首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
整形外科
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下頜骨內(nèi)收與外翻，主要區(qū)別在于影響下頜角形態(tài)。一般對(duì)于下頜角肥大外翻較多，不排除有大量?jī)?nèi)收，具體情況根據(jù)骨骼觸診，或者經(jīng)過(guò)X片檢查。對(duì)于下頜角手術(shù)，醫(yī)生愿意對(duì)于外翻情況下操作，內(nèi)收操作有一定困難，因?yàn)樵谛g(shù)中盡量所有操作，均能夠在視力可及情況下，能看得到心中即有數(shù)。
對(duì)于內(nèi)收一般在最里側(cè)，一般操作時(shí)很少能看到，可能在盲探下操作，帶來(lái)一定潛在性風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)收通常容易引起看不到情況，而外翻容易看到操作結(jié)果范圍。外翻使下頜角往外展形態(tài)更加明顯化，對(duì)于下頜角較肥大、較寬大，外翻相對(duì)稍多。
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下頜骨分為體部和升支部，兩側(cè)體部在正中聯(lián)合，下頜升支部上方有兩個(gè)骨性突起，在后方者稱為髁狀突，在前方者稱為棘突。兩者之間的凹緣稱為乙狀切跡，升支部后緣與下頜骨下緣相交處稱為下頜角，升支部?jī)?nèi)側(cè)有一個(gè)孔叫下頜孔。此孔在下頜骨內(nèi)向下、向前延伸，稱下頜管，下頜管在第一、第二前磨牙牙根之間向外穿出一孔，稱為核孔。下牙槽神經(jīng)血管從下頜孔進(jìn)入下頜管向前走形，在頜孔處分出頜神經(jīng)以及血管。由于下頜骨在髁狀突頸部、下頜角部、核孔部、正中聯(lián)合部等處的結(jié)構(gòu)比較薄弱，所以外傷時(shí)經(jīng)常容易發(fā)生骨折。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(39934)
嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，足外翻是很多疾病所引起的一種癥狀。我們知道的、常見(jiàn)的足外翻的疾病有扁平足、副舟... 李剛│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/11/23播放(87922)
嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，足外翻是很多疾病所引起的一種癥狀。我們知道的、常見(jiàn)的足外翻的疾病有扁平足、副舟...
李剛│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/11/23播放(87922)
下頜骨在面下弓的位置，是頜骨唯一可以進(jìn)行活動(dòng)的骨骼。下頜骨在水平面稱為下頜體，升支、垂直面稱為... 高維諾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/11/13播放(29894)
下頜骨在面下弓的位置，是頜骨唯一可以進(jìn)行活動(dòng)的骨骼。下頜骨在水平面稱為下頜體，升支、垂直面稱為...
高維諾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/11/13播放(29894)
?磨骨和截骨均是下頜角輪廓整形常見(jiàn)的術(shù)式，都可以達(dá)到改善面型的目的。二者的區(qū)別主要有4個(gè)方面，... 楊嫻嫻│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/22播放(30502)
?磨骨和截骨均是下頜角輪廓整形常見(jiàn)的術(shù)式，都可以達(dá)到改善面型的目的。二者的區(qū)別主要有4個(gè)方面，...
