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鄭興邦
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

計劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科

上環(huán)后第一次來月經(jīng)肚子疼怎么回事

2023-07-20 07:27播放 :

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視頻內(nèi)容

女性上環(huán)后首次月經(jīng)來潮時出現(xiàn)腹痛癥狀若疼痛程度較輕，通?？紤]為正常生理性疼痛。但如果疼痛癥狀嚴(yán)重且伴有其他不適癥狀，則需及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

部分女性上環(huán)后首次月經(jīng)來潮可能會出現(xiàn)輕微腹痛，主要是由于宮內(nèi)節(jié)育器對機(jī)體而言屬于異物，可能誘發(fā)子宮收縮或子宮內(nèi)膜無菌性炎癥，導(dǎo)致部分女性出現(xiàn)下腹部不適或疼痛感。通常此類疼痛程度不劇烈也不會持續(xù)較長時間，2-3個月后再次月經(jīng)來潮時疼痛感可明顯減輕。

但如果出現(xiàn)上環(huán)后首次月經(jīng)時劇烈腹痛或伴有分泌物異味、體溫升高等其他癥狀，此時需除外急性盆腔炎或并發(fā)癥等原因，必要時還需到醫(yī)院復(fù)查。因此，輕微腹痛多數(shù)情況下無需特殊處理，也可口服止疼藥進(jìn)行緩解。

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上環(huán)后來月經(jīng)肚子疼怎么回事

"上環(huán)是育齡期婦女最常用的避孕措施，一般可達(dá)10余年，上環(huán)后會引起月經(jīng)疼痛，是因為宮內(nèi)節(jié)育器作為一種異物，置于宮腔內(nèi)會引起無菌性的炎癥，要經(jīng)過一段時間去適應(yīng)。如果月經(jīng)來潮時出現(xiàn)輕微的腹痛或者腰痛，屬于正常現(xiàn)象；如果月經(jīng)期出現(xiàn)月經(jīng)量比正常多或者疼痛加劇，要及時去醫(yī)院診治；如果上環(huán)后出現(xiàn)肚子痛，或者月經(jīng)有異味等，要注意是否是由于上環(huán)后導(dǎo)致感染引起的，所以必須去醫(yī)院檢查和治療。其實上環(huán)后引起肚子痛的危害比較多，例如會影響學(xué)習(xí)、工作，還會引起婦科疾病的出現(xiàn)，所以上環(huán)后應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。"

語音時長01:12''

石晶│黑龍江省中醫(yī)院

2020/05/19收聽(29148)

上環(huán)第一次月經(jīng)超多怎么回事

"放置宮內(nèi)節(jié)育器后，首次月經(jīng)量較多主要是由于宮腔受到節(jié)育器的刺激，子宮內(nèi)膜過度增生而引起的。宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)入到宮腔內(nèi)，有可能改變宮腔內(nèi)的環(huán)境，改變宮頸粘液的性狀，從而達(dá)到避孕的作用。另外節(jié)育器可能會刺激子宮內(nèi)膜，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生而出現(xiàn)不規(guī)則脫落的情況。如果子宮內(nèi)膜增生過多，在月經(jīng)時就會出現(xiàn)月經(jīng)量增多，偶爾出現(xiàn)痛經(jīng)的情況。一般放置節(jié)育器后出現(xiàn)這些情況是比較常見的，3-6個月之內(nèi)會完全恢復(fù)，但是如果長時間的月經(jīng)量過多，或者生殖道感染就說明不適合節(jié)育器，應(yīng)該選擇其他的避孕方式。"

語音時長01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/03/07收聽(79072)

上環(huán)后第一次來月經(jīng)腰酸、肚子疼是什么病造成的

"放置宮內(nèi)節(jié)育器之后，首次月經(jīng)出現(xiàn)腰酸、腹痛等情況是非常常見的。這不是某種疾病，而是節(jié)育器導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)排斥反應(yīng)而引起的，一般在放置3-6個月之內(nèi)就會自然的緩解。宮內(nèi)節(jié)育器主要的作用是改變宮腔內(nèi)的環(huán)境，還可以改變宮頸粘液的性狀，從多方面達(dá)到避免懷孕的作用。節(jié)育器在起到避孕作用的同時，在宮腔內(nèi)很容易引起宮腔炎癥反應(yīng)，有可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、痛經(jīng)或者腰腹部不適的情況。正常在宮腔逐漸適應(yīng)節(jié)育器的存在之后，就會逐漸的緩解。如果放置節(jié)育器后長時間地出現(xiàn)這種情況，就有可能誘發(fā)生殖系統(tǒng)炎癥以及嚴(yán)重的痛經(jīng)，影響女性的生活質(zhì)量。此時就可以考慮取出節(jié)育器，更換其他的避孕方式。"

