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    小腦受損后主要表現(xiàn)

    2023-02-14 10:41播放 :

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    小腦受損常見(jiàn)表現(xiàn)如下:

    1、平衡功能障礙:出現(xiàn)行走不穩(wěn),向前后或者左右傾倒;

    2、辨距不良:當(dāng)給患者指距離時(shí),患者很難做到指同樣距離,讓患者用腳趾畫圈時(shí),較難控制腳趾;

    3、語(yǔ)言改變:患者會(huì)出現(xiàn)特征性吟詩(shī)樣語(yǔ)言,說(shuō)話抑揚(yáng)頓挫,因?yàn)榛颊咻^難控制發(fā)聲肌肉,不能順利講話;

    4、手部肌肉控制不良:寫字時(shí)越寫越大,越來(lái)越潦草,因?yàn)榛颊邔?duì)手部肌肉控制不良;

    5、頭暈:可以伴有視物旋轉(zhuǎn)或者晃動(dòng)眩暈;

    6、眼球震顫:出現(xiàn)粗大旋轉(zhuǎn)或者水平性眼球震顫,嚴(yán)重者可能伴有惡心、嘔吐;

    7、鐘擺征:肌張力、腱反射低下,如果進(jìn)行膝腱反射叩擊,會(huì)不停擺動(dòng);

    8、輪替動(dòng)作障礙:讓患者晃手時(shí)不能平滑地完成。

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    "小腦共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn),包括姿勢(shì)步態(tài)的異常,出現(xiàn)震顫以及言語(yǔ)障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和肌張力減低,具體如下:第一、小腦共濟(jì)失調(diào)可以導(dǎo)致姿勢(shì)和步態(tài)的異常,小腦蚓部可以導(dǎo)致頭和軀干的共濟(jì)失調(diào),導(dǎo)致患者平衡障礙,病人站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚,行走時(shí)兩腿分開,呈寬基底步態(tài)。小腦半球的病變可以導(dǎo)致同側(cè)肢體的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)差,可以一側(cè)小腦半球受損,行走時(shí)向患側(cè)傾倒。第二、病人可以出現(xiàn)意向性震顫以及辨距不良,意思就是說(shuō)動(dòng)作越接近目標(biāo)時(shí),震顫越明顯,動(dòng)作容易超過(guò)目標(biāo)。對(duì)精細(xì)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)障礙,比如在寫字的時(shí)候會(huì)越寫越大,筆畫也不均勻。第三、可以引起言語(yǔ)障礙,典型的小腦共濟(jì)失調(diào)性的語(yǔ)言稱為暴發(fā)性或吟詩(shī)樣語(yǔ)言,表現(xiàn)為說(shuō)話緩慢、發(fā)音不清、聲音斷續(xù),或出現(xiàn)頓挫感、暴發(fā)樣。第四、小腦性共濟(jì)失調(diào),可以出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙,可以表現(xiàn)為雙眼粗大的眼震。第五、小腦性共濟(jì)失調(diào),可以出現(xiàn)肌張力減低,可以出現(xiàn)腱反射減弱或消失。在叩擊病人的膝反射時(shí),小腿可以不停地?cái)[動(dòng),像鐘擺一樣。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/06/04收聽(48526)

    額葉受損的表現(xiàn)

    "額葉占大腦半球表面的前1\/3,前端為額極,然后有外側(cè)面、底面、內(nèi)側(cè)面,各個(gè)部分受損而引起的表現(xiàn)是不相同的,在額葉外側(cè)面受損以腦梗死、腦腫瘤和外傷常見(jiàn)。如果是額極的病變,會(huì)以精神障礙為主,表現(xiàn)為記憶力、注意力減退、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、思維綜合能力下降,可伴有欣快感或易怒。如果是中央前回的病變,刺激性病變會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)上肢、下肢及面部的抽搐,稱為杰克遜癲癇,如果是中央前回破壞性病變,可以引起對(duì)側(cè)下肢的單癱,一般額葉外側(cè)面額上回后部會(huì)產(chǎn)生對(duì)側(cè)上肢強(qiáng)握和摸索的反射,額中回后部的病變,刺激性病變會(huì)導(dǎo)致雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視,而破壞性病變會(huì)導(dǎo)致雙眼向病灶側(cè)凝視。如果優(yōu)勢(shì)側(cè)的大腦半球的額下回后部受損,會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),病人言語(yǔ)表達(dá)能力差,但可以聽懂他人說(shuō)話,額葉內(nèi)側(cè)面的受損以大腦前動(dòng)脈閉塞和矢狀竇旁的腦膜瘤為多見(jiàn)。如果后部的旁中央小葉受損,可以引起對(duì)側(cè)膝以下的癱瘓,矢狀竇旁的腦膜瘤壓迫可以引起兩側(cè)下肢運(yùn)動(dòng)區(qū)受損,導(dǎo)致雙下肢癱瘓,同時(shí)伴有尿便障礙。如果是額葉底面的受損,以挫裂傷、嗅溝的腦膜瘤和蝶骨嵴腦膜瘤最為多見(jiàn),病變可以引起飲食過(guò)量、胃腸蠕動(dòng)過(guò)度、多尿、高熱、出汗、皮膚血管擴(kuò)張等癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:35''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/06/01收聽(71746)

    cns受損表現(xiàn)

    "中樞神經(jīng)系統(tǒng)根據(jù)受損的部位不同,可以有各種各樣的表現(xiàn)。比如一只眼或者是二只眼看不見(jiàn),看東西有重影,一只眼睛看東西看不見(jiàn),也就是我們說(shuō)的偏盲。眼睛睜不開、眼睛閉不緊、口角歪斜、吞咽困難、飲水嗆咳、面部感覺(jué)異常、疼痛等都可以有肢體的癱瘓,這個(gè)癱瘓可以表現(xiàn)為偏側(cè)肢體就是一側(cè)的上下肢、四肢的癱瘓或者是雙下肢的癱瘓,可以表現(xiàn)為肌張力的異常。比如肌張力的增高,可以出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),也就是小腦有問(wèn)題,病人的肌力也就是肌肉的力量是好的,但是走路走不穩(wěn),表現(xiàn)為搖搖擺擺像醉酒一樣,還可以表現(xiàn)為感覺(jué)異??梢允瞧淼?、全身的、四肢遠(yuǎn)端等。語(yǔ)言功能的異常,這個(gè)語(yǔ)言功能異常是聽不懂別人說(shuō)的話,或者是自己表達(dá)不出來(lái),有大小便功能的異常,大小便失禁或者大小便解不出,也就是我們講的尿潴留;有精神行為的異常,可有幻覺(jué)異常、睡眠覺(jué)醒異常、睡不著或者是睡不醒,還可以有發(fā)汗、攝食異常等等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    瞿萍安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/07/18收聽(83394)

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