華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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鼻癌包括鼻腔癌、鼻竇癌、鼻咽癌等,在中國(guó)發(fā)病率相對(duì)高的是鼻咽癌。鼻咽癌兩側(cè)是咽鼓管,如果有腫瘤生長(zhǎng)堵塞咽鼓管,會(huì)造成咽鼓管內(nèi)耳的壓力失衡,導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)癥狀。耳朵癥狀最常見的是耳鳴,其次是耳閉,還有部分病人會(huì)出現(xiàn)聽力下降,做檢查時(shí)可能會(huì)有中耳、內(nèi)耳的積液。
如果同時(shí)伴發(fā)有感染時(shí),部分病人會(huì)感覺到耳朵疼痛,但是耳痛癥狀不常見。鼻腔癌和鼻竇癌如果伴有炎癥,比如鼻炎或者鼻竇炎,部分病人可能表現(xiàn)出側(cè)面的頭痛,可能會(huì)誤認(rèn)為是耳痛。但是本身鼻腔癌、鼻竇癌,在大部分情況下,不會(huì)影響到耳朵的功能,所以基本上不會(huì)出現(xiàn)耳痛樣的癥狀。
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"耳朵疼痛是耳部常見癥狀之一。耳朵疼痛有炎癥性疼痛,也有血管神經(jīng)性疼痛,還有牽涉性疼痛及創(chuàng)傷性疼痛等。如是炎癥性疼痛,往往為持續(xù)痛,最常見疾病有外耳道癤腫、急性外耳道炎、大皰性鼓膜炎和急性化膿性中耳炎等。外耳道癤腫引起耳痛,有外耳道口壓痛,牽拉耳廓疼痛加重。大皰性鼓膜炎或急性化膿性中耳炎,往往在耳深部疼痛,并有聽力下降以及有感冒病史。耳廓等其他部位炎癥,都可以引起耳痛癥狀。如耳痛為一陣陣跳痛或刺痛,考慮是耳神經(jīng)痛引起。如有急性化膿性扁桃體炎等咽部炎癥,吞咽時(shí)可以引起耳牽涉痛癥狀。耳部外傷、惡性腫瘤等疾病也可以引起耳痛現(xiàn)象。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/05/07收聽(95752)
"通常所說的鼻癌,其實(shí)并不是發(fā)生于鼻腔或者是鼻竇的腫瘤,而是發(fā)生在鼻咽腔頂部或側(cè)壁的惡性腫瘤,也就是較為常見的鼻咽癌。這是耳鼻咽喉科惡性腫瘤發(fā)病率最高的。它的發(fā)病原因是多方面的,和遺傳因素密切相關(guān),常呈現(xiàn)家族聚集的現(xiàn)象,并且黃種人多見。在我國(guó)的發(fā)病率有一定的地域集中性,也就是廣東、廣西、湖南、福建和江西較為常見。隨著基因的研究,也不斷的發(fā)現(xiàn)和鼻炎癌發(fā)生相關(guān)的染色體。但是,更為人們所知的是由于病毒感染所引發(fā)的,特別是EB病毒。所以,臨床排查鼻炎癌以及觀察鼻咽癌病人后續(xù)治療療效,也常將EB病毒抗體的滴度作為動(dòng)態(tài)變化的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。環(huán)境因素,特別是飲食方面,接觸辣味腌臘制品,以及鎳等在環(huán)境中的超標(biāo),都有可能誘發(fā)鼻咽癌的發(fā)生。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2018/05/22收聽(94126)
鼻咽癌主要與淋巴細(xì)胞關(guān)系比較密切,而且呈地區(qū)性分布,與血清中的EBV病毒抗體密切相關(guān),并對(duì)放射性治療較敏感。鼻咽癌主要呈地區(qū)性分布,特別是多見于中國(guó)的東南部、菲律賓、馬來西亞、北非和地中海沿岸等地區(qū),而且鼻咽癌更見于男性,男女比例為3:1,發(fā)病較多的年齡是40-60歲之間。鼻咽癌患者的血清學(xué)檢查、EBV抗體顯示IgA和IgG抗病毒抗原、早期抗原和EBV相關(guān)核抗原都升高。臨床上通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)性的頸部包塊、嚴(yán)重的耳炎、傳導(dǎo)性聽力喪失和鼻塞,有部分患者會(huì)伴有少量血性分泌物,發(fā)生神經(jīng)性癱瘓也多見。鼻咽癌一般分為角化性鱗狀細(xì)胞癌、非角化性鱗狀細(xì)胞癌和未分化癌,其中非角化性癌和未分化癌與血清EBV抗體升高有關(guān),而且這組類型的鼻咽癌對(duì)放療和化療最為敏感。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(52864)
