首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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腳麻可以是單只腳發(fā)麻,也可以為雙側(cè)腳交替發(fā)麻。總之腳麻屬于局部的問題,具體原因如下:
1、糖尿?。嚎梢栽斐商悄虿∽?,常伴有腳麻,但多表現(xiàn)為雙側(cè)手套、襪套樣改變,即雙側(cè)腳或手從遠(yuǎn)端開始發(fā)麻、淤血等;
2、局部病變:比如局部炎癥、感染,局部中毒等都可以引起麻木;
3、腰椎病變:如腰椎間盤突出癥,壓迫神經(jīng)而造成坐骨神經(jīng)病變,從而引起單側(cè)腳的麻木,多出現(xiàn)于單側(cè)。
一旦出現(xiàn)腳麻木的癥狀,應(yīng)請專科醫(yī)生進(jìn)行檢查,以做出診斷和鑒別診斷。要制定有針對性治療措施,才會收到較好的效果。
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會有很多種原因可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)腳麻現(xiàn)象,尤其是老年人容易出現(xiàn)這種現(xiàn)象。如果病人患有下肢的靜脈曲張,會影響下肢的血液循環(huán),出現(xiàn)氣滯血瘀,病人就會感覺腳麻,而且還會伴有下肢腫脹。嚴(yán)重的靜脈曲張,在皮膚表面會看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀。如果病人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、脫鈣,導(dǎo)致肌肉缺乏營養(yǎng),病人也會出現(xiàn)腳麻。還有病人由于患有腰椎間盤突出癥,由于髓核突出,壓迫硬膜囊,刺激兩側(cè)的神經(jīng)根,同樣會導(dǎo)致雙側(cè)腳部出現(xiàn)麻木。同時(shí)還會伴有肌肉無力、感覺減退等神經(jīng)損傷癥狀。病人出現(xiàn)腳麻后,應(yīng)該進(jìn)行對癥治療,才能夠盡快緩解這種現(xiàn)象。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/28收聽(66214)
如果病人出現(xiàn)了經(jīng)常腳麻的情況,多是由于神經(jīng)受壓,或者足部勞損所引起的。特別是對于有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或者脊髓型頸椎病以及有梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎的患者,很容易導(dǎo)致神經(jīng)受壓以后引起傳導(dǎo)性減弱,從而引起腳麻的癥狀出現(xiàn)。再就是見于足部的勞損,比如長時(shí)間站立活動,特別是女性長時(shí)間穿高跟鞋站立活動,或者經(jīng)常的蹲起、跑跳,行登山的活動,很容易導(dǎo)致足部的韌帶、筋膜、肌肉過度的受到牽拉以后,引起勞損水腫的情況,而這種情況也會導(dǎo)致經(jīng)常腳麻癥狀的出現(xiàn)。
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/30收聽(68660)
"總是腳麻有可能是腰椎病變壓迫腰髓所導(dǎo)致,患者同時(shí)可能會出現(xiàn)雙下肢無力,也可能會出現(xiàn)尿便障礙,包括尿便潴留和尿便失禁,必要時(shí)檢查一下腰椎核磁以明確診斷;也可能是末梢血液循環(huán)障礙所引起,多見糖尿病和高血脂癥的患者。糖尿病和高脂血癥時(shí),患者血液黏稠度增加,血流速度緩慢,容易引起末梢血液循環(huán)障礙,可能會導(dǎo)致末梢神經(jīng)營養(yǎng)不良?;颊呖梢员憩F(xiàn)為腳麻,也可能是一種周圍神經(jīng)病變,常見的病因尚不明確,多數(shù)表現(xiàn)為從下肢出現(xiàn)麻木,一般可以先出現(xiàn)腳麻,隨著病情的進(jìn)展可能會逐漸累及雙下肢,嚴(yán)重時(shí)也可能會累及雙上肢。如果患者長期、大量飲酒時(shí),也可能會出現(xiàn)。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/26收聽(26452)
腳麻有很多原因,要看麻木的范圍和有沒有其他的伴隨癥狀。如果是兩個腳都麻,整個腳掌、腳底都麻木,常是末梢神經(jīng)炎。末梢神經(jīng)炎最常見的病因是糖尿病性周圍神經(jīng)病變,長期服用某些藥物后損害神經(jīng)也會出現(xiàn)兩個腳甚至包括雙手的對稱性麻木。另外,長期喝酒的病人也會引起末梢神經(jīng)病變,而出現(xiàn)腳麻。如果不是整個腳麻,只是內(nèi)側(cè)或者外側(cè),也就是局部的麻木,這種情況常見于腰椎間盤突出或者坐骨神經(jīng)疼類的疾病,腿上皮膚的不同階段有不同的神經(jīng)支配。如果靜脈有慢性炎癥,炎癥因子的刺激下也會出現(xiàn)麻木的情況,如末梢循環(huán)不好、循環(huán)障礙等也可以引起腳麻木。如果出現(xiàn)腳麻,應(yīng)該去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,鑒別到底是哪種類型的麻木、什么原因引起的麻木。對因治療,麻木很容易解決。
