上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
普外科
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原發(fā)性肝癌的分型要根據(jù)病理形態(tài)、腫瘤大小以及生長(zhǎng)方式來(lái)分型，具體如下：
1、病理形態(tài)：分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型；
2、腫瘤大?。悍譃槲⑿「伟┮话阒福?cm的肝癌，小肝癌2-5cm、大肝癌5-10cm、巨大型肝癌一般＞10cm；
3、生長(zhǎng)方式：分為浸潤(rùn)型、膨脹型、浸潤(rùn)膨脹混合型、彌漫型。
分型直接決定下一步治療，比如微小肝癌有微小肝癌的治療方法，彌漫性肝癌有彌漫性肝癌的治療方法。所以分型的意義就在具體問(wèn)題具體分析，根據(jù)不同分型采取不同治療方法。
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" 原發(fā)性肝癌是臨床當(dāng)中非常常見(jiàn)的一類消化道惡性腫瘤，一般分型包括肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管癌和肝肉瘤，但是相對(duì)而言肝臟肉瘤臨床比較少見(jiàn)?！ ≡l(fā)性肝癌如果從病理形態(tài)分型一般有三種，結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫性，臨床上根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和治療的手段，以5cm為界，將原發(fā)性肝癌分為小肝癌和大肝癌，通常小于等于5cm的小肝癌治愈率幾率比較高，手術(shù)根治的效果比較好，大于5cm甚至超過(guò)10cm的巨大肝癌手術(shù)效果相對(duì)比較差、治療比較困難，如果發(fā)現(xiàn)較晚的情況下往往失去手術(shù)機(jī)會(huì)，只能采取局部打硬化劑介入，或者是血管栓塞的方面的治療，原發(fā)性肝癌通過(guò)分型后能夠?yàn)榕R床提供有效的治療依據(jù)。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/15收聽(tīng)(18532)
"肝細(xì)胞癌是肝臟最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性腫瘤，其原發(fā)性肝癌的主要分型，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、肝細(xì)胞癌，從肉眼觀察主要分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型。第二、從組織學(xué)分為不同的亞型：1、小梁狀型，在高中分化肝細(xì)胞肝癌最為常見(jiàn)。2、實(shí)體型，在低分化肝細(xì)胞肝癌腫常見(jiàn)。3、假腺體型，肝細(xì)胞肝癌常呈腺樣，其間隙有小梁狀結(jié)構(gòu)。4、纖維板層形，多見(jiàn)于兒童及青年，無(wú)肝硬化背景。5、硬化型，大多數(shù)位于被膜下，多灶者可為硬化型及經(jīng)典型混合存在。6、未分化癌，比較罕見(jiàn)，需要免疫組化確診，預(yù)后較差。7、淋巴上皮瘤樣癌，較罕見(jiàn)，腫瘤細(xì)胞呈多形性，部分EBV陽(yáng)性。8、肉瘤樣癌，部分或全部為梭形腫瘤細(xì)胞構(gòu)成，大多可找到典型的肝細(xì)胞肝癌部分。第三、細(xì)胞學(xué)亞型，有多形性細(xì)胞、、透明細(xì)胞、、梭形細(xì)胞（肉瘤樣型）、脂肪變、嗜酸細(xì)胞樣。以上為原發(fā)性肝癌的主要分型。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(90542)
原發(fā)性肝癌的肝細(xì)胞性肝癌的細(xì)胞學(xué)分型主要表現(xiàn)為透明細(xì)胞癌、肉瘤樣變或梭形細(xì)胞肝細(xì)胞癌、小細(xì)胞型肝細(xì)胞癌、淋巴上皮瘤樣癌、纖維層狀型肝細(xì)胞癌五種分型。肝細(xì)胞性肝癌可以經(jīng)門靜脈系統(tǒng)很早播散到肝臟的其他部位，也可以經(jīng)肝靜脈達(dá)下腔靜脈及右心房，偶爾造成全身血源性播散，如腎上腺和骨轉(zhuǎn)移等，有時(shí)病理性骨折可以為首發(fā)癥狀，有時(shí)腫瘤可侵犯膽管系統(tǒng)或浸潤(rùn)膈肌。完全切除治療仍是為治療肝細(xì)胞癌的唯一途徑，所以早期診斷、早期治療是非常重要的。一般肝細(xì)胞癌的預(yù)后不良，主要死亡原因?yàn)楦嗡ソ吆拖莱鲅袝r(shí)腫瘤的自發(fā)破裂和大塊肝細(xì)胞壞死可迅速導(dǎo)致死亡。因此建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后較好。
2020/07/29收聽(tīng)(98080)