語音時長01:18''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/06/11收聽(88336)

上環(huán)第一次月經(jīng)多少天

"放置宮內(nèi)節(jié)育器后月經(jīng)有可能會比原來的時間稍長一些，但是一般都不會超過一周。宮內(nèi)節(jié)育器放置之后，由于節(jié)育器對宮腔有刺激作用，有可能引起子宮內(nèi)膜發(fā)生不規(guī)則脫落，還可能導(dǎo)致不規(guī)則的宮縮。所以上環(huán)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)月經(jīng)量多，并且月經(jīng)經(jīng)期持續(xù)時間比較長，還有可能出現(xiàn)經(jīng)期腹部不適的情況。一般上完節(jié)育器之后需要觀察2-3個月，經(jīng)期不適的情況有可能會逐漸緩解，說明宮腔已經(jīng)適應(yīng)節(jié)育器的存在。但是如果放置宮內(nèi)節(jié)育器后長時間月經(jīng)量多，持續(xù)時間長，有可能導(dǎo)致女性貧血，需要取出節(jié)育器。"

語音時長01:16''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/19收聽(13626)

上環(huán)后來月經(jīng)肚子疼該怎么辦好

"女性上環(huán)以后來月經(jīng)出現(xiàn)肚子疼，要注意機(jī)體是否存在炎癥，某些上環(huán)以后容易發(fā)生炎癥，也就會出現(xiàn)月經(jīng)期腹痛的情況，這種炎癥可以是慢性炎癥、無菌性炎癥，也可以因為感染導(dǎo)致，所以上環(huán)以后出現(xiàn)肚子疼，應(yīng)該在月經(jīng)后檢查婦科，了解子宮是否有壓疼，是否有附件的壓疼或增厚。另外上環(huán)以后出現(xiàn)肚子疼，還要了解是否存在子宮肌瘤子、宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病，某些器質(zhì)性疾病也會導(dǎo)致經(jīng)期的腹痛。如果除外了這些疾病，僅僅為上環(huán)以后子宮異常收縮導(dǎo)致，可以服用止疼藥物，來了解疼痛是否緩解，如果疼痛可以緩解，可以按痛經(jīng)來對待，如果疼痛不緩解，需要及時就診。"

語音時長01:38''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/22收聽(82424)

上環(huán)后肚子疼怎么回事

上環(huán)后若短時間內(nèi)出現(xiàn)有下腹部隱痛癥狀為正常現(xiàn)象。由于上環(huán)是手術(shù)操作，在上環(huán)過程中，需通過一系列...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/07播放(74730)

上環(huán)肚子疼是怎么回事

"上環(huán)后的副作用之一，就是肚子和腰會有輕微的疼痛感。放置于子宮的避孕環(huán)，對子宮來說是個異物，尤其是環(huán)偏大或者是位置較低時，子宮為了排除這個異物，會產(chǎn)生收縮，引起宮縮疼。臨床上就會表現(xiàn)為下腹部的墜痛，還有腰痛發(fā)生，肚子疼。在上環(huán)的初期，可以對癥的處理，用一些止痛藥。一般幾個月后就能夠適應(yīng)了，上環(huán)后前一周左右，出現(xiàn)輕微的肚子疼，是很正常，如果時間過長，或者是上環(huán)后血量明顯的增多，就應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診。"

語音時長01:13''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/10收聽(13306)

上環(huán)肚子疼是怎么回事

"上環(huán)肚子疼痛是屬于正常情況，主要原因有以下幾點：1、上環(huán)之后腰部和腹部會出現(xiàn)輕微的疼痛感，這是上環(huán)之后的副作用之一。由于放置在子宮里面的是避孕環(huán)，對子宮來說它是一個外界物質(zhì)，子宮產(chǎn)生收縮會抵抗外來物質(zhì)入侵，因此會出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，基本上可以不必進(jìn)行治療。2、可能是上環(huán)之后對子宮產(chǎn)生刺激，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)而導(dǎo)致的疼痛感，這種情況下需要使用消炎藥物來進(jìn)行治療，以免導(dǎo)致炎癥反應(yīng)更加嚴(yán)重。3、還有可能是在放置節(jié)育環(huán)的過程中，由于對宮腔產(chǎn)生一定的刺激，出現(xiàn)接觸性出血。因此，會導(dǎo)致子宮充血，出現(xiàn)肚子疼痛情況，是屬于正常生理反應(yīng)，不必治療。"

語音時長01:23''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/03/03收聽(86842)

