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郝健晨
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

眼科

眼睛疼頭疼惡心想吐是怎么回事

2023-12-30 02:57播放 :

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視頻內(nèi)容

眼睛疼、頭疼，惡心想吐的原因較多，如急性閉角型青光眼發(fā)作、腦炎導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，或顱壓高以及全身性疾病。眼部最需警惕的疾病為急性閉角型青光眼，一旦發(fā)作會(huì)出現(xiàn)眼睛脹痛，伴同側(cè)頭部疼痛甚至惡心、想吐的情況。此時(shí)需要盡快降低眼壓，恢復(fù)正常眼壓至10-21mmHg水平。

其他情況還包括視疲勞，如用眼過(guò)度，看手機(jī)、電腦太多等原因，也會(huì)引起眼部疼痛，伴同側(cè)頭疼情況的出現(xiàn)。此外，還需在神經(jīng)內(nèi)科等其他內(nèi)科系統(tǒng)除外顱壓高、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等全身情況引起的眼睛疼、頭疼，甚至惡心想吐的表現(xiàn)。

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眼睛疼頭疼惡心想吐怎么回事

"眼睛疼、頭疼、惡心想吐的癥狀首先這是偏頭痛的急性發(fā)作。誘發(fā)偏頭痛的原因有很多，例如患者過(guò)度勞累、近期出現(xiàn)了睡眠少、失眠多夢(mèng)都會(huì)出現(xiàn)偏頭痛的發(fā)生。其次還常見(jiàn)于青光眼，急性的眼內(nèi)壓升高也會(huì)出現(xiàn)頭疼、眼睛痛、惡心、嘔吐的癥狀，建議患者到眼科進(jìn)行檢查。然后眶神經(jīng)痛的患者也會(huì)出現(xiàn)這種情況，有的患者還因顱內(nèi)的感染性的病灶，例如海綿竇炎，建議患者到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，必要時(shí)可以進(jìn)行腰穿腦脊液的化驗(yàn)，明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(39202)

頭疼惡心想吐眼睛疼怎么回事

"一般出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐或眼睛脹痛，提示顱內(nèi)壓增高，對(duì)于引起顱內(nèi)壓增高的疾病，可分為以下幾種。由于腦組織內(nèi)的各種組織、體積變化，出現(xiàn)腦腫瘤、腦出血、腦積水等急性的占位，引起顱內(nèi)壓力升高。出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的三主征：頭疼、惡心嘔吐、視乳頭水腫。再有可能由于腦梗塞引起的腦部水腫、腦組織水腫或者是由于顱腔內(nèi)改變，如發(fā)生顱骨骨折或者顱骨受到擠壓、變形等相應(yīng)情況，最為常見(jiàn)就是腦出血和腦腫瘤、腦積水所引起的顱內(nèi)壓增高。通過(guò)CT、磁共振檢查能夠明確診斷，積極治療原發(fā)疾病，解除顱內(nèi)高壓，才能有效的緩解頭疼、惡心、嘔吐、眼睛疼痛、脹痛的臨床癥狀，從而達(dá)到根治顱內(nèi)高壓的目的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(12618)

頭疼眼睛疼惡心想吐怎么回事

"頭疼而且還伴有眼睛疼痛，出現(xiàn)惡心想吐的癥狀，首先要排除神經(jīng)系統(tǒng)感染的疾病，例如海綿竇炎，海綿竇炎的患者會(huì)出現(xiàn)頭疼以及眼睛痛的癥狀，患者需要到眼科進(jìn)行檢查，測(cè)量眼壓檢查是否存在青光眼，急性青光眼發(fā)作的患者也可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。針對(duì)頭痛、眼睛痛的患者要明確病因，然后進(jìn)行治療，也有的患者是神經(jīng)科少見(jiàn)的疾病，例如痛性眼肌麻痹，對(duì)于糖尿病的患者，還可以出現(xiàn)糖尿病性痛性眼肌麻痹，所以一定要尋找病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(83416)

頭疼眼睛疼惡心想吐是怎么回事

"頭疼是臨床常見(jiàn)癥狀之一。從分類(lèi)學(xué)上來(lái)講，可以分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩種。臨床上見(jiàn)到頭疼，伴有一側(cè)眼睛疼，同時(shí)有惡心、想吐的癥狀，考慮以偏頭痛為主。偏頭痛是原發(fā)性頭痛當(dāng)中，最常見(jiàn)的一個(gè)類(lèi)型，是以反復(fù)發(fā)作的劇烈頭疼，伴有惡心、嘔吐為主要臨床表現(xiàn)。診斷偏頭痛，需要進(jìn)行一些臨床的相關(guān)檢查，如頭顱CT或者是核磁等。所以，患者如果出現(xiàn)一側(cè)的頭疼，伴有惡心、嘔吐，連帶一側(cè)的眼睛脹疼，應(yīng)該及時(shí)到門(mén)診神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診，由專(zhuān)業(yè)的神經(jīng)科醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，并做相關(guān)檢查。只有完善檢查，確立診斷以后，才能給予對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2018/11/09收聽(tīng)(36194)