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/06收聽(30982)
"腳麻臨床上主要見于以下幾種疾?。?、腰椎間盤突出。多見于中老年患者,多出現(xiàn)于一側(cè),還可伴有腰痛、腰部活動受限、一側(cè)下肢疼痛,腰椎CT可進(jìn)一步明確診斷。2、末梢神經(jīng)炎。多由于糖尿病引起,患者腳麻主要表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性,可伴有多食、多尿、多飲、體重減輕等糖尿病癥狀。3、周圍神經(jīng)損傷?;颊哂忻鞔_的外傷史,如外力引起的骨折等,主要是由于外力導(dǎo)致神經(jīng)損傷所致,患者還可伴有損傷以下肌肉無力、肌肉萎縮,肌電圖檢查可明確病因。4、格林-巴利綜合征。格林-巴利綜合征由于腸道或者呼吸道病毒感染所致,麻木為對稱性,患者可有肌肉無力,出現(xiàn)腳麻建議去神經(jīng)內(nèi)外科或者骨科就診。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/05收聽(39158)
"單腳麻木影響因素非常多,因?yàn)閺拇竽X的病變一直到丘腦、腦干、脊髓神經(jīng)根,一直到周圍神經(jīng)都可以導(dǎo)致腳部麻木,如果是一側(cè)陣發(fā)性的腳部麻木,要首先考慮常見的疾病,如果是一個慢性發(fā)生、陣發(fā)性的表現(xiàn),不伴有其它的一些血管病的危險(xiǎn)因素,最常見的是腰椎病引起的麻木。泄瀉的病人還容易合并一些腰部疼痛、腰酸,甚至有肢體活動的問題,如果是其它的周圍神經(jīng)病,除了單側(cè)腳麻之外還會發(fā)展到雙側(cè),包括上肢的麻木、無力等等,如果是要既往有高血壓、糖尿病這些腦血管病的危險(xiǎn)因素,突然出現(xiàn)偏身的一側(cè)的麻木,除了這個腳麻之外還有胳膊、腿麻或者是面部發(fā)麻,這個時(shí)候就一定要考慮是不是急性的腦血管病。還有一些常見的原因,比如久坐、特殊的坐姿,尤其是飲酒之后有非常沉的睡眠,壓到了局部的大腿外側(cè),可以導(dǎo)致同側(cè)腳的麻木。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/11收聽(92498)
"腳麻的原因很多,單純的左側(cè)或者右側(cè)腳麻 ,首先要考慮腰椎間盤突出癥,要行腰椎間盤的CT或者磁共振的檢查來明確診斷。雙側(cè)腳麻見于一些全身性的疾病,比如糖尿病,空腹及餐后血糖控制不好,引起肢體周圍神經(jīng)末梢的炎癥與變性,可以出現(xiàn)雙下肢手套襪套樣的麻木感、蟻?zhàn)吒小⑻弁锤?,通過檢驗(yàn)空腹及餐后血糖以及糖化血紅蛋白的值來明確診斷。還可以見一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如格林巴利綜合征,常有呼吸道感染病史,可以出現(xiàn)手腳麻木無力等癥狀,行腦脊液及電生理檢查等明確診斷。另外還有重金屬中毒,長期服用某些藥物也可以引起腳麻木。總體是由于末梢血液流通不暢而導(dǎo)致的,建議神經(jīng)內(nèi)科門診就診。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(18436)
"導(dǎo)致腳麻的原因有很多種,患者平時(shí)血糖如果偏高,且血糖控制不好,時(shí)間過長會損害周圍神經(jīng),并且由于缺血會導(dǎo)致足部麻木。治療的首選方法是將血糖控制在正常水平,然后配合使用神經(jīng)藥物治療。此外,如果腰椎有問題,則可能是腰椎間盤突出癥,這也可能導(dǎo)致雙腿麻木,需要檢查腰椎的CT或核磁共振以明確診斷。如果有問題,可以使用脫水消腫和神經(jīng)營養(yǎng)的藥物療法。此外,如果長時(shí)間保持姿勢,壓迫局部區(qū)域以影響血液循環(huán),導(dǎo)致缺血和腳麻木等癥狀,通常可以通過熱敷等方法緩解這種情況,但這種情況一般過一小段時(shí)間腳麻的癥狀就會消失。所以腳麻以后要視時(shí)間長短,及時(shí)明確發(fā)病原因,做有效治療。"
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2021/01/15收聽(27294)
腳麻的原因如下:1、末梢循環(huán)障礙:支配腳的末梢血管發(fā)生寒冷刺激,血管收縮、痙攣,... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/19播放(82242)
腳麻的原因如下:
1、末梢循環(huán)障礙:支配腳的末梢血管發(fā)生寒冷刺激,血管收縮、痙攣,...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/19播放(82242)