鼻癌一般包括外鼻的惡性腫瘤,以及鼻腔鼻竇的惡性腫瘤,最常見的就是鱗狀細(xì)胞癌,包括鼻腔內(nèi)及鼻竇內(nèi)... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/25播放(37291)
鼻癌一般包括外鼻的惡性腫瘤,以及鼻腔鼻竇的惡性腫瘤,最常見的就是鱗狀細(xì)胞癌,包括鼻腔內(nèi)及鼻竇內(nèi)...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/25播放(37291)
產(chǎn)生鼻癌的原因包括生活習(xí)慣和飲食因素、EB病毒感染、經(jīng)常聞刺激性氣體,如下所示:... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/31播放(31267)
產(chǎn)生鼻癌的原因包括生活習(xí)慣和飲食因素、EB病毒感染、經(jīng)常聞刺激性氣體,如下所示:
...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/10/31播放(31267)
"鼻癌是寬泛的概念,鼻子的三個(gè)部位,外鼻、鼻腔和鼻竇都可以發(fā)生的癌癥,都可以出現(xiàn)惡性腫瘤。比如外鼻常見的是基底細(xì)胞癌,基底細(xì)胞癌雖然稱之為癌,但是很少出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,惡性程度也不高,所以一般局部摘除之后,就完全達(dá)到治愈的作用。鼻腔的癌癥,往往是其他疾病的惡變,比如鼻腔的乳頭狀瘤,惡變率比較高,惡變之后可以看到鱗狀的細(xì)胞癌。進(jìn)行乳頭狀瘤鼻腔結(jié)構(gòu)的大范圍摘除手術(shù),比如鼻腔外側(cè)壁的摘除等,還有上頜竇癌、篩竇癌等。最常見的是上頜竇癌,是一種鼻竇的惡性腫瘤。主要進(jìn)行手術(shù)治療,摘除上頜骨,然后進(jìn)行修復(fù)手術(shù),還可以進(jìn)行輔助放射治療和化學(xué)治療等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/25收聽(364)
鼻癌包括鼻腔癌、鼻竇癌,其發(fā)生原因?qū)嶋H上都不是很明確,但是有幾種相關(guān)因素通常要考慮。具體相關(guān)因... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/08播放(42281)
鼻癌包括鼻腔癌、鼻竇癌,其發(fā)生原因?qū)嶋H上都不是很明確,但是有幾種相關(guān)因素通常要考慮。具體相關(guān)因...
2023/06/08播放(42281)
"鼻癌是鼻子長(zhǎng)得癌癥,叫癌。鼻咽處長(zhǎng)的癌癥,叫鼻咽癌、鼻腔癌是鼻腔得了癌癥,鼻竇癌是鼻竇長(zhǎng)癌癥,都是離的鼻子很近。但是治療方案不是一樣。鼻咽癌就以放療為主,鼻竇癌是術(shù)后放療或者是術(shù)前放療再手術(shù),耳鼻腔癌也是手術(shù)后再放療而鞏固療效,治療方案不太一樣。而且病人如果除了鼻咽癌之后,盡量是要保持柔容貌,保持外貌,盡量比較實(shí)惠的治療,叫小手術(shù)、大放療,爭(zhēng)取手術(shù)控制。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/11/20收聽(17480)
其實(shí)癌癥的原因真的很復(fù)雜,鼻癌老百姓講的其實(shí)大多是稱為鼻咽癌。鼻咽癌的發(fā)病原因其實(shí)有3個(gè)大方面... 黃東海│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/12播放(35822)
其實(shí)癌癥的原因真的很復(fù)雜,鼻癌老百姓講的其實(shí)大多是稱為鼻咽癌。鼻咽癌的發(fā)病原因其實(shí)有3個(gè)大方面...