眼睛疼惡心想吐怎么回事

眼睛疼、惡心、嘔吐，最常見(jiàn)的病因是惡性高血壓。急性高血壓或急進(jìn)型高血壓、高血壓危象者有典型的三聯(lián)癥，三聯(lián)癥是惡心、嘔吐、頭暈、視乳頭或視盤(pán)水腫，患者會(huì)出現(xiàn)眼睛脹，伴隨頭暈、惡心、想吐。和一過(guò)性的血壓增高后導(dǎo)致的頭部毛細(xì)血管擴(kuò)張，引發(fā)頭部、視神經(jīng)、視盤(pán)過(guò)度水腫有關(guān)，這是臨床最常見(jiàn)的疾病。眼睛疼、惡心、想吐，也常見(jiàn)于眼科的疾病，如急性青光眼，會(huì)有眼睛疼痛、惡心、伴隨想吐的癥狀。無(wú)論什么原因，如出現(xiàn)眼睛疼、惡心、想吐，都要于醫(yī)院就診，先測(cè)量血壓排除惡性高血壓情況，繼續(xù)到眼科專(zhuān)科會(huì)診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/16收聽(tīng)(45940)

頭疼惡心想吐

"患者出現(xiàn)頭疼、惡心想吐的癥狀，常見(jiàn)的原因主要有三個(gè)方面。1、高血壓患者，由于血壓升高而引起的頭痛、惡心想吐的癥狀。2、可能存在腦部的供血不足，可能有腦動(dòng)脈粥樣硬化或者有高脂血癥、高黏血癥，都會(huì)影響血液流動(dòng)的速度，出現(xiàn)腦供血不足的癥狀，表現(xiàn)為頭疼、惡心想吐。3、可能是偏頭痛發(fā)作，由于近期工作壓力比較大，精神過(guò)度緊張，會(huì)出現(xiàn)誘發(fā)急性偏頭痛的癥狀。還有少見(jiàn)的因素，例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、病毒性腦炎或者細(xì)菌性腦炎，可能是顱內(nèi)的占位疾病如腦腫瘤、腦膜瘤等，也可能是顱內(nèi)脫髓鞘疾病引起的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(13494)

惡心想吐頭疼怎么回事

"惡心、想吐、頭痛可能是由于原發(fā)性頭痛所引起，也可見(jiàn)于器質(zhì)性病變，比如顱腦腫瘤。如果考慮原發(fā)性頭痛，臨床上一般常見(jiàn)的有偏頭痛和叢集性頭痛，偏頭痛患者主要表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)疼痛，常常伴有惡心、嘔吐，該病大多數(shù)反復(fù)發(fā)作，多與遺傳、飲食、內(nèi)分泌以及精神因素有關(guān)?；颊叨鄶?shù)有陽(yáng)性家族史，發(fā)病前常常有誘因，包括天氣變化、壓力、抑郁和焦慮，有些患者也可能由某些噪音或者濃重的氣味而引起。治療主要是給予對(duì)癥治療，輕癥患者主要是給予口服對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生和吲哚美辛；中、重度的患者可給予麥角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒馬普坦治療。叢集性頭痛患者一般疼痛劇烈難忍，多數(shù)為絞痛和燒灼痛，大多數(shù)患者在夜間發(fā)病，常常于入睡1-2小時(shí)后發(fā)病較多，頭痛同時(shí)可以伴有眼結(jié)膜充血、鼻塞、流涕，患者也可以出現(xiàn)畏光和畏聲。如果患者有器質(zhì)性病變，主要是給予病因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/15收聽(tīng)(52468)