楊嫻嫻│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/22播放(30502)
"對(duì)于下頜角外翻的求美者，建議選擇截骨手術(shù)或者磨骨手術(shù)進(jìn)行治療。當(dāng)然對(duì)于下頜角有外翻的求美者，面部的下1\/3是非常寬大的。如果是女性求美者看上去就有男性的特征，如果是男性求美者，只是面部有一些寬大、棱角感分明。但是求美者如果不喜歡這樣的臉型，就可以通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行調(diào)整。一般這種手術(shù)選擇三甲醫(yī)院的整形科和頜面外科進(jìn)行手術(shù)是較為安全的，因?yàn)檫@兩個(gè)專業(yè)對(duì)于頜面外科的整形是最為專業(yè)的，求美者可以根據(jù)自己的情況和醫(yī)生溝通。根據(jù)外翻的嚴(yán)重程度選擇磨骨還是截骨，相應(yīng)都可以達(dá)到求美者要求的面部輪廓的改變。如果求美者在手術(shù)過(guò)程中，就有發(fā)生出血和感染的風(fēng)險(xiǎn)，只要選擇正規(guī)的醫(yī)院，規(guī)避這種風(fēng)險(xiǎn)的幾率是非常大的。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/19收聽(tīng)(21356)
下頜角為面部輪廓上較為重要的解剖標(biāo)志。從面部觀察，下頜角位于雙側(cè)咬肌下緣的突出位置，并構(gòu)成面部... 蔡鳴│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/02/25播放(64588)
下頜角為面部輪廓上較為重要的解剖標(biāo)志。從面部觀察，下頜角位于雙側(cè)咬肌下緣的突出位置，并構(gòu)成面部...
蔡鳴│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/02/25播放(64588)
導(dǎo)致下頜角外翻的原因包括以下幾點(diǎn)：1、有夜磨牙或緊咬牙習(xí)慣時(shí)，上下牙齒一直處于緊密接觸狀態(tài)或頻繁摩擦，可致使下頜骨骨皮質(zhì)異常增厚，咀嚼肌群處于痙攣或強(qiáng)直狀態(tài)，形成肥大的下頜角；2、喜歡吃質(zhì)地堅(jiān)韌的食物，如肉干等，或以煎餅為主食時(shí)，可刺激下頜骨過(guò)度發(fā)育，下頜角處附著的咀嚼肌肉纖維異常發(fā)達(dá)，可以造成下頜角外翻；3、飲食結(jié)構(gòu)不均衡，過(guò)多進(jìn)食肉類或油炸類食物時(shí)，患者體重明顯上升，頜面部脂肪層較厚，并與下頜角部形成脂肪堆積，可造成下頜角外翻。
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/08收聽(tīng)(26244)
肋骨外翻和不外翻的區(qū)別比較大，肋骨外翻是異常的生理狀態(tài)，是由于體內(nèi)缺乏微量元素引起，肋骨不外翻屬于正常的狀態(tài)，在臨床上大部分人肋骨都不外翻?；颊呷绻胍_定是否出現(xiàn)肋骨外翻，可以讓患者平躺在床上，然后將手放在患者的胸部?jī)蓚?cè)肋骨上，隨后用手往下推，當(dāng)推到肋骨最下緣時(shí)出現(xiàn)明顯的邊緣突出，并且最下面的肋骨超過(guò)身體的外緣，就可以診斷為肋骨外翻，這種疾病多見(jiàn)于小兒，尤其是缺鈣以及缺維生素的小兒，就容易引起肋骨外翻，建議父母帶著孩子到醫(yī)院進(jìn)一步就診排查是否缺乏微量元素，然后給予補(bǔ)充，這樣肋骨外翻的癥狀就可以得到緩解。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/29收聽(tīng)(47018)
下頜角外翻是患者來(lái)醫(yī)院以后，通過(guò)體格檢查還有拍CBCT，就是口腔醫(yī)院常拍的或者口腔診所里邊現(xiàn)在... 樸正國(guó)│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/06/27播放(62168)
下頜角外翻是患者來(lái)醫(yī)院以后，通過(guò)體格檢查還有拍CBCT，就是口腔醫(yī)院常拍的或者口腔診所里邊現(xiàn)在...