黃東海│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/12播放(35822)
"鼻癌發(fā)生的病因尚不是十分明確,在目前臨床上肯定與鼻咽癌的發(fā)生具有關(guān)系的因素,包括遺傳性因素、EB病毒感染性因素、亞硝胺性因素,以及普遍認(rèn)為鼻咽癌目前是一種多基因調(diào)控的遺傳易感性的疾病。因此,鼻癌的發(fā)生是一個(gè)多因素控制,與遺傳具有一定相關(guān)性的疾病。在臨床上,約95%以上的鱗癌是鼻咽癌的主要病理類型,也有部分患者是腺癌和少見未分化癌等情況,這些因素均與遺傳性因素和病毒性因素具有著直接的關(guān)系。因此,在臨床上目前鼻咽癌因素很多,仍然需要臨床工作者較好的去發(fā)現(xiàn)。而相關(guān)對(duì)于臨床以外的因素,目前尚沒有指導(dǎo)臨床的意義。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2020/06/02收聽(83158)
"如果沒有外耳道炎,洗耳不會(huì)疼;如果合并外耳道炎,洗耳的時(shí)候會(huì)疼。只是外耳道內(nèi)單純耳耵,用無菌的生理鹽水沖洗耳耵,會(huì)非常舒服,不會(huì)有耳朵疼的情況。如果合并外耳道炎,如外耳道充血、水腫,進(jìn)行外耳道沖洗的時(shí)候會(huì)有疼痛的感覺,把耳耵沖出來以后給予外耳道抗生素滴耳,這樣可以有效控制外耳道炎,也可以在很短的時(shí)間內(nèi)治愈外耳道炎。如果耳朵內(nèi)有大量的耳耵并且引起耳悶、耳疼、聽力下降,建議盡早清理耳耵,然后檢查外耳道。如果外耳道有炎癥,需要及時(shí)治療,同時(shí)不要自己在家里挖耳朵,這樣容易傷及外耳道,也可以傷及耳膜。在洗耳的時(shí)候一定要提前用雙氧水將耳道滴滿,從而使耳耵能足夠泡軟,此后注意要將雙氧水用棉棒或者棉球全部吸干,再抹上消炎藥,最好到醫(yī)院讓專業(yè)的醫(yī)生操作。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/11收聽(92334)
"身體出現(xiàn)上火的狀況時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致耳朵疼痛的癥狀發(fā)生。上火的因素可能會(huì)造成耳朵部位出現(xiàn)外耳道炎、外耳道癤腫,或者外耳道感染性囊腫的情況,就有可能會(huì)引起比較明顯的耳朵疼痛癥狀。同時(shí),身體上火狀況的發(fā)生,也可能會(huì)引起咽喉部、鼻腔、鼻竇、鼻咽部,發(fā)生一些急性炎癥、感染性的疾病狀況。如果咽喉疼痛程度比較重時(shí),有可能會(huì)造成放射性的耳部疼痛癥狀,也有可能會(huì)因?yàn)樯虾粑赖纳匣?、炎癥狀況,引起急性中耳炎狀況的發(fā)生,導(dǎo)致鼓膜出現(xiàn)急性充血、腫脹的狀態(tài),會(huì)進(jìn)一步引起較為劇烈的耳朵疼痛癥狀的發(fā)生,甚至導(dǎo)致頭痛、發(fā)熱等癥狀的發(fā)生。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/05收聽(52292)
咽喉部神經(jīng)比較豐富,形成一個(gè)神經(jīng)環(huán),一開始喉癌病人并不是咽喉部疼痛,而是感覺耳部疼痛。就是因?yàn)?.. 董頻│上海市第一人民醫(yī)院 2023/11/29播放(29404)
咽喉部神經(jīng)比較豐富,形成一個(gè)神經(jīng)環(huán),一開始喉癌病人并不是咽喉部疼痛,而是感覺耳部疼痛。就是因?yàn)?..