經(jīng)常頭疼惡心想吐是怎么回事

"患者經(jīng)常出現(xiàn)頭疼、惡心、想吐的癥狀，考慮是功能性頭痛的可能性比較大，因?yàn)橥ㄟ^(guò)臨床的大數(shù)據(jù)顯示，越是經(jīng)常間斷發(fā)作的頭疼惡心的癥狀，越是功能性疾病的可能性比較大。比如偏頭痛、肌緊張性頭痛、神經(jīng)性頭痛類(lèi)的疾病，在臨床上都會(huì)反復(fù)發(fā)作，呈搏動(dòng)樣、跳痛樣或緊箍感、束帶感樣的疼痛，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致患者伴有惡心、想吐的癥狀。腦部腫瘤、腦部占位等疾病引起的頭痛，頭痛的癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn)，而且持續(xù)存在，呈現(xiàn)逐漸進(jìn)展加重的過(guò)程?；颊咴诓〕讨锌赡苓€伴有其他的癥狀，患者的顱內(nèi)壓增高、視乳頭水腫等癥狀，一定要及時(shí)的就診醫(yī)院，完善頭部CT或頭部磁共振的檢查明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(25696)

經(jīng)常頭疼還惡心想吐是怎么回事

出現(xiàn)經(jīng)常頭痛、惡心、想吐癥狀原因比較復(fù)雜，具體如下：

1、消化道疾病：建議在消化科...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/02播放(51762)

為什么頭疼惡心想吐

"頭痛、惡心、嘔吐，常見(jiàn)的原因比較多：第一種，顱內(nèi)感染，顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦膜刺激征陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院就診，常見(jiàn)的原因是病毒性的、細(xì)菌性的、結(jié)核性的、真菌性的顱內(nèi)感染。建議做腰椎穿刺以查明病因，根據(jù)腦脊液的結(jié)果判斷是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核中的哪一種感染，進(jìn)行對(duì)因治療，多數(shù)患者規(guī)范治療后可以治愈。第二種，高血壓，多數(shù)患者血壓過(guò)高之后會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的情況。對(duì)于青壯年可以適當(dāng)降壓，頭痛可以緩解。但是針對(duì)老年人，過(guò)快降血壓有危險(xiǎn)，容易出現(xiàn)腦梗塞，但是，如果不降血壓，又增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。第三種，考慮是偏頭痛，有很多病人的偏頭痛會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心，原因主要是血管痙攣，顱內(nèi)血流速度增快，導(dǎo)致顱腦受到刺激，出現(xiàn)疼痛、惡心、想吐，需要吃對(duì)癥治療的藥物予以緩解。針對(duì)這個(gè)情況，建議在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)之下規(guī)范治療，才能取得較好的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

鮑毅│十堰市太和醫(yī)院

2019/01/16收聽(tīng)(32480)

頭疼惡心想吐是怎么回事

頭疼惡心想吐，可能與以下情況有關(guān)：

1、顱內(nèi)高壓：頭疼惡心想吐首先要排除部分急癥，...

郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/09播放(48428)

總是頭疼惡心想吐是怎么回事

如果患者總是出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐，常見(jiàn)于以下幾種原因：

1、全身性疾?。喝绺哐獕翰?..

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/04/14播放(66190)

突然頭疼惡心想吐是怎么回事

"突然間的頭疼、惡心、想吐，要考慮有沒(méi)有繼發(fā)于顱內(nèi)器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的頭疼。如果起病急可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果要是合并有發(fā)燒，需要考慮有沒(méi)有腦炎、腦膜炎，如果合并有定位體征，就有偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲，或者是失語(yǔ)這些定位體征，要考慮有沒(méi)有腦出血、硬膜下血腫，或者是靜脈竇血栓形成導(dǎo)致的腦出血等，需要排除腦部器質(zhì)性疾病。如果要是上述腦子器質(zhì)性的疾病都排除了之后，要考慮是不是原發(fā)性頭疼，可能是不是偏頭疼、叢集性頭疼、緊張性頭疼，只要頭疼嚴(yán)重了都會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的反射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/06/22收聽(tīng)(54418)

頭疼惡心想吐怎么回事

"頭痛、惡心、想吐，可以由多種疾病所引起，常見(jiàn)的疾病包括高血壓，嚴(yán)重高血壓的患者可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，血壓進(jìn)一步升高時(shí)，也可能會(huì)引起高血壓腦病。如果患者出現(xiàn)高血壓腦病，應(yīng)給予降顱壓治療，常應(yīng)用甘露醇和甘油果糖，同時(shí)積極控制血壓，一般應(yīng)用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可應(yīng)用纈沙坦和厄貝沙坦。另外，頭痛、惡心、想吐也見(jiàn)于原發(fā)性頭痛疾病，比如偏頭痛和叢集性頭痛均可以出現(xiàn)。這兩種疾病主要是給予對(duì)癥治療，臨床上常用的藥物主要有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛，也可應(yīng)用舒馬普坦、佐米曲普坦治療。另外，應(yīng)該排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變，比如顱內(nèi)腫瘤或腦血管痙攣，應(yīng)進(jìn)一步檢查顱腦CT或核磁，明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(26914)

