患者腦膿腫晚期,如果全身的健康狀況可以耐受全麻手術(shù),有希望進(jìn)行治療。
特別是由于腦膿腫和周圍水腫引起腦疝,患者沒有出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大、生命體征不穩(wěn)定或者全身的健康狀況,難以耐受麻醉等嚴(yán)重情況,有希望進(jìn)行救治。對于單房較大的腦膿腫,可以進(jìn)行急診穿刺抽吸,將大部分膿液抽吸出來,患者膿腫引起的占位效應(yīng)、顱內(nèi)壓增高能明顯減輕,患者的腦疝也能恢復(fù),有救治希望。
如果患者腦膿腫已經(jīng)破入硬膜下腔,造成彌漫的硬膜下積膿或者向內(nèi)脫落到腦室系統(tǒng),造成腦室系統(tǒng)積膿,此時(shí)救治希望十分渺茫。因?yàn)橛材は路e膿、腦室性的積膿部分情況下,患者的死亡率可高達(dá)半數(shù)以上,雖然可通過臨床積極救治,但是患者的總體預(yù)后并不樂觀。所以患者一旦發(fā)現(xiàn)腦膿腫,建議進(jìn)行積極的手術(shù)治療和藥物治療,可能有希望恢復(fù)。