"可以引起腳麻的因素有很多,首先如果平時(shí)血糖偏高,并且血糖控制情況不好,時(shí)間長了會損傷末梢神經(jīng),缺血從而出現(xiàn)腳麻的情況,要治療首選需要把血糖控制在正常水平,然后再配合使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。另外如果腰椎有問題,存在腰椎間盤突出等情況,也可以引起腳麻及雙腿發(fā)麻的情況,這需要查腰椎CT或核磁來明確診斷,如果有問題可以使用脫水消腫、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。另外如果長時(shí)間保持一個姿勢,壓迫局部影響血液循環(huán),出現(xiàn)缺血的情況從而出現(xiàn)腳麻等癥狀,一般這種情況解除壓迫,通過熱敷等方法就可以緩解。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/09收聽(52088)
"很多原因都可能會導(dǎo)致腳麻,如果長期從事站立工作或者經(jīng)常干重體力活、過度運(yùn)動等,都有可能導(dǎo)致下肢循環(huán)不良,出現(xiàn)腳麻的癥狀。長時(shí)間的翹二郎腿或者經(jīng)常一側(cè)臥位睡覺、下肢受壓時(shí)間長等,也可能導(dǎo)致腳麻。有腳麻的癥狀如果伴有腰部不舒服、彎腰時(shí)間長或者劇烈運(yùn)動、久坐加重的癥狀,可能和腰椎的疾病有關(guān)。如果一側(cè)手、腳出現(xiàn)麻木的癥狀,可能和患有腔隙性的腦梗塞、腦血栓、腦動脈硬化有關(guān)系。長時(shí)間在低溫的環(huán)境中活動,導(dǎo)致末梢循環(huán)不良或者外傷、糖尿病合并周圍神經(jīng)病變等,也容易導(dǎo)致腳麻,應(yīng)該積極的針對病因進(jìn)行治療。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(36482)
腳麻常見于以下三種原因:1、腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄癥:腰椎間盤突出或者腰椎管... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/03播放(38980)
腳麻常見于以下三種原因:
1、腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄癥:腰椎間盤突出或者腰椎管...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/03播放(38980)
"每天腳麻可能有以下幾種原因:第一、末梢神經(jīng)炎,末梢神經(jīng)炎常見于糖尿病的病人,可以出現(xiàn)雙足對稱性的皮膚麻木,這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體來診斷。第二、腳趾的神經(jīng)炎或者是足趾的神經(jīng)瘤可以出現(xiàn)腳趾的麻木。第三、周圍神經(jīng)的卡壓,比如腓總神經(jīng)在走行處受到卡壓時(shí)可以出現(xiàn)腳麻的癥狀,這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體、肌電圖的檢查,必要時(shí)進(jìn)行核磁的檢查來診斷。第四、腰椎的疾病,比如腰椎間盤突出或者是腰椎管狹窄,突出的間盤或增生的骨刺壓迫了神經(jīng)根而導(dǎo)致腳麻。第五、梨狀肌綜合征,梨狀肌綜合征嚴(yán)重時(shí)壓迫了神經(jīng)根可以導(dǎo)致腳麻的癥狀,這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體以及肌電圖的檢查來診斷。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(43092)
突然的腳麻,可能由以下幾種原因引起:1、腰椎間盤突出:如果是從腰到腿,經(jīng)過臀部的... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/18播放(34354)
突然的腳麻,可能由以下幾種原因引起:
1、腰椎間盤突出:如果是從腰到腿,經(jīng)過臀部的...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/18播放(34354)
"腳麻的原因有以下幾個方面:第一、末梢神經(jīng)炎,末梢神經(jīng)發(fā)炎的時(shí)候常常出現(xiàn)腳麻,同時(shí)兩只腳都麻木,甚至手指頭也麻木。第二、頸椎病,脊髓型頸椎病壓迫脊髓以后,病人會出現(xiàn)腳底麻木,病人感覺腳底皮膚發(fā)厚,走路像踩棉花一樣。第三、腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出髓核壓迫神經(jīng)根以后,病人會出現(xiàn)腳麻,尤其是腰4-5和腰5骶1椎間盤突出,會出現(xiàn)腳趾頭和足底的麻木。其中腰5神經(jīng)受壓,也就是腰4-5椎間盤突出,壓迫了腰5神經(jīng),會出現(xiàn)第1-2腳趾處之間皮膚麻木,而腰5骶1椎間盤突出壓迫骶1神經(jīng),會出現(xiàn)足底麻木。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2021/05/12收聽(87628)