上環(huán)后肚子疼怎么回事

"女性在上環(huán)之后出現(xiàn)肚子痛，常見于以下幾種情況：1、上環(huán)之后不注意個人衛(wèi)生，或者是身體抵抗力、免疫力下降，發(fā)生了感染，感染嚴(yán)重的情況下進(jìn)入到子宮內(nèi)以及盆腔，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，而引發(fā)肚子痛。2、見于女性上環(huán)，在上環(huán)的過程當(dāng)中穿孔進(jìn)入到子宮外，也就是侵入到腹腔中，而引發(fā)穿子宮穿孔的腹痛，建議應(yīng)盡早到醫(yī)院完善B超的檢查，看環(huán)是否在宮腔。環(huán)一旦出現(xiàn)子宮穿孔的情況，應(yīng)盡早住院治療。"

語音時長01:12''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/02/24收聽(39518)

上環(huán)肚子疼是怎么回事

上環(huán)后出現(xiàn)腹部疼痛，主要的原因有以下幾種：

1、節(jié)育環(huán)刺激：宮內(nèi)節(jié)育器作為宮腔內(nèi)異...

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/11播放(51162)

上環(huán)后肚子疼怎么回事

"現(xiàn)在有很多女性為了避孕而上環(huán)，上環(huán)以后，有的女性會出現(xiàn)腹部不適的情況。避孕環(huán)是一種異物，放入子宮以后，身體會有一個適應(yīng)的過程，所以出現(xiàn)腹痛也是正常的現(xiàn)象。大多數(shù)選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，一般無不良反應(yīng)，少數(shù)人會出現(xiàn)一些副作用和并發(fā)癥，如果在上環(huán)以后出現(xiàn)腰骶部酸痛、下腹墜脹、血性白帶、點滴出血、不規(guī)則的陰道出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期縮短，癥狀較輕的一般無需治療，等到身體適應(yīng)以后，癥狀會逐漸的減輕而自行消失，如果癥狀嚴(yán)重的要去醫(yī)院進(jìn)行對癥處理。"

語音時長01:15''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/16收聽(62248)

第一次之后肚子疼怎么回事

"性交后腹痛，特別是第一次性交后腹痛，常常與心理因素、精神因素、前列腺素的異常分泌、盆腔的充血等等密切相關(guān)，第一次同房以后，腹痛主要的原因如下：第一、性交時過于緊張，對于性生活的恐怖，缺乏性愛的姿勢，缺少必要的前戲和性喚醒，使得在性交過程中陰道分泌物減少，出現(xiàn)過度的刺激而出現(xiàn)腹痛；第二、性興奮以后，局部前列腺素的分泌引起子宮的收縮，導(dǎo)致子宮出現(xiàn)痙攣性的收縮而引起疼痛；第三、性過程中動作比較粗暴，多次的撞擊腹部，會導(dǎo)致腹痛的情況出現(xiàn)；第四、性興奮時，盆腔充血，也會出現(xiàn)腹痛的癥狀；第五、同房以后生殖道炎性疾病的改變會出現(xiàn)疼痛；第五、要警惕黃體破裂，劇烈的創(chuàng)擊出現(xiàn)了黃體的破裂而出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)黃體破裂，出血多會導(dǎo)致內(nèi)源性的大出血，引起失血性的休克，一經(jīng)診斷要快速的做手術(shù)治療，以免影響健康；第六、盆腔充血、前列腺素增多引起的子宮痙攣性收縮。 "

語音時長02:25''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/28收聽(95632)

上環(huán)后第一次來月經(jīng)幾天干凈

上環(huán)之后，第一次來月經(jīng)的天數(shù)可能會時間較長。因為上了宮內(nèi)節(jié)育器后，宮內(nèi)節(jié)育器在宮腔里面對子宮體...

李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/21播放(33648)

上環(huán)后第一次月經(jīng)時間長怎么辦

"宮內(nèi)節(jié)育器主要的作用機(jī)制是改變宮頸黏液的性狀，不利于精子穿過。節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜，改變宮腔內(nèi)環(huán)境，不利于受精卵著床。在避孕的同時，節(jié)育器可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，有可能引起陰道不規(guī)則流血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、間期縮短等等。節(jié)育器還可能引起不規(guī)則的子宮收縮，導(dǎo)致腹痛、痛經(jīng)等癥狀，如果剛剛使用節(jié)育器，出現(xiàn)流血時間長，可以暫時觀察2-3個月，癥狀有可能自然消失。但是，如果使用節(jié)育器后，每次月經(jīng)都時間很長，并且有腹痛的癥狀，影響正常生活，則需要考慮將節(jié)育器取出，改為其他的避孕方式。"

語音時長01:15''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/08/04收聽(24024)

