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    鼻后滴漏綜合征怎么治療

    2023-07-26 21:25播放 :

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    鼻后滴漏綜合征指鼻部疾病引起的分泌物倒流至鼻后和鼻咽部,或者是反流性進(jìn)入聲門(mén)或者氣管,導(dǎo)致咳嗽或者過(guò)敏。鼻后滴漏綜合征患者應(yīng)盡可能對(duì)基礎(chǔ)性疾病實(shí)行如下特異性治療:

    1、由普通感冒、變應(yīng)性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、慢性鼻炎引起的鼻漏綜合征,首選第一代抗組胺藥和減充血?jiǎng)鄶?shù)患者在初期治療數(shù)天后至兩周即可生效;

    2、變應(yīng)性鼻炎引起的鼻后滴漏綜合征采取各種抗組胺藥物均有效果,首選無(wú)鎮(zhèn)靜作用的第二代抗組胺藥,鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素為變應(yīng)性鼻炎的首選藥。改善環(huán)境、避免接觸變應(yīng)原刺激是控制變應(yīng)性鼻炎的有效措施,變應(yīng)原免疫治療也可能有效,但治療時(shí)間較長(zhǎng);

    3、急性鼻竇炎主要采取抗菌藥物,效果欠佳或分泌物較多時(shí),可采用鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素或減充血?jiǎng)p輕炎癥。慢性鼻竇炎治療采用以下方案,應(yīng)用革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌和厭氧菌有效藥物服藥三周,口服第一代抗組胺藥和減充血?jiǎng)┤?,鼻用減充血?jiǎng)┮恢?,鼻吸入糖皮質(zhì)激素三個(gè)月。

    內(nèi)科治療效果不佳,可行負(fù)壓引流、穿刺或外科手術(shù),鼻內(nèi)經(jīng)鼻竇鏡通過(guò)治療也可達(dá)到治愈鼻竇炎的目的。

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    鼻后滴漏綜合征是一種由于鼻部的疾病引起分泌物倒流到咽部和鼻后,甚至反流入聲門(mén)或者氣管,而出現(xiàn)的以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征,是成人最常見(jiàn)的慢性咳嗽的病因。它是由于鼻腔或者鼻竇過(guò)多的分泌物向后滴入咽喉部,對(duì)咽喉部的咳嗽傳入神經(jīng)產(chǎn)生物理性刺激而觸發(fā)了咳嗽。簡(jiǎn)單的說(shuō),它就是由于鼻涕的倒流引起了咽部的不適感覺(jué),人自然產(chǎn)生的一種反射性的咳嗽。在醫(yī)學(xué)指南上認(rèn)為鼻后滴漏綜合征有5種表現(xiàn):1、有發(fā)作性的或者持續(xù)性的咳嗽,以白天咳嗽為主,入睡后較少發(fā)生咳嗽。2、鼻后滴流或者咽后壁有黏液的附著感。3、有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或者慢性咽喉炎的病史。4、檢查可以發(fā)現(xiàn)咽后壁有黏液的附著,有一種鵝卵石的外觀感覺(jué)。5、經(jīng)過(guò)做病因的針對(duì)性治療以后,咳嗽可以緩解。對(duì)于鼻后滴漏綜合征應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行特異性的治療,對(duì)于由于鼻竇炎、鼻息肉引起的鼻后滴漏綜合征要考慮手術(shù)的治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    劉學(xué)兵天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

    2018/07/27收聽(tīng)(83280)

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