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    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的表現(xiàn)以及治療
    
            
    
                 2023-12-22 13:32播放 : 

                
    
                    
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    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的甲狀腺疾病之一，腫大的甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)表現(xiàn)。第一個(gè)表現(xiàn)就是甲狀腺激素分泌過(guò)多，造成甲亢。第二個(gè)表現(xiàn)就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫長(zhǎng)得過(guò)大，對(duì)氣管造成壓迫，出現(xiàn)壓迫的癥狀。對(duì)于不同的情況，需要進(jìn)行不同的處理。
    1、藥物治療：如果結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引起甲亢，此時(shí)可能需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。如果結(jié)節(jié)并不是非常大，單純的甲亢，藥物治療即可；
    2、手術(shù)治療：如果結(jié)節(jié)比較大，又引起甲亢，或者和第二種情況一樣引起進(jìn)一步的壓迫癥狀，就需要甲狀腺外科的專(zhuān)家給予介入的治療，考慮是否需要進(jìn)行甲狀腺切除。因?yàn)橹挥星谐姆椒?，才能既解決甲狀腺占位的效應(yīng)，同時(shí)又能緩解甲亢。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是什么樣的
    
    
    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病人一般都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)或自己發(fā)現(xiàn)頸部腫塊就診，查體可摸到1cm以上結(jié)節(jié)，多質(zhì)軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動(dòng)。甲狀腺功能檢查指標(biāo)都在...
    
    
    
        
    錢(qián)冬偉│陜西冶金醫(yī)院
    
        
    2023/06/05閱讀(2275)
    
    
    

    


    
    
    什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
    
    
    "甲狀腺腫大伴有甲狀腺內(nèi)局灶性結(jié)節(jié)，稱(chēng)為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。多數(shù)是在單純性彌漫性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上，由于病情反復(fù)進(jìn)展，導(dǎo)致濾泡上皮由彌漫性增生轉(zhuǎn)為局灶性增生，部分區(qū)域出現(xiàn)退行性變，最后由于長(zhǎng)期的增生性病變和退行性病變反復(fù)交替，腺體內(nèi)出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié)。其病變實(shí)際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現(xiàn)，患者常常有長(zhǎng)期單純性甲狀腺腫的病史。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者多數(shù)沒(méi)有癥狀，通過(guò)查體和甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)較大的甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫，可引起壓迫癥狀，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等。結(jié)節(jié)內(nèi)有急性出血時(shí)，可導(dǎo)致腫塊的突然增大及疼痛，癥狀可以幾天內(nèi)消退。當(dāng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并有甲亢時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)甲亢的一系列臨床表現(xiàn)，比如乏力、體重下降、心悸、心律失常、怕熱、多汗、易激動(dòng)等癥狀，但甲狀腺局部沒(méi)有血管雜音和震顫，突眼少見(jiàn)，手指震顫也少見(jiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/11收聽(tīng)(76292)
    
    
    

    












    
    
    什么叫結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
    
    
    "結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是臨床上常見(jiàn)的一種甲狀腺的疾病，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般是良性疾病。在臨床上，當(dāng)病人早期發(fā)現(xiàn)有多發(fā)的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)形態(tài)不大的時(shí)候，一般沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，只是單純?cè)诓食媳憩F(xiàn)為多個(gè)甲狀腺的結(jié)節(jié)，邊界比較清楚，形態(tài)也比較規(guī)則，血供有可能豐富，也可能不是很豐富。當(dāng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并有囊內(nèi)出血的時(shí)候，有可能在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，有可能壓迫周?chē)钠鞴?，產(chǎn)生壓迫癥狀，在這種情況下有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。除此以外，當(dāng)甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)內(nèi)合并有多發(fā)的鈣化點(diǎn)、細(xì)紗樣的鈣化點(diǎn)，需要高度警惕合并有甲狀腺癌的可能。如果合并甲狀腺癌的情況下，需要做穿刺或者手術(shù)治療，如果沒(méi)有這些癥狀，單純結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可以定期復(fù)查，復(fù)查周期一般是3-6個(gè)月?？梢酝ㄟ^(guò)甲狀腺的彩超以及甲狀腺功能的檢查來(lái)明確這種情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李偉│北京市海淀醫(yī)院
    
        
    2018/05/03收聽(tīng)(72466)
    
    
    

    






    
    
    什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫？
    
    
    "結(jié)節(jié)性甲狀腺腫實(shí)際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現(xiàn)，多數(shù)是在甲狀腺?gòu)浡约谞钕倌[的基礎(chǔ)上，由于病情的反復(fù)進(jìn)展，導(dǎo)致濾泡上皮由彌漫性增生轉(zhuǎn)為局灶性增生，部分區(qū)域出現(xiàn)一些退行性變化，最后由于長(zhǎng)期的增生性病變或退行性病變反復(fù)交替，腺體出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié)。在臨床表現(xiàn)以女性為多見(jiàn)，一般年齡大于30歲，可以看到甲狀腺腫大的程度不對(duì)稱(chēng)，在頸部可摸到一個(gè)或者多個(gè)的結(jié)節(jié)，比較光滑，沒(méi)有疼痛，也多數(shù)患者沒(méi)有癥狀。如果是較大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可以引起壓迫癥狀，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等等。如果結(jié)節(jié)性的急性出血，可以導(dǎo)致腫塊的突然增大及疼痛，然后癥狀可以過(guò)幾天又消失或者減輕。另外患者有乏力、體重下降、心悸、心率失常、怕熱、多汗等癥狀。還有一些患者表現(xiàn)是一些像熱結(jié)節(jié)，又叫毒性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的性質(zhì)一般來(lái)說(shuō)硬度比較硬，有甲亢的癥狀，甚至有心房的纖維性顫動(dòng)及其它一些心律失常的表現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金保亮│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/07/13收聽(tīng)(65964)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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