樸正國(guó)│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/06/27播放(62168)
"大多數(shù)正常人如果出現(xiàn)了肋骨外翻的現(xiàn)象，年齡沒(méi)有超過(guò)25歲的，到25歲之前出現(xiàn)單純性肋骨外翻現(xiàn)象，并且不存在其它身體、肢體畸形以及其它癥狀的前提下，一般屬于正?，F(xiàn)象，主要是因?yàn)檫@個(gè)年齡階段的人肋骨還沒(méi)有完全轉(zhuǎn)變成實(shí)質(zhì)性的骨骼結(jié)構(gòu)，有一小部分的肋骨還處于肋軟骨的階段，隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸進(jìn)行，并且需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，其肋骨外翻的癥狀也會(huì)逐漸消失。如果是幼兒、青少年出現(xiàn)了肋骨外翻癥狀的同時(shí)，并且出現(xiàn)了身體其他位置的畸形，例如O型腿或者X型腿，以及脊柱的畸形等，則是由于維生素D以及鈣質(zhì)缺乏所導(dǎo)致的，這種情況應(yīng)該積極治療。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/20收聽(tīng)(64268)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(32031)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/29播放(32031)
幼兒骨外翻有幾種情況可以引起，包括活動(dòng)太早、衣服不太對(duì)稱、病理情況、缺鈣，如下所示：<...
幼兒骨外翻有幾種情況可以引起，包括活動(dòng)太早、衣服不太對(duì)稱、病理情況、缺鈣，如下所示：
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/10/24播放(38152)
"骨外翻的情況很多，可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外翻、踝關(guān)節(jié)外翻，最多的就是膝關(guān)節(jié)外翻，也就是X形腿，主要是以膝關(guān)節(jié)外翻來(lái)說(shuō)明形成原理。膝關(guān)節(jié)外翻可以是先天性，出生的時(shí)候就出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的外翻，可能是由于膝關(guān)節(jié)韌帶發(fā)育異常引起，或者在分娩的時(shí)候引起膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的外翻。當(dāng)然，膝關(guān)節(jié)外翻還可以繼發(fā)于后天性疾病，比如脊髓灰質(zhì)炎、脛骨結(jié)核、脛骨近端腫瘤，都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)外翻。另外，還有退行性骨關(guān)節(jié)炎，也可以引起膝關(guān)節(jié)的外翻。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/02/07收聽(tīng)(19252)
大骨外翻的常見(jiàn)原因包括先天發(fā)育畸形、局部受到擠壓以及過(guò)度受力，具體情況如下：1、... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/13播放(29288)
大骨外翻的常見(jiàn)原因包括先天發(fā)育畸形、局部受到擠壓以及過(guò)度受力，具體情況如下：
1、...
2023/12/13播放(29288)
"骨外翻，常常是外傷導(dǎo)致的骨的發(fā)育異常。特別是兒童群體，在骨生長(zhǎng)期常見(jiàn)。兒童期，或骨垢未閉合之前損傷導(dǎo)致的后遺癥。對(duì)于骨外翻，需要明確是關(guān)節(jié)部位的骨外翻，還是骨干部位的骨外翻。如果是關(guān)節(jié)內(nèi)外翻導(dǎo)致的畸形，需要通過(guò)關(guān)節(jié)內(nèi)截骨進(jìn)行治療。單純的骨干部的畸形，相對(duì)比較容易，可以進(jìn)行骨干部的截骨矯形治療。需要明確是否伴有旋轉(zhuǎn)，如果伴有旋轉(zhuǎn)，在截骨方面的治療難度相對(duì)比較大。"
王波│六安市人民醫(yī)院
2019/08/02收聽(tīng)(85204)
下頜骨位于面下部呈弓形、馬蹄形，鑄成口腔側(cè)面和口腔前面，是面部唯一一塊會(huì)活動(dòng)的骨頭。下頜骨可分... 章建林│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/16播放(33314)
下頜骨位于面下部呈弓形、馬蹄形，鑄成口腔側(cè)面和口腔前面，是面部唯一一塊會(huì)活動(dòng)的骨頭。下頜骨可分...