腳麻可能由以下幾種原因造成:第一、腰椎間盤疾病。當(dāng)腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根時(shí),出現(xiàn)腳麻的癥狀,這時(shí)要進(jìn)行腰椎的CT、核磁的檢查來進(jìn)行診斷。第二、腰椎管狹窄,腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致腳麻。第三、腰椎的滑脫。嚴(yán)重的腰椎滑脫可以使神經(jīng)根受壓,從而出現(xiàn)腳麻的癥狀,這時(shí)要進(jìn)行腰椎的X線片、CT、核磁的檢查來進(jìn)行診斷和治療。第四、周圍神經(jīng)的卡壓。比如腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)或周圍神經(jīng)受壓,出現(xiàn)腳麻的癥狀。第五、梨狀肌綜合癥。梨狀肌綜合癥壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致腳麻的癥狀。第六、趾神經(jīng)瘤或者趾神經(jīng)炎,導(dǎo)致腳趾麻的癥狀。第七、末梢神經(jīng)炎。末梢神經(jīng)炎可以導(dǎo)致腳麻,常為雙側(cè)對稱。
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(38970)
四肢同時(shí)出現(xiàn)麻木,這個情況比較復(fù)雜,原因多種多樣。一般腳麻、手麻的原因考慮有中樞的問題、代謝的... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/08播放(27757)
四肢同時(shí)出現(xiàn)麻木,這個情況比較復(fù)雜,原因多種多樣。一般腳麻、手麻的原因考慮有中樞的問題、代謝的...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/08播放(27757)
腰疼、腳麻考慮是腰間盤突出,或者腰椎管狹窄導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受到壓迫,病人可以出現(xiàn)腳麻、腰疼,嚴(yán)重時(shí)可以表現(xiàn)為患側(cè)腿的麻木,同時(shí)會發(fā)現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽性。腰間盤突出引起的腰疼、腳麻建議病人睡硬板床,同時(shí)注意腰部保健,必要時(shí)可以就診骨科,如果病情嚴(yán)重可以行手術(shù)治療。腰椎管狹窄引起的腰痛、腳麻,病人還可以存在間歇性跛行的癥狀,必要時(shí)可以給予局部封閉或者牽引等對癥治療。腰疼、腳麻也可以見于脊髓受壓的病人,特別是做過腰部局麻是手術(shù)后,病人由于腰椎局部的神經(jīng)受到損傷也可以出現(xiàn)腰疼、腳麻,要根據(jù)病人的伴隨癥狀給予相應(yīng)的檢查。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/12收聽(58124)
"患者如果手、腳都麻木,考慮是周圍神經(jīng)損傷引起的。比如患者有糖尿病,長期的血糖控制不良會導(dǎo)致四肢末端的神經(jīng)脫髓鞘改變,導(dǎo)致神經(jīng)損傷,患者會出現(xiàn)對稱性的手、腳麻木,還有末梢神經(jīng)炎。臨床上部分酗酒的患者因?yàn)锽族維生素的缺乏,尤其是維生素B1的缺乏,會導(dǎo)致酒精性的周圍神經(jīng)病變,也是引起患者手、腳麻的原因。如果患者是突然出現(xiàn)的一側(cè)肢體的手、腳麻木,要考慮是急性的腦血管疾病引起的。比如因?yàn)槟X梗死或者腦出血導(dǎo)致感覺神經(jīng)受損引起手、腳麻的癥狀,這時(shí)病變的部位都是在丘腦區(qū)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/04收聽(65922)
"患者突然間手麻腳麻主要考慮以下幾方面的疾?。?、考慮是缺血性的腦血管疾病,見于急性的腦梗死還有短暫性的腦缺血發(fā)作,患者會表現(xiàn)為突然間一側(cè)的肢體麻木,同時(shí)可能會伴有肢體無力等癥狀,病變的部位一般在腦橋,或者是在丘腦部位。2、患者如果是在激動、活動的情況下,突然間出現(xiàn)左側(cè)或者是右側(cè)偏身的麻木,也有可能是腦出血引起的,可以通過做腦CT的檢查明確。3、患者如果是四肢的手腳都有發(fā)麻,這種情況要考慮是末梢神經(jīng)炎引起到。但引起的原因,可能是因?yàn)橛刑悄虿?dǎo)致的末梢神經(jīng)損傷,或者是接觸化學(xué)的物質(zhì)、物理因素而引起。"
2020/08/06收聽(63658)
北大一院 郭曉蕙
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