經(jīng)常頭疼還惡心想吐怎么回事

"經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、惡心、想吐的癥狀，說(shuō)明患者可能存在偏頭痛。如果患者失眠、多夢(mèng)，或者勞累、受涼，這些原因都會(huì)誘發(fā)偏頭痛。還有一種常見(jiàn)的疾病是腦供血不足，當(dāng)動(dòng)脈粥樣硬化，腦部供血量減少，患者就會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、想吐的癥狀，有的患者還有可能是急性腦梗死的先兆。對(duì)于出現(xiàn)頭痛、惡心、想吐癥狀的患者，必須明確病因，有些人很有可能是頸椎病引起。必要時(shí)患者可以做頸部的磁共振檢查，觀察是否由于頸性因素引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(27922)

從小經(jīng)常頭疼惡心想吐是怎么回事

從小即經(jīng)常頭痛、惡心、想吐，通常是從小有偏頭痛。偏頭痛患者可能在數(shù)歲、十?dāng)?shù)歲發(fā)生，并持續(xù)終身，...

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/06/30播放(69954)

頭疼惡心想吐是怎么回事

頭疼惡心想吐，有可能是頭疼嚴(yán)重的時(shí)候有一個(gè)神經(jīng)反射。一般原發(fā)性、特發(fā)性頭疼的時(shí)候，比如偏頭疼、叢集性頭疼或者緊張性頭疼，嚴(yán)重的都可能引起惡心、嘔吐等癥狀，這是神經(jīng)反射。另外，頭疼、惡心想吐也要除外有沒(méi)有繼發(fā)性頭疼，比如顱內(nèi)的腫瘤、炎癥或者出血、靜脈竇血栓形成，這些原因?qū)е碌娘B高壓形成，顱內(nèi)壓增高的情況下也會(huì)頭疼、惡心想吐。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/04/01收聽(tīng)(27510)

突然頭疼惡心想吐是怎么回事

"突發(fā)頭痛、惡心、想吐，要排除繼發(fā)病因引起的頭痛，比如高血壓、顱內(nèi)疾病、腦血管病、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，都可以伴發(fā)頭痛、惡心、嘔吐。另外，顱內(nèi)靜脈血管回流受阻引起顱高壓，也會(huì)引起頭痛、惡心、嘔吐，常伴發(fā)視物模糊等，需要查體進(jìn)一步判斷。如果病人合并發(fā)熱或有上感史，還需要繼續(xù)排除有沒(méi)有顱內(nèi)感染，特別是急性病毒性腦炎或細(xì)菌性腦等突發(fā)的頭痛、惡心、嘔吐。如果非常年輕，以前發(fā)時(shí)有頭痛發(fā)作史，但是這次可能加重惡心、想吐的情況，又排除繼發(fā)病因，考慮有可能是偏頭痛、神經(jīng)痛等。根據(jù)不同的頭痛分類(lèi)進(jìn)行診斷和治療，突發(fā)頭痛年齡在40歲以上，而且從來(lái)沒(méi)有過(guò)這樣的頭痛，還伴發(fā)視物模糊等要引起注意，否則容易引起生命危險(xiǎn)的疾病，一定要到神經(jīng)科專(zhuān)科進(jìn)行診斷和處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2020/03/09收聽(tīng)(76094)

頭疼惡心想吐眼睛痛是怎么回事

患者頭痛、惡心、想吐、眼睛痛，可以見(jiàn)于多種情況，常見(jiàn)原因如下：

1、高血壓：出現(xiàn)一...

彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/11/17播放(94690)

頭疼惡心想吐是怎么回事

"頭疼一般是由其他疾病所導(dǎo)致的一種癥狀，當(dāng)頭疼劇烈時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐等伴隨癥狀。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，首先考慮是由顱內(nèi)壓增高所導(dǎo)致，大多提示病情比較嚴(yán)重。常見(jiàn)引起顱內(nèi)壓增高的疾病有腦出血、病毒性腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，此時(shí)應(yīng)及時(shí)就近選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，行血常規(guī)、血生化、頭顱CT、腰穿及腦脊液壓力測(cè)定等相關(guān)檢查。如考慮為腦出血引起的，應(yīng)積極降顱壓、止血、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)檢查。如果出血量較大，需行手術(shù)治療，減輕腦組織壓迫、水腫。如確診為病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的腦膜炎，應(yīng)積極降顱壓、抗感染治療。具體治療方法需結(jié)合患者臨床癥狀及輔助檢查結(jié)果，由經(jīng)治醫(yī)生做出合理的診治方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/06/14收聽(tīng)(17660)

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