章建林│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/16播放(33314)
"下頜骨紊亂與以下因素有關(guān)：1、長(zhǎng)期缺失多顆牙齒，造成偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣，引起顳下頜關(guān)節(jié)不對(duì)稱的磨耗，出現(xiàn)張口偏斜、下頜運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。2、牙列中出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)牙、錯(cuò)位牙、排列不齊等，會(huì)形成錯(cuò)亂的咬合關(guān)系，誘發(fā)下頜功能紊亂。3、精神緊張、缺乏睡眠或有緊咬牙、夜磨牙等習(xí)慣，咀嚼肌群長(zhǎng)期處于痙攣狀態(tài)，容易導(dǎo)致下頜骨紊亂。4、發(fā)生外傷使顳下頜關(guān)節(jié)受到破壞，或由于下頜骨的骨折牙齒出現(xiàn)錯(cuò)位咬合，會(huì)造成下頜骨的紊亂。"
2020/08/05收聽(tīng)(78388)
下頜骨突出這種情況可能是由于如下幾種原因所導(dǎo)致的：第一、可能是由于遺傳因素所導(dǎo)致的。有些患者由于遺傳因素的影響，導(dǎo)致下頜骨相對(duì)正常人要更長(zhǎng)、更寬一些。不過(guò)這種情況是一種生理的狀態(tài)，并不是疾病。第二、這種情況有可能是由于下頜骨的陳舊性的損傷所導(dǎo)致的。比如患者由于面部遭受到了暴力打擊，產(chǎn)生了下頜骨的骨折。在其恢復(fù)的過(guò)程中，可能就會(huì)產(chǎn)生此處的骨性的畸形，進(jìn)而造成下頜骨比較突出。第三、可能是由于此處的占位性的病變所導(dǎo)致的。比如出現(xiàn)骨腫瘤，那么會(huì)造成此處的骨性突起。第四、這種情況還可能是由于肢端肥大癥所導(dǎo)致的。此類情況往往見(jiàn)于患者在成年之后、生長(zhǎng)激素分泌仍然比較旺盛。這樣就會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)部的短骨繼續(xù)生長(zhǎng)。在面部就表現(xiàn)為像上頜骨、下頜骨這一部分的短骨繼續(xù)生長(zhǎng)，而表現(xiàn)得比較突出的情況。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/23收聽(tīng)(71162)
下頜骨脫臼也就是顳頜關(guān)節(jié)脫位，主要是關(guān)節(jié)當(dāng)中的關(guān)節(jié)頭，也就是下頜骨的髁狀突沒(méi)有回到關(guān)節(jié)窩內(nèi)，在關(guān)節(jié)窩以外，并且不能自動(dòng)的回到關(guān)節(jié)窩內(nèi)，就稱為顳頜關(guān)節(jié)脫位。顳頜關(guān)節(jié)脫位有顳頜關(guān)節(jié)的前脫位，也可以有向其它方向的脫位。一般顳頜關(guān)節(jié)的前脫位可以自發(fā)的脫位，因?yàn)槿祟愑捎谶M(jìn)化，使得關(guān)節(jié)窩越來(lái)越大，而髁狀突比較小，這樣使髁狀突的運(yùn)動(dòng)更加靈活。但是這種解剖結(jié)構(gòu)也使顳頜關(guān)節(jié)在不受任何外力的情況下，可以發(fā)生急性的前脫位，出現(xiàn)不能閉口、流涎等其它的臨床表現(xiàn)。如果是顳頜關(guān)節(jié)的向其它方向的脫位，往往是受到了一定外力，由于外力的作用而引起向內(nèi)側(cè)，或者是向外側(cè)脫位。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/04收聽(tīng)(31024)
下頜骨突可能表現(xiàn)為地包天，或頦前突、頦過(guò)長(zhǎng)等。要根據(jù)具體情況，如患者牙齒畸形程度、咬合要求、上... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/15播放(78276)
下頜骨突可能表現(xiàn)為地包天，或頦前突、頦過(guò)長(zhǎng)等。要根據(jù)具體情況，如患者牙齒畸形程度、咬合要求、上...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/15播放(78276)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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