董頻│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/29播放(29404)
"頸椎病一般不會(huì)引起耳朵痛,頸椎病主要是由于長(zhǎng)期低頭高枕臥位等不良姿勢(shì),導(dǎo)致頸椎的生理曲度變直或消失,壓迫神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、脊髓等引起的一系列癥狀。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、上肢的疼痛麻木、四肢無力、腳踩棉花感、惡心、嘔吐以及頸部的僵硬疼痛等癥狀。引起具體頸椎病的類型,不同癥狀表現(xiàn)并不完全相同,但通常不會(huì)引起耳朵疼痛或者耳鳴等耳部癥狀。如果持續(xù)性的出現(xiàn)耳朵的疼痛,要考慮耳部疾病導(dǎo)致的可能。比如由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳炎、外耳道感染或者皮脂腺瘤等。可同時(shí)伴有放射性的頸部疼痛,以及頭暈、頭痛等癥狀,具體需要去耳鼻喉科進(jìn)一步檢查明確診斷。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/28收聽(52410)
"上火可以引起耳朵疼痛,上火是中醫(yī)的說法,在西醫(yī)里通常指的是炎癥。咽部的炎癥可以通過咽鼓管途徑到達(dá)中耳,引起中耳炎,造成耳朵里的疼痛。耳朵里的炎癥,如外耳道炎,可引起外耳道皮膚充血腫脹,可有滲液,造成耳朵疼痛。外耳道癤本身是由金黃色葡萄球菌感染引起的,可引起劇烈的耳痛。檢查時(shí)可見外耳道皮膚黏膜腫脹明顯,可有壓痛。因此,上火即是炎癥。治療上需用抗生素,如口服頭孢丙烯。炎癥控制,耳朵疼的癥狀也會(huì)自然而然的消失。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/07/09收聽(48566)
鼻癌是發(fā)生在鼻腔及鼻竇的惡性腫瘤。當(dāng)鼻腔和鼻竇的惡性腫瘤到晚期時(shí),可以造成周圍顱底的廣泛侵犯以... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/11/23播放(25470)
鼻癌是發(fā)生在鼻腔及鼻竇的惡性腫瘤。當(dāng)鼻腔和鼻竇的惡性腫瘤到晚期時(shí),可以造成周圍顱底的廣泛侵犯以...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/11/23播放(25470)
通常意義上的鼻癌,包括鼻腔自身癌變、鼻竇癌變、鼻咽癌。鼻癌 薛濤│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 2023/08/13播放(98022)
薛濤│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2023/08/13播放(98022)
"耳痛也是耳部一個(gè)最常見的癥狀。引起耳朵痛的原因一般有這幾種:一、外耳道的炎癥,有的人會(huì)用指甲、發(fā)卡,在耳朵里面掏,把它戳破,引起耳朵痛。第二、外耳道的癤腫,毛囊發(fā)炎。第三、中耳炎。第四、急性中耳炎,在中耳腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌感染,膿液不斷增多,直接壓迫疼痛敏感的鼓膜,引起耳朵內(nèi)疼痛,有時(shí)甚至呈波動(dòng)性疼痛。第五、耳部皰疹病毒感染。第六、耵聹,有的耵聹栓塞,游泳泡脹會(huì)壓迫耳道,產(chǎn)生耳痛。第七、耳朵里面長(zhǎng)了腫瘤,除了耳朵痛以外還可以合并其他一些癥狀,比如耳朵流血、聽力下降等。第八、耳朵神經(jīng)疼痛,可以表現(xiàn)受到過強(qiáng)過久的噪音等刺激之后引起的耳痛。"
劉志奇│湖北省婦幼保健院
2017/12/27收聽(63124)
"高壓氧導(dǎo)致耳朵痛,主要原因是因?yàn)樽龈邏貉跖摃r(shí)的壓力劇烈變化,導(dǎo)致咽鼓管功能障礙。因?yàn)閴毫×易兓拇碳な寡使墓苣[脹,出現(xiàn)咽鼓管閉塞,從而會(huì)導(dǎo)致中耳腔和外界不相通,也會(huì)導(dǎo)致中耳腔里壓力與外界壓力不平衡,導(dǎo)致耳朵痛,甚至有一定的耳鳴以及聽力下降的情況。如果做高壓氧艙,在做之前要確保咽鼓管通暢,咽鼓管通暢后在做高壓氧時(shí),耳內(nèi)的氣壓就可以得到及時(shí)地平衡,也就不會(huì)產(chǎn)生因?yàn)檠使墓荛]塞,而導(dǎo)致的耳內(nèi)外壓力不平衡,導(dǎo)致出現(xiàn)耳痛、耳鳴、耳悶的相關(guān)癥狀。"
2020/04/30收聽(45340)
"引起耳朵痛的原因很多,有炎癥性的病變,如耳周、耳廓、鼓膜、外耳道、鼓室、乳突、咽鼓管各部由細(xì)菌或病毒感染引起的急性或者是亞急性的炎癥,均可導(dǎo)致不同程度的耳痛。第一、由于耳廓皮下疏松組織比較少,耳廓軟骨膜炎癥時(shí),炎癥可以引起局部壓力增高,疼痛明顯。第二、創(chuàng)傷性因素,如受到銳器或是鈍器、燒傷、凍傷,可以引起耳痛。第三、神經(jīng)性的病變,如耳廓帶狀皰疹病毒感染引起的耳痛。第四、惡病質(zhì)性的疾病,如外耳道和中耳的癌癥。第五、有可能是牽涉性的疼痛,如顳下頜關(guān)節(jié)功能的紊亂。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/10/03收聽(21814)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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