上環(huán)后第一次月經(jīng)時間長正常嗎

上環(huán)以后第一次來月經(jīng)的時候，月經(jīng)的時間會常，也屬于正?，F(xiàn)象。因為上環(huán)以后，會使子宮內(nèi)膜的面積出現(xiàn)相對的增大現(xiàn)象，會導(dǎo)致月經(jīng)的時間有所延長。上環(huán)以后對于子宮內(nèi)膜，節(jié)育環(huán)是異物，要有適應(yīng)的過程，所以第一次來月經(jīng)的時候可能月經(jīng)時間會延長，臨床不用給予相應(yīng)的處理，只要定期的觀察就行。子宮內(nèi)膜對節(jié)育環(huán)的適應(yīng)過程，大約需要三個月左右的時間，在上環(huán)后三個月左右，月經(jīng)都可能會出現(xiàn)跟以往不同的現(xiàn)象，臨床上只要在月經(jīng)期的時候加強(qiáng)護(hù)理，不要吃寒涼性的食物就可以。如果過了三個月之后，月經(jīng)的時間還是沒有恢復(fù)到正常狀態(tài)，建議可以用相應(yīng)的藥物給予治療。

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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上節(jié)育環(huán)后第一次來月經(jīng)，月經(jīng)結(jié)束天數(shù)基本與以往相同，比如以往月經(jīng)5天干凈，上節(jié)育環(huán)后第一次來月...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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上環(huán)后第一次來月經(jīng)會出現(xiàn)月經(jīng)量多，經(jīng)期延長的現(xiàn)象，一般是不需要處理的。在放環(huán)后的3-6個月會逐漸的恢復(fù)，考慮是由于子宮內(nèi)膜受環(huán)的壓迫，細(xì)胞發(fā)生炎癥侵潤，隨著時間的延長，子宮適應(yīng)后，癥狀就會消失。如果月經(jīng)的量特別多，應(yīng)該及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看環(huán)的位置是否正常。如果節(jié)育環(huán)的位置正常，可以繼續(xù)觀察。并上環(huán)后要做好隨訪，上環(huán)后的第1個月、第3個月、第6個月、第12個月都要做復(fù)查，以后每年一次定期的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了異常，比如環(huán)的位置異常，經(jīng)血量特別多，經(jīng)期特別頻繁，或者有腹痛的現(xiàn)象，可以將環(huán)取出。

語音時長01:19''

華正輝│朝陽市第二醫(yī)院

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人工流產(chǎn)術(shù)后第一次來月經(jīng)的時間是發(fā)生在人流術(shù)后30天左右，由于在人流手術(shù)中難免的對宮頸和子宮內(nèi)膜造成損傷引起宮頸、子宮的痙攣，第一次恢復(fù)月經(jīng)的時候就會引起經(jīng)血流出不暢。嚴(yán)重者由于宮頸損傷引起了宮頸粘連導(dǎo)致經(jīng)血無法流出，經(jīng)血儲留在宮腔內(nèi)引起嚴(yán)重的子宮收縮，患者表現(xiàn)出下腹部劇烈疼痛、經(jīng)血流出不暢，同時還可以伴有惡心、出汗等植物神經(jīng)功能興奮的癥狀。遇到這樣的癥狀建議到婦科門診就診，婦科醫(yī)生會做婦科檢查，通過探針在消毒的條件下探查宮底、宮腔。如果宮頸部有輕微的粘連就會在探查的過程中輕柔的疏通，并且不引起感染，經(jīng)血就會流出通暢，患者的下腹痛就會得到緩解。如果經(jīng)過處理后下腹部仍然感覺疼痛，要繼續(xù)檢查是不是人流術(shù)后殘留有婦科炎癥，比如子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎等，如果殘留有這樣的炎癥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極抗炎治療。

語音時長02:05''

高珊│中日友好醫(yī)院

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劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

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"　　人工流產(chǎn)手術(shù)之后第一次到來月經(jīng)，肚子比較疼痛屬于正常現(xiàn)象，因為進(jìn)行了手術(shù)，子宮內(nèi)膜都會存在一定損傷，可以造成月經(jīng)量的增多，也可以會造成月經(jīng)量的減少。由于前列腺素釋放過多，會引起痛經(jīng)。甚至有一部分女性，第一次來月經(jīng)的時候可能會存在推遲的現(xiàn)象，在推遲的時候內(nèi)膜就會變得比較厚，來月經(jīng)由于大量撥脫，促進(jìn)子宮的收縮，會引起腹部疼痛的表現(xiàn)?！　∵@個時候可以多喝熱開水、熱牛奶、熱的紅糖水進(jìn)行緩解。必要的時候也可以去醫(yī)院進(jìn)行掛號婦科，讓醫(yī)生開出止痛的藥物進(jìn)行止痛，避免造成身體不舒服的表現(xiàn)?；厝サ臅r候用水袋或暖寶寶貼進(jìn)行局部的熱敷，緩解痛經(jīng)。"

語音時長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/16收聽(20318)

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