癌癥病人如果出現(xiàn)腿腫,預(yù)后以及生存期判斷,還是要進一步與終末期病人進行區(qū)分,是不同的。癌癥晚期如果出現(xiàn)腿腫,要考慮以下幾方面原因:
1、由于癌癥晚期病人,可能存在飲食欠佳或肝臟合成白蛋白能力下降,引起白蛋白降低。形成漏出性水腫、肢端四肢水腫,或胸腔積液、腹腔積液,多數(shù)是漏出性的水腫。可以給予補充白蛋白,同時給予利尿治療,多數(shù)病人會有所緩解。結(jié)合全身性系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,這類病人并不會立刻死亡。如果通過治療有效的情況下,生存期可以進一步延長,1年、2年甚至更久的時間;
2、部分癌癥病人由于癌癥是高敏狀態(tài),這時可能因為局部下肢形成血栓。在下肢深靜脈形成血栓時,可能局部也會出現(xiàn)腿腫,主要以一側(cè)血栓或一側(cè)腳腫為主。出現(xiàn)這種情況要給予制動,同時給予相應(yīng)的抗凝治療,在血管外科的指導(dǎo)下進行。同時配合以全身系統(tǒng)的抗腫瘤治療,這類病人的生存期也會進一步有所延長;
3、對于癌癥終末期的病人出現(xiàn)腳腫,因為這類病人伴隨各個臟器功能指標(biāo)的異常,心肺功能、肝腎功能以及神經(jīng)系統(tǒng)都存在相應(yīng)的異常,危及到病人生命。相對比較嚴重時病人的生存期可能是1周,也可能是1個月,要給予個體化的分析和判斷。