"原發(fā)性肝癌的細(xì)胞學(xué)類型主要分為三種，即肝細(xì)胞性肝癌、肝臟膽管細(xì)胞型肝癌，以及混合細(xì)胞性肝癌三種類型。肝細(xì)胞癌主要是肝臟內(nèi)，肝竇細(xì)胞發(fā)生惡性改變而導(dǎo)致的原發(fā)性肝癌。膽管細(xì)胞癌的成分主要是肝內(nèi)膽管細(xì)胞，當(dāng)膽管細(xì)胞發(fā)生惡變的時(shí)候可以形成肝臟內(nèi)具有特殊類型的膽管細(xì)胞肝癌。在肝臟中有兩者成分均兼有的一種混合性細(xì)胞癌，此種細(xì)胞癌的成分中肝細(xì)胞，以及膽管細(xì)胞的比例會(huì)略有差異。原發(fā)性肝癌的細(xì)胞類型中有一種類型為纖維板層型肝癌，此種類型在歐美國(guó)家較為多見(jiàn)，多數(shù)情況下與乙型肝炎病毒感染、肝硬化沒(méi)有太大關(guān)系，多數(shù)患者的甲胎蛋白也不升高。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(tīng)(97922)
原發(fā)性肝癌可分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型，病例分型分為肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管型肝癌。具體如下： 鐘海均│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/01播放(79844)
原發(fā)性肝癌可分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型，病例分型分為肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管型肝癌。具體如下：
鐘海均│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/01播放(79844)
股骨粗隆間骨折分型Evans分型主要包括兩個(gè)方面，具體情況如下：1、順粗隆間骨折... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(27489)
股骨粗隆間骨折分型Evans分型主要包括兩個(gè)方面，具體情況如下：
1、順粗隆間骨折...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/29播放(27489)
貧血的分型有多種方法，具體如下：1、按照血常規(guī)當(dāng)中的血紅蛋白分：可以分為輕度貧血... 徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院 2023/12/29播放(33700)
貧血的分型有多種方法，具體如下：
1、按照血常規(guī)當(dāng)中的血紅蛋白分：可以分為輕度貧血...
徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院
2023/12/29播放(33700)
通過(guò)肝癌形狀分為結(jié)節(jié)型肝癌、巨塊型肝癌、彌漫型肝癌，具體如下：1、結(jié)節(jié)型肝癌指腫瘤直... 吳應(yīng)盛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/04/05播放(57828)
通過(guò)肝癌形狀分為結(jié)節(jié)型肝癌、巨塊型肝癌、彌漫型肝癌，具體如下：1、結(jié)節(jié)型肝癌指腫瘤直...
吳應(yīng)盛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/04/05播放(57828)
尿液中常見(jiàn)的管型分類包括透明管型、顆粒管型、細(xì)胞管型、蠟樣管型、脂肪管型、寬幅管型、細(xì)菌管型，結(jié)晶管型，其他類似管形的物質(zhì)包括了類圓柱體、黏液絲等。管型是蛋白質(zhì)細(xì)胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體。管型形成的條件包括了尿中清蛋白，腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白是構(gòu)成管型的基質(zhì)。腎小管仍有濃縮和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分濃縮，后者則是蛋白變性聚積，仍然存在可交替使用的腎單位，處于休息狀態(tài)的腎單位尿液淤滯，有足夠時(shí)間形成管型。等該腎單位重新排尿時(shí)，已形成的管型隨尿排出。
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/19收聽(tīng)(60430)
"糖尿病分型可以分為四型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病，其中以2型糖尿病最為常見(jiàn)。2型糖尿病主要是成人發(fā)病，它的特征是胰島素作用異常和分泌障礙，患者在診斷糖尿病時(shí)甚至可以沒(méi)有任何的癥狀。1型糖尿病是遺傳與環(huán)境因素共同導(dǎo)致，主要是由于自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的胰腺β細(xì)胞功能破壞。通常是青少年起病，三多一少癥狀明顯，可伴有明顯的糖尿病酮癥酸中毒，需要終身依賴胰島素治療。"
徐春│呼倫貝爾市人民醫(yī)院
2019/02/01收聽(tīng)(12030)
糖尿病的分型有很多，最常見(jiàn)的是1型和2型，大家較熟知，具體區(qū)分如下：1、年齡：1... 郭志芹│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/20播放(82714)
糖尿病的分型有很多，最常見(jiàn)的是1型和2型，大家較熟知，具體區(qū)分如下：
1、年齡：1...
郭志芹│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/20播放(82714)
"股骨粗隆間骨折又叫股骨轉(zhuǎn)子間骨折，目前臨床分型最常用的是Evans分型。根據(jù)骨折線的走行以及累及程度，總共分為五型：第一型為單純的轉(zhuǎn)子間骨折，一般無(wú)明顯移位；第二型在第一型骨折的基礎(chǔ)上發(fā)生移位，合并小轉(zhuǎn)子骨折，但是股骨距完整；第三型合并小轉(zhuǎn)子骨折，骨折累及股骨距，而且明顯移位，通常伴隨有轉(zhuǎn)子間后部的骨折；第四型主要是伴隨大小轉(zhuǎn)子粉碎性骨折；第五型屬于反轉(zhuǎn)子間骨折，可伴隨小轉(zhuǎn)子骨折，股骨距受到嚴(yán)重破壞。股骨粗隆間骨折目前主要治療方式還是行復(fù)位固定。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/08收聽(tīng)(68364)
"乳腺癌的分型可以根據(jù)乳腺癌術(shù)后的病理分為以下四種類型：第一種激素受體陽(yáng)性的乳腺癌，也就是ER陽(yáng)性，PR陽(yáng)性，HER2陰性；第二種是ER陽(yáng)性，PR陽(yáng)性，HER2也陽(yáng)性的乳腺癌；第三種是ER陰性，PR陰性，HER2陽(yáng)性，也就是所謂HER2過(guò)表達(dá)型。第四種是ER陰性，PR陰性，HER2都是陰性的乳腺癌。臨床將不同類型的乳腺癌進(jìn)行分類，主要目的是根據(jù)病理類型采取不同的治療措施。如果是激素受體陽(yáng)性乳腺癌，可能采取內(nèi)分泌治療為主；而三陰性的乳腺癌只能采取化療為主；如果有HER2過(guò)表達(dá)，就要采取曲妥珠單抗輔助靶向治療。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/04/28收聽(tīng)(27550)
腎癌的病理學(xué)分型如下：1.透明細(xì)胞癌：臨床最多見(jiàn)，約占腎癌總數(shù)的80%，惡性度較... 郝鋼躍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/16播放(82726)
腎癌的病理學(xué)分型如下：
1.透明細(xì)胞癌：臨床最多見(jiàn)，約占腎癌總數(shù)的80%，惡性度較...
郝鋼躍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/16播放(82726)
冠心病可分為多種類型：無(wú)痛型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型等。例如心絞痛型，可能會(huì)... 沈愛(ài)東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/17播放(58900)
冠心病可分為多種類型：無(wú)痛型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型等。例如心絞痛型，可能會(huì)...
沈愛(ài)東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/17播放(58900)
剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠分以下兩種類型：1、妊娠囊朝向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)，多數(shù)患者為此類情況，病情... 張坤│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/09播放(59812)
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1、妊娠囊朝向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)，多數(shù)患者為此類情況，病情...
張坤│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/09播放(59812)
地中海貧血根據(jù)根據(jù)貧血癥狀分成重型、中間型、輕型。重型貧血尤其是α地貧，在胎兒時(shí)會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀... 張秀群│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/05/11播放(97178)
地中海貧血根據(jù)根據(jù)貧血癥狀分成重型、中間型、輕型。重型貧血尤其是α地貧，在胎兒時(shí)會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀...
張秀群│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/05/11播放(97178)
重癥肌無(wú)力分型較多，最常見(jiàn)Osseman分型，將該病分為局限型及全身型兩大類，局限型主要指眼肌... 陳志剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/05/19播放(73918)
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陳志剛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/05/19播放(73918)
人體任何一個(gè)部位的骨折分型都較為復(fù)雜。單純的長(zhǎng)骨干骨折可分為螺旋形骨折、橫形骨折、長(zhǎng)斜形骨折、... 戴致波│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/11/29播放(91178)
人體任何一個(gè)部位的骨折分型都較為復(fù)雜。單純的長(zhǎng)骨干骨折可分為螺旋形骨折、橫形骨折、長(zhǎng)斜形骨折、...
戴致波│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/11/29播放(91178)
"骶管囊腫分型，目前在國(guó)際上面發(fā)表的文章，明確提出來(lái)骶管囊腫的分型現(xiàn)在就兩型，一型就是骶管囊腫里面沒(méi)有神經(jīng)根的，但這種型也會(huì)細(xì)分為兩個(gè)亞型，一個(gè)根袖腋部，另外一個(gè)亞型就是終池末端型。終池末端型骶管囊腫，雖然里面沒(méi)有神經(jīng)根，但也會(huì)含有終絲，有時(shí)候會(huì)伴發(fā)脊髓栓系，這是沒(méi)有神經(jīng)根的一大型。還有一型就是里面含有神經(jīng)根的，當(dāng)然現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)里面含有神經(jīng)根的要細(xì)分兩種亞型，一種就是神經(jīng)根在囊腫正中間或在中央的，另外一種就是神經(jīng)根貼壁的，但這個(gè)細(xì)分起來(lái)很困難。因?yàn)楝F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)囊腫里面可以有一根神經(jīng)根，也可以有兩根神經(jīng)，最多發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，里面有四根神經(jīng)根。以前總認(rèn)為囊腫只有一個(gè)瘺口，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)里面有四根神經(jīng)根的，可以有兩個(gè)瘺口，這是瘺口的問(wèn)題。還有既然有神經(jīng)，它又存在出口的問(wèn)題，神經(jīng)根在囊腫里面也可以分叉，其實(shí)有分支，它有可能就有兩個(gè)出口、三個(gè)出口或四個(gè)出口。這種情況下，囊腫里面含有神經(jīng)根的相對(duì)比較復(fù)雜，以后它的亞型分型，也許會(huì)需要進(jìn)一步完善。但囊腫基本分型應(yīng)該就是兩型，一種就是里面沒(méi)有神經(jīng)根的，另外一種就里面有含有神經(jīng)根型的。"
孫建軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/02/05收聽(tīng)(29718)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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