做好相應的預防措施。"
2020/08/18收聽(80490)
肝穿刺 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/17播放(82748)
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/17播放(82748)
"膝關節(jié)積液進行穿刺排液或者注藥治療，都是在局麻下進行，在局部先進行浸潤麻醉，麻醉充分以后再進行相應的穿刺排液或注藥等等操作的時候，患者沒有疼痛感覺，但是在麻醉的時候會有輕度的疼痛。另外，某些應急條件下，比如膝關節(jié)出現(xiàn)急性損傷，導致膝關節(jié)大量的血腫，壓迫局部組織，產(chǎn)生劇烈的疼痛，甚至會影響到血液循環(huán)，一般也可以在不采取局麻的條件下直接局部消毒，用注射器進行穿刺排液，這種情況一般都是比較緊急的時候采用，疼痛會有，但也不是很劇烈，患者無需要特別恐懼這種操作的疼痛感覺。所以在不緊急的時候都是在麻醉下進行，沒有疼痛感覺。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/08收聽(40304)
"骨髓穿刺，這樣的檢查會有一些疼痛，但是可以做局部麻醉，疼痛感基本上可以正常接受，不會特別嚴重。一般骨髓穿刺作用于比較難診斷的骨髓或者骨科疾病，屬于一種有創(chuàng)的檢查，穿刺之后會抽取骨髓或者相關骨組織物質，自顯微鏡下做化驗，觀察到底是哪種疾病，對疾病的診斷起著決定性作用，整體對患者治療有積極意義。穿刺之后避免長時間沾水，等待創(chuàng)口完全愈合之后可以洗澡，同時避免穿刺部位感染，可以適當口服抗生素。"
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/07/26收聽(90006)
"甲狀腺穿刺通常在局部麻醉下進行操作，在整個過程當中病人有疼痛的感覺，但是通常都能忍受，因為選擇細針穿刺，所以相對痛苦比較小。在超聲引導下超聲定位，對于孤立的甲狀腺結節(jié)為了明確病變的詳細性質，指導臨床下一步治療，可以選擇局部穿刺的方法，進一步進行冰凍病理學檢查，操作過程比較簡單，時間很短，病人通常能夠承受這種疼痛。如果病理確診為惡性，還需要進一步行擴大切除手術。單純的良性病變可以通過射頻消融治療的方法，在局部麻醉下進行操作，病人都能忍受，并且術后恢復得比較快。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/20收聽(80826)
"羊水穿刺屬于有創(chuàng)操作，這種操作對媽媽和寶寶都有一定的風險。首先，羊水穿刺是用細針穿刺，經(jīng)肚皮進入羊膜腔內，有可能造成孕婦的出血。如果嚴重的話，可能出現(xiàn)出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)，或者傷及寶寶的肢體。此外，由于媽媽的子宮畸形或者胎盤位置位于前壁，就可能發(fā)生胎盤早剝，發(fā)生宮內感染的可能。如果媽媽本身有心腦血管疾病，由于穿刺后的疼痛緊張刺激，可能發(fā)生心腦血管意外。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/03/29收聽(46386)
羊水穿刺屬于有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷，有一定的風險，最常見的風險就是導致流產(chǎn)，羊水穿刺之后可以引起腹痛，甚至陰道流血，腹痛加重，陰道流血多就可以導致流產(chǎn)，幾率大概是1/1000-1/2000，還有一部分患者羊水穿刺之后到導致胎膜早破，也可以導致流產(chǎn)或者早產(chǎn)。除此之外，還有胎盤位于前壁的患者，羊水穿刺的時候，穿刺針可以穿過胎盤，從而導致胎盤下的血腫。嚴重的可以導致胎盤早剝，危及媽媽和寶寶的生命安全，還有羊水穿刺在操作過程當中，少許的羊水成分進入到母體的循環(huán)，導致羊水栓塞的風險，這樣也會危及媽媽的生命?？傊?，羊水穿刺有一定風險，只有在有指征進行產(chǎn)前診斷的時候，才會選擇羊水穿刺。
2018/06/12收聽(20910)
羊水穿刺的風險，有可能引起流產(chǎn)、出血、感染。羊水穿刺一般是在早孕期間做唐氏篩查時，發(fā)現(xiàn)唐篩的結... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/05/18播放(35815)
羊水穿刺的風險，有可能引起流產(chǎn)、出血、感染。羊水穿刺一般是在早孕期間做唐氏篩查時，發(fā)現(xiàn)唐篩的結...
2023/05/18播